《邵蘭蓀醫案》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 暑
遺風王，暑風濕熱，寒熱交作，脈濡，舌滑微黃，脘悶欲嘔。宜和中祛邪。
白話文：
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青皮：8 公克
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桂枝：5 公克
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仙半夏：1.5 公克
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廣藿香：2 公克
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厚朴：1 公克
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炒知母：1.5 公克，用酒炒過
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條芩：2 公克，經過條芩加工
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防己：1.5 公克
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大腹皮：3 公克
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原滑石：4 公克
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焦六曲：4 公克，經過焦制
清煎二帖：
介按：暑挾濕邪，入於膜原，故寒熱脘悶嘔惡。治以辛香溫化之品，開達膜原之邪，確是對症療法。
阪里汪，暑邪寒熱，脈弦數，頭疼脘悶，溲數。宜和中清邪。（七月三號丙午二十九日）
白話文：
青蒿子（0.5 兩）
藿香（1.5 兩）
佩蘭（0.5 兩）
青皮（0.4 兩）
炒知母（0.5 兩）
白芷（0.4 兩）
滑石（2 兩）
威靈仙（0.5 兩）
仙半夏（0.5 兩）
大豆卷（1.5 兩）
蔻殼（0.5 兩）
（引子）荷葉（1 張）
二帖。
又清解已效，脈虛細，寒熱交作，午後稍瘥，舌滑白根微黃，便利。宜清暑和中。（七月六號丙午初二日）
白話文：
藿香梗（12克），仙半夏（7.5克），金銀花（7.5克），連翹（18克），滑石（24克），黃芩（7.5克），赤茯苓（24克），大豆卷（18克），蔻仁（5克），扁豆衣（18克），通草（7.5克），【引藥】荷葉（一片）
二帖。
介按：此與前案大同小異，而處方亦是開達膜原，但濕熱較輕，故初則頭痛而用祛風之品，繼則寒熱，至午後少瘥，而仍以清暑為主。
白話文：
中醫師按：這個病例和前面的案例大同小異，治療方法都是疏通腠理。但是本案例的濕熱症狀較輕，所以一開始出現頭痛時，應使用祛風的藥物。接著出現寒熱症狀，到了下午稍微緩解。治療時仍以清熱為主。
遺風龐，暑風夾濕，寒熱如瘧，渴飲，溲數，脈濡右大，舌白，中心嫩黃。宜清解，防重。（八月十一號丁未二十九日）
白話文：
夏季餘下的暑氣夾雜了濕氣，出現類似瘧疾的寒熱交替症狀，感到口渴想喝水，小便次數多，脈象細濡，右手脈象較大，舌頭淡白，舌苔中部呈淡黃色。應當清熱解毒，防止病情加重。（八月十一日，農曆二十九日）
白話文：
方劑名稱： 六一散
組成：
- 竹葉（半錢）
- 香薷（七分）
- 蟬衣（半錢）
- 牛蒡子（三錢）
