孫志宏

《簡明醫彀》~ 卷之二 (16)

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卷之二 (16)

1. 泄瀉

經曰:春傷於風,夏必飧泄。又曰:濕勝則濡泄。又曰:暴注下迫,皆屬於熱。又曰:諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒。夫脾胃同濕土之化,主腐熟水穀。胃氣和平,飲食入胃,精氣則輸於脾土,歸於肺經,行於百脈,而成榮衛。若飲食過多,起居不時,傷其脾胃,則不輸化上升精華之氣,反至下降,是為飧泄。

經謂清氣在下,則生飧泄是也。久則太陰傳於少陰而為痢疾矣。治瀉大綱,必分寒熱為要。但以脈沉遲,口不渴,身倦少食,腹溫溫常痛,直出清水,小便清白者屬寒;脈沉數,口渴,聲響亮,暴注下迫,肛門熱痛,腹忽大痛,小便短赤者屬熱。(無藥,可包暖臍腹,一日不食,安。

主方白朮茯苓車前子澤瀉,芍藥(煨),陳皮,炙甘草(等分),加生薑、棗,(熱加燈心,)水煎服。

傷食加山楂、神麯、麥芽;熱瀉加滑石黃連梔子;寒加木香砂仁乾薑肉桂。冬月再加益智、香附丁香,去車、芍、澤瀉、燈心。夏月,香薷、扁豆、木通厚朴;口渴,葛根石膏;小便短赤或不通,豬苓、木通、滑石、石蓮子;濕加蒼朮半夏;痰乍瀉乍止,加半夏、南星;胸脹,厚朴、枳實、香砂;口渴引飲,人參、五味、麥冬、葛根、升麻(少許)、烏梅(一個);胃氣下陷,人參、黃耆、升麻、柴胡;久瀉滑脫不禁,肉果(麵煨、),訶子肉、粟殼、木香、乾薑(各五分;),五更瀉,加肉果、茴香破故紙(炒);脾虛加人參、山藥、苡仁、扁豆、蓮肉;暑瀉,六一散;夏秋濕熱大行,暴注水瀉,加炒黃連、蒼朮、升麻、木通。

胃苓湯,治男、婦暑濕停飲,泄瀉,不伏水土等證。

蒼朮(制),厚朴(制),陳皮,甘草(減半),白朮,茯苓,豬苓,澤瀉(各等分)

上咀。加薑、棗,水煎服。本方加黃連、扁豆、香薷,去蒼朮、陳皮、甘草,名薷苓湯(治夏月欲成痢者。)

青六丸,治三焦濕熱泄瀉,兼治產後腹痛自利,亦治血痢。

六一散(六兩),紅曲(炒,一兩)

上為末,飯丸桐子大。每七十丸白湯下。

溫六散,治泄瀉、嘔吐,神效。

六一散(六兩),乾薑(一兩)

上研勻,每服三錢,薑湯下。

溫脾散,治大人、小兒外受風寒,內傷飲食,腹痛泄瀉,一服安。

香附(四兩),山楂,三稜,甘草(各二兩),甘松,益智(各一兩),丁香,三奈(各五錢)

上為末,每服二錢,空心薑湯下。小兒量服。

固腸丸,治日久泄瀉,痢後滑脫不禁。

白朮(二兩),人參,訶子肉,木香,肉果(麵包煨),龍骨(研),山藥,白茯苓,赤石脂(研,各一兩),肉桂,炙草,升麻(各五錢)

上為末,研入龍骨、赤脂,水法丸或神麯糊丸,桐子大。每百丸,空心薑、棗湯下。

脾虛加黃耆、蓮肉、芡實;虛寒加附子、乾薑、丁香、蓽茇;腹脹加陳皮、厚朴、茴香,去炙草;不食加藿香白豆蔻;食不消加砂仁、山楂、麥芽;五更瀉加破故紙;甚不止加粟殼、沒石子、臭椿(根皮)。

參苓白朮散,治泄瀉。因脾虛者及瀉後調補。

白朮(二兩),人參,山藥,茯苓,薏苡仁,扁豆,砂仁,桔梗,蓮肉,甘草(炙。各一兩)

上末,每二錢白湯下。老幼虛弱久瀉,去桔梗加芡實,配米粉白糖為末,蒸糕大效。

桂苓甘露飲(方見卷末),治夏月水瀉口渴,小便短赤。加香薷。

簡便方(止水瀉)車前子(炒,研末,一錢,)米湯下。

又,生薑、半夏、棗子煎服。

又方,生薑一塊打細,同艾煎服。

又,乾薑末(一錢),米湯調下。

又方,黃連,厚朴(各二錢,薑汁炒,)加生薑三片,煎服。

又方,吐瀉,神昏,手足冷。

南星末(五錢),薑、棗煎服。

水瀉及男遺精,女白帶:,風化石灰(五錢),茯苓(一兩五錢)

上為末,糊丸白湯下。

又方,百年石灰一味,丸服亦效。

又,蠟礬丸(方見外科)止瀉,效。

灸法,百會(頂心、),關元(臍下三寸、),氣海(臍下一寸。)