《醫燈續焰》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 附方
枳朮導滯丸（東垣），治傷濕熱之物，不得旋化而作痞，滿悶不安。
黃芩，茯苓，白朮，黃連（各三錢），澤瀉（一錢），枳實（麩炒、去瓤），神麯（炒，各五錢），大黃（煨，一兩）
上為末，湯浸蒸餅為丸。食遠白湯下五十丸。
丹溪保和丸（見第十七）
潔古枳朮丸（見第十七）
曲糵枳朮丸（見第二十）
東垣葛花解醒湯，治飲酒太過，嘔吐痰逆，心神煩亂，胸膈痞塞，手足顫搖，飲食減少，小便不利。
青皮（去瓤，三錢），木香（五分），橘紅，人參，豬苓（去皮），白茯苓（各一錢半），神麯（炒），澤瀉，乾薑，白朮（各二錢），白豆蔻，葛花，砂仁（各五錢）
上為極細末。每服三錢，白湯調服。但得微汗，則酒病去矣。此蓋不得已而用之，豈可恃此酗飲成病，自損元氣。惟病酒者思之。
東垣補中益氣湯，治勞役過度，飲食失節，四肢倦怠，口乾身熱，手心蒸熱，手背不熱，時或頭痛，微惡風寒，自常汗出。或氣高而喘，身熱而煩。其脈洪大無力，或脈微細軟弱，或惟右脈虛大。凡中氣虛弱而不能攝血，或中氣不足而誤用克伐，或飲食勞倦而患瘧痢，脾胃氣虛而久不能愈，或腠理不密，易傷風寒，微邪湊肺而咳嗽不已，或病久元氣下陷，或傷恐元氣不升，或元氣虛弱，感冒風寒，不勝發表，或入房之後，勞役感冒，或勞役感冒而後入房，或陽氣不升而頭暈作眩，額上喜溫而漸愈等證。不論內外病候，審是因於勞役者，以之為主。治之法，能生長身中胃氣，而行春夏之令。亦能使脾土以生肺金，為肝、心、脾、肺滋化源之劑。
黃耆（病甚、熱甚者一錢），人參（三分，有嗽去之），甘草（炙，五分），當歸（酒製），橘皮，升麻，柴胡（各三分），白朮（五分）
（薛新甫常用方：耆、參、術各一錢半，歸一錢，橘七分，柴、升各五分。）
水二盞，棗一枚，姜一片，煎至一盞。量氣弱氣盛，臨病斟酌水盞大小。去滓，食遠稍熱服。如傷重者，不過二服而愈。
2. 氣病脈證第四十
欲知是氣，下手脈沉。沉極則伏，澀弱久深。
氣者，七氣也。七氣為內因，故脈沉。沉之極，雖按之至骨，猶不顯露，是為伏脈。再或見澀之往來不利，弱之無力衰微，非七氣內傷之久，不如是也。
3. 六郁脈證第四十一
六郁多沉，滑痰緊食，氣澀血芤，數火細濕。
郁有六種，亦為內因。鬱則不復浮暢，故脈多沉。多沉者，不盡沉也。沉而滑，則有水有物，痰停之郁也。沉而緊，則寒實有物，食積之郁也。沉而澀，則往來滯澀，氣虛不呴之郁也。沉而芤，則沉下中空，血虛不濡之郁也。沉而數，則不能炎上，火伏之郁也。沉而細，則附骨流衍，濕著之郁也。
（大抵以越鞠丸為主最妙。如欲分治，痰宜濟生導痰湯，重則滾痰丸。食宜丹溪保和丸。氣宜準繩氣鬱湯。血宜血鬱湯。火宜熱鬱湯。濕宜濕鬱湯之類。）
4. 附方
越鞠丸（丹溪），治六郁胸膈痞滿，或吞酸嘔吐，飲食不化。此治郁之聖藥也。