- 連翹（三錢）
- 光杏仁（三錢）
- 六一散（四錢，包煎）
- 通草（半錢）
- 薄荷（五分）
- 天花粉（三錢）
- 銀花（二錢）
引藥：
- 鮮荷葉（一片）
二帖。
又，寒熱未除，脈弦濡，舌黃滑，腹中濯濯。姑宜清暑和中。（八月十五號戊申初三日）
白話文：
廣藿香（12 公克），青蒿子（7.5 公克），炒青皮（5 公克），炒枳殼（7.5 公克），焦山梔（18 公克），連翹（18 公克），山楂（18 公克），原滑石（24 公克），省頭草（18 公克），條芩（7.5 公克），通草（7.5 公克），鮮荷葉（一角）
介按：葉香岩曰。暑邪必挾濕，狀如外感風寒，忌用柴、葛、羌、防。如肌表熱無汗，辛涼輕劑無誤。香薷辛溫氣升，熱伏易吐。佐苦降如杏仁、黃連、黃芩，則不吐。宣通上焦，如杏仁、連翹、薄荷、竹葉，暑熱深入，伏熱煩渴，白虎湯、六一散。今此人寒熱如瘧，是屬暑而挾濕之候。初方悉宗葉氏之意，次因寒熱未除，故於清暑之中，又佐清少陽餘熱之味。
白話文：
介按：葉香巖說：暑邪必定伴隨濕氣，狀似外感風寒，忌用柴胡、葛根、羌活、防風。如果肌表發熱無汗，辛涼輕劑用錯了也沒關係。香薷辛溫氣升，熱氣上浮容易嘔吐。如果佐以苦降的杏仁、黃連、黃芩，便不會嘔吐。宣通上焦，如杏仁、連翹、薄荷、竹葉，暑熱侵入，內熱煩渴，用白虎湯、六一散。現在這個人寒熱如瘧疾，屬於暑邪夾濕的症候。初方完全遵循葉氏的見解，後因寒熱未除，故於清暑藥中，又佐以清少陽餘熱的藥味。
阪里汪，暑風傷肺，頭疼發熱，汗微不出，脈右浮濡，身痛，溲數，舌微黃。宜清解，防變重。（五月十九日）
香薷（八分），桔梗（錢半），薄荷（錢半），天花粉（三錢），連翹（三錢），象貝（錢半）六一散（四錢），蔻仁（八分沖），白芷（八分），炒知母（錢半），光杏仁（三錢）
白話文：
香薷（8 分），桔梗（5 分），薄荷（5 分），天花粉（3 錢），連翹（3 錢），象貝（5 分），六一散（4 錢），蔻仁（8 分沖泡），白芷（8 分），炒知母（5 分），光杏仁（3 錢）
清煎二帖。
介按：暑風先傷氣分，是屬上焦之病。治以辛涼微苦，廓清肺氣為主。
蜀阜馬，暑濕傷氣，脘悶發熱，脈濡，右弦細，舌滑白，溺數，噁心。宜開氣分為治。（八月初四日）
栝蔞皮（三錢），藿香梗（二錢），仙半夏（錢半），炒枳殼（錢半），川樸（一錢），省頭草（三錢），條芩（錢半），苦丁茶（錢半），通草（錢半），蔻殼（錢半），滑石（四錢）
白話文：
栝樓皮（15克），藿香梗（10克），半夏（7.5克），炒枳殼（7.5克），川樸（5克），香薷（15克），炒條芩（7.5克），苦丁茶（7.5克），通草（7.5克），蔻殼（7.5克），滑石（20克）
介按：暑為熏蒸之氣，濕為膩濁之邪，熱處濕中，阻於氣分，日久不解，蔓延中焦。故脘悶嘔惡，發熱溺數。治以芳香止嘔，苦辛開肺。
白話文：
翻譯：
說明：暑氣是悶熱潮濕之氣，濕氣是粘稠渾濁的邪氣，熱邪處於濕氣之中，阻滯於氣分，時間久了不消除，蔓延到中焦。因此，出現胸悶嘔吐、發熱小便頻繁的症狀。治療方法是使用芳香的藥物來止嘔，用苦寒辛辣的藥物來宣通肺氣。
馬安趙，暑濕傷氣，舌灰黃，汗出發熱，脈虛，右濡，頭目不爽，溲數。宜清熱利濕為治，防重。（七月二十五號丁未十二日）
白話文：
由於近期連日大雨，導致土壤潮濕且地表積水。（07 月 20 日及 22 日）
白話文：
淡竹葉（0.5錢），焦六曲（4錢），焦梔子（3錢），藿香（3錢），連翹（3錢），赤苓（4錢），條芩（2錢），光杏仁（3錢），苦丁茶（0.5錢），杣卷（3錢），滑石（4錢），（輔助引藥）新鮮荷葉（四分之三）
二帖。
介按：肺主皮毛，今以肺氣被郁，則自汗發熱而頭目不爽，脈虛右濡，尤為傷暑挾濕之徵。治以辛涼輕劑清解上焦，兼以滲濕，方法極是
白話文：
現代文本：
中醫認為，肺部主管皮膚，如果肺氣受到阻滯，就會自汗發熱，頭部和眼睛不舒服，脈象偏虛弱和濕潤。這主要是暑熱和濕氣侵入的跡象。
治療方法是使用辛涼性質的清熱祛濕藥物，以疏通肺氣，同時兼具祛濕作用。這種方法十分有效。
安昌姚，暑濕傷氣，嘔渴身熱，大便自利，脈弦濡數，舌黃滑，腹痛，症非輕藐。宜清熱和中。候正。（七月十八號丁未初五日）
白話文：
安昌姚，因暑濕損傷氣血，嘔吐口渴、全身發熱，大便自發性腹瀉，脈象弦緊而濡潤，且跳動頻數，舌頭黃而滑潤，腹部疼痛，病情不輕。宜採用清熱和中的方法治療。等待候審。（七月十八日丁未初五日）
藿梗（二錢），焦六曲（四錢），炒黃芩（錢半），天花粉（三錢），六一散（四錢，包），連翹（三錢），枳殼（錢半），佩蘭（三錢），銀花（三錢），石菖蒲（八分），大豆卷（三錢）
白話文：
藿香（12克），焦山楂（24克），炒黃芩（9克），天花粉（18克），六一散（24克，包），金銀花（18克），枳殼（9克），佩蘭（18克），金銀花（18克），石菖蒲（4.8克），大豆捲心菜（18克）
清煎一帖。
又，清熱和中，自利嘔渴悉瘥，脈濡，右弦數，舌黃滑。身熱已緩，頭暈耳鳴，仍遵前法加減為穩。（七月二十二號丁未初九日）
白話文：
此外，清熱調和脾胃，嘔吐乾渴的症狀自然會好轉，脈象濡潤，右手脈弦而數，舌頭黃而滑。身熱已經減緩，頭暈耳鳴的症狀依然存在，仍按照之前的方子加減調整，這樣會比較妥當。（七月二十二日丁未初九日）
廣藿香（錢半），苦丁茶（錢半），條芩（錢半），省頭草（三錢），六一散（四錢），扁豆衣（二錢），赤苓（四錢），通草（錢半），銀花（三錢），連翹（三錢），焦山梔（三錢）
白話文：
廣藿香（5 克），苦丁茶（5 克），條苓（5 克），省頭草（10 克），六一散（15 克），扁豆衣（7.5 克），赤苓（15 克），通草（5 克），金銀花（10 克），連翹（10 克），焦山梔子（10 克）
清煎三帖。
介按：暑濕兼穢，由口鼻吸受而傷氣分，漸入膈膜，下滲大腸，以致嘔渴身熱，腹痛自利。故以清熱和中之劑，諸恙悉瘥。次診頭暈耳鳴，是屬肝膽餘熱，上犯清竅，而治法注重上焦濕熱。亦是良方。
白話文：
引言：當暑氣、濕氣和穢氣共同侵襲時，經由口鼻吸入體內，會損傷體內的氣分，逐漸進入膈膜，下滲到大腸，導致嘔吐、口渴、發燒、腹痛和腹瀉。因此，使用清熱和中的藥方，各種症狀都能治癒。
接下來診斷頭暈耳鳴，這是因為肝膽還有餘熱，上侵清竅所致，治療方法著重於清除上焦的濕熱。這也是一個很好的方子。
西池余，暑濕傷氣，潮熱，溺赤，大便如醬，脈濡細數，舌心焦黃，口甜。宜清利，防變。
晚蠶砂（三錢），仙半夏（錢半），光杏仁（三錢），苦丁茶（錢半），連翹（二錢），赤苓（錢半），大腹皮（三錢），淡竹葉（錢半），大豆卷（三錢），炒黃芩（錢半），原滑石（四錢），荷葉（一圈）
白話文：
晚蠶砂（15 克），浙貝母（7.5 克），生杏仁（15 克），苦丁茶（7.5 克），連翹（10 克），茯苓（7.5 克），大腹皮（15 克），淡竹葉（7.5 克），大豆卷（15 克），炒黃芩（7.5 克），生滑石（20 克），荷葉（一片）
二帖。
次診，潮熱已退，脈左濡，右細，舌黃燥，口甜，溲溺赤，大便閉。宜瀉心湯加減，防變。
白話文：
第二次診脈，潮熱已經退去，左手脈象濕潤，右手脈象細弱，舌苔黃色且乾燥，口中感覺甘甜，小便呈紅色，大便乾燥。適合使用「瀉心湯」加減調理，以預防病情變化。
白話文：
炒半夏（半錢），炒黃芩（半錢），廣鬱金（三錢），省頭草（三錢），炒川連（六分），炒枳實（二錢），厚朴（一錢），通草（半錢），生白芍（半錢），光杏仁（三錢），赤苓（三錢）
二帖。