蒼朮（米泔浸一宿炒），神麯（炒），撫芎，山梔（炒），香附（炒），山楂（淨肉），麥芽（炒，各等分）
上末。水調神麯、麥芽作糊丸，如梧子大。每七八十丸，白湯下。
濟生導痰湯，治痰涎壅盛，胸膈留飲，痞塞不通。
半夏（湯洗七次，四兩），南星（炮、去皮），枳實（去瓤、麩炒），赤茯苓（去皮），橘紅（各一兩），甘草（炙，半兩）
上㕮咀，每服四錢。水一盞，姜十片，煎八分，食遠溫服。
滾痰丸（見第十七）
丹溪保和丸（見第十七）
準繩氣鬱湯，治因求謀不遂，或橫逆之來，或貧窘所迫，或暴怒所傷，或悲哀所致，或思念太過，皆為氣鬱。其狀胸滿脅痛，脈沉而澀者是也。
香附（童便浸一宿，焙乾，杵去毛，為粗末三錢），蒼朮（炒），橘紅，製半夏（各一錢半），貝母（去心），白茯苓（去皮），撫芎，紫蘇葉（自汗則用子），山梔仁（炒，共一錢），甘草，木香，檳榔（各五分），生薑（五片）
煎服。如胸脅作痛，此有血滯也，宜參血鬱湯治之。
血鬱湯，凡七情鬱結，盛怒叫呼，或起居失宜，或挫閃致瘀，一應飢飽勞役，皆能致血鬱。其脈沉澀而芤，其體胸脅常有痛如針刺者是也。
香附（童便制，二錢），牡丹皮，赤曲（炒），川通草，穿山甲（炒），降真香，蘇木，山楂肉，大麥芽（炒、研，各一錢），紅花（七分）
水、酒各一半煎。去滓，入桃仁，去皮、泥七分，韭汁半盞，和勻，通口服。
熱鬱湯，有陰虛而得之者，有胃虛食冷物，抑遏陽氣於脾土中而得之者。其治法皆見發熱條中。此則治夫非陰虛，非陽陷，亦不發熱，而常自蒸蒸不解者也。
連翹（四錢），薄荷葉，黃芩（各一錢五分），山梔仁（炒，二錢），麥門冬（去心，三錢），甘草（五分），鬱金（一錢），栝蔞皮穰（二錢）
竹葉七片煎服。問何不用蒼朮、香附、撫芎？曰：火就燥，燥藥皆能助火，故不用也。
濕鬱湯，治因雨露所襲，或嵐氣所侵，或坐臥濕地，或汗出衣衫，皆為濕鬱。其狀身重而痛，倦怠嗜臥，遇陰寒則發，脈沉而細緩者是也。
蒼朮（三錢），白朮（炒），香附（炒），橘紅，厚朴（薑汁炒），半夏（制），白茯苓（去皮），撫芎，羌活，獨活（各一錢），甘草（五分）
生薑五片，水煎。
虞摶云：一男子，年二十九。三月間，房事後騎馬渡溪，遇深淵沉沒，幸得馬健無事。連濕衣行十五里抵家。次日憎寒壯熱，肢節煩疼，似瘧非瘧之狀。一醫作虛證治而用補氣血藥，服之月餘不效。又易一醫，作勞瘵治，用四物湯加知柏地骨皮之類，及丹溪大補陰丸，倍加紫河車。
服至九月，反加滿悶不食。乃顧請有乳婦人在家，只吃人乳汁四、五杯，不吃米粒。召余診視，六脈皆洪緩，重按若牢，右手為甚。余作濕鬱處治，用平胃散，倍蒼朮，加半夏、茯苓、白朮、川芎、香附、木通、砂仁、防風、羌活，加姜煎服。黃昏服一帖，一更時又進一帖。
至半夜，遍身發紅丹如癮疹，片時隨沒而大汗。索粥。與稀粥二碗，由是前病除減，能食。仍與前方服三帖。後以茯苓滲濕湯，倍加白朮，服二十帖平安。