三診，舌轉嫩黃尚膩，脈兩手弦細，口尚甜。系脾癉，胃鈍。宜瀉心湯加減。
仙半夏（錢半），焦神麯（三錢），炒穀芽（三錢），新會皮（錢半），炒川連（六分），杏仁（三錢），赤苓（三錢），滑石（四錢），炒枳實（錢半），蔻殼（錢半），省頭草（三錢）
白話文：
生半夏（15克），焦神麴（9克），炒谷芽（9克），陳皮（15克），炒川楝子（2克），杏仁（9克），豬苓（9克），滑石（12克），炒枳實（15克），蔻仁（15克），蛇頭草（9克）
清煎三帖。
四診，舌色猶黃，胃氣不振，脈濡，左弦細，便結，心泛。宜養胃清利，最怕變端。
白話文：
金釵（3錢）
栝蔞皮 （3錢） 藿梗 （2錢） 雞內金 （3錢） 省頭草 （3錢） 光杏仁 （3錢） 穀芽 （4錢） 淡竹葉 （1錢） 原滑石 （4錢） 陳皮 （0.5錢） 晚蠶砂 （3錢）
五診，舌色未清，大便稍下，飢不欲食，頃六脈虛細，胃逆噁心。濕熱猶存，仍遵前法加減，不致變端無慮。
白話文：
金釵花（3錢），柏子仁（3錢），栝樓皮（3錢），通草（0.5錢），牛膝頭（3錢），合歡皮（3錢），藿香（2錢），蕤仁（0.5錢），雞內金（3錢），白茯苓（4錢），炒麥芽（4錢）
介按：暑而兼濕，錮結不解，最為淹纏難愈之症。治療之際，務須辨明暑多與濕多之異，蓋因過用清涼以治暑，則濕愈留戀，過用溫燥以利濕，則化熱劫津。故此案歷經四診，而尚慮變端，實因濕熱膠結，一時難以分化。至於方法，尚屬步驟井然。惟釵斛一味，雖是滋養胃液之妙品，但濕熱尚存，用得太早，須防有戀邪之患。
白話文：
中醫注釋：暑熱合併濕氣，鬱結不散，是最難纏難癒的病症。治療時，必須區分暑氣較重或濕氣較重，因為過度使用清涼藥物來治療暑熱，會讓濕氣更難以排出；過度使用溫熱乾燥藥物來去除濕氣，則會轉化為熱邪，損耗津液。所以這個案例經過四次診斷，仍擔心病情的變化，實因濕熱混合糾纏，難以一時分開。至於治療方法，步驟還算井然有序。但釵斛這個藥材，雖然是滋養胃液的良藥，但濕熱尚未去除，若使用過早，恐怕會讓邪氣滯留。
口甘一證，古人名曰脾癉，因五味入口，必藏於胃，賴脾臟為之行其精氣，津液在脾，故令口甘。其人必素食甘美多肥之品，肥則令人內熱，甘則令人中滿，其氣上溢，轉為消渴。內經謂治之以蘭，除陳氣也，後人均以佩蘭治之，但佩蘭之功效，不如建蘭葉之生津止渴，以除胃中陳積蓄熱之氣為愈也。
白話文：
口乾口渴這一症狀，古人稱為「脾癉」。這是因為食物進入口腔後，必定會被儲存在胃中，然後由脾臟將其精氣輸布到全身。津液儲存在脾臟，所以會導致口乾。出現這種症狀的人通常食用過多甜美肥膩的食物。肥膩的食物會讓人內熱，甜味食物會讓人腹中飽滿。這些氣息向上升騰，就會轉化為消渴症。醫典《內經》中提到，治療這種症狀可以用蘭草，可以去除體內的陳舊之氣。後人普遍使用佩蘭來治療。但佩蘭的效果不如建蘭葉，建蘭葉不僅能生津止渴，還可以去除胃中的陳舊積熱。
蜀阜馬，冒暑受風，頭疼發熱，肢戰，脈浮數，右關勁，脘悶氣衝，咽喉如有物阻，舌微黃，根厚，症屬棘手。宜防痙厥，候正。（六月初二日）
白話文：
四川馬姓病人，冒著暑氣受了風，出現頭痛發熱、四肢顫抖的症狀。把脈時發現脈相浮數，右側關脈強勁有力。病人感覺腹部悶脹、氣體上衝，喉嚨裡像是被東西堵住一樣。舌苔微黃，舌根又厚又硬。病情棘手。需要預防痙攣抽搐，等待病情的變化。（六月初二日）
白話文：
金銀花（3錢），連翹（3錢），橘子核（0.5錢），射干（0.5錢），廣橘紅（1錢），焦山梔子（2錢），甘菊花（2錢），薄荷（1錢），炒僵蠶（2錢），苦杏仁（3錢），竹葉（0.5錢），（以）荷葉包（1大張）
一帖。
介按：暑月受風，先傷氣分，是以頭疼發熱，日久不解，化熱而引動肝風，以致肢戰氣衝。治以清氣分之熱，迨氣分之熱肅清，則肝風自平。
白話文：
在炎熱的夏季受到風寒侵襲，首先會損傷人體的氣分，因此會出現頭痛發熱的症狀。如果這種情況持續較長時間，熱氣就會引發肝風，導致肢體顫動和氣機衝逆。治療的方法是清瀉氣分之熱，如果氣分之熱得到清瀉，那麼肝風自然就會平息。
大義汪，稚孩暑風夾濕，脈浮大，舌滑白，汗多發熱，渴飲。恐變驚風，姑宜清熱祛邪。（又月二十四日）
栝蔞根（三錢），密銀花（二錢），大豆卷（三錢），淡竹葉（錢半），連翹（三錢），扁豆衣（三錢），赤苓（四錢），白蔻仁（八分，沖），六一散（三錢），光杏仁（三錢），枳殼（錢半）
白話文：
蕨菜、竹筍、黃豆芽、木耳、香椿、扁豆、蓮藕、薄荷、水芹、枸杞、枳殼
清煎二帖。
介按：稚年純陽之體，感受夏月之風熱與濕，最防化熱劫液，引動肝風而為痙厥，況其汗多發熱渴飲諸端。是屬熱熾顯然。故治法宜清熱達邪。
白話文：
注意：幼年純陽體質，容易受到夏季風熱濕邪的影響，最需要注意的是化熱傷津，誘發肝風，從而導致驚厥。再加上多汗、發熱、口渴等症狀，表明熱邪旺盛。因此，治療方法應該以清熱通絡為主。
遺風龐，右耳下腫，夾雜暑濕，便瀉，腹痛，脈弦濡，舌根微黃。姑宜清暑和中。（六月二十四日）
白話文：
藿香梗（15克），大腹皮（15克），通草（7.5克），左金丸（4克），益元散（15克），赤苓（15克），扁豆衣（15克），南木香（3克），苦丁茶（7.5克），焦山梔（15克），新會皮（7.5克）
清煎三帖。
介按：暑氣下降，濕濁上騰，人在濕熱蒸騰之中，感受其氣，兼以穢濁夾雜，歸於脾胃而為泄瀉，走於中道則腹痛。治宜清熱開鬱，佐以芳香淡滲。俾穢濁濕邪，由此可以分消。
白話文：
翻譯：
當暑氣下降，濕氣上升時，人處在濕熱的環境中，吸入濕熱之氣，加上夾雜的不潔之氣，進入脾胃就會導致腹瀉，如果濕熱之氣循著中焦運行，就會導致腹痛。治療時應該清熱解鬱，配合芳香化濕的藥物。這樣，不潔的濕邪就能夠因此而消散。
杭垣施，素患痰飲，新受暑氣夾濕，潮熱，咳嗽氣急，脈濡滑數，舌白，根微黃。姑宜清氣消痰。
白話文：
栝樓皮（15克），杏仁（15克），廣陳皮（5克），赤茯苓（20克），川貝母（10克），連翹（15克），扁豆衣（15克），白蔻（4克），六一散（15克，裝入荷包中），黃芩（7.5克），白前（7.5克）
清煎三帖。
介按：治痰飲當以溫藥和之，但新受暑邪，先犯氣分。故其治法，先清其暑，兼消痰濕。
遺風徐，暑風熱濕，嗆咳，耳木，脈濡數，舌白，根微黃。神識乍憒，症勢重險。宜防厥閉，候正。（七月二十四日）
白話文：
天氣炎熱而潮濕，導致嗆咳，耳朵發熱疼痛，脈博濡弱而跳動頻繁，舌頭白苔，舌根微黃。神識時而昏沉，病情危重。應預防突然昏厥停止呼吸，等待病情好轉。（7月24日）
石菖蒲（八分），焦山梔（三錢），橘紅（一錢），老式天竺黃（錢半），遠志（八分），滑石（四錢），光杏仁（三錢），炒黃芩（錢半），苦丁茶（錢半），象貝（三錢），淡竹葉（三錢，引）荷葉（一角）
白話文：
- 石菖蒲：8 分
- 焦山梔：3 錢
- 橘紅：1 錢
- 陳年天竺黃：0.5 錢
- 遠志：8 分
- 滑石：4 錢
- 光杏仁：3 錢
- 炒黃芩：0.5 錢
- 苦丁茶：0.5 錢
- 象貝：3 錢
- 淡竹葉：3 錢（用於引藥）
- 荷葉：四分之一
三帖。
介按：暑熱下逼，濕濁上騰，其邪從口鼻吸受，氣分先阻，而上焦清肅不行，以致嗆咳。但暑而挾濕，系是熏蒸黏膩之邪，最難分解。郁久化熱爍津，遂變神昏耳聾，險象畢露。此種症候，先須認明暑風濕熱，何者為重，分別施治，庶幾奏效。今以暑熱挾痰濕，由肺而漸逼心胞，最防厥閉之候。治以肅肺化痰，滌暑開竅，以解胞絡之危，洵是佳計。
白話文：
引言：暑熱由下而上，濕氣由上而下，邪氣通過口鼻進入體內，首先阻礙氣分，導致上焦清氣無法運行，進而引起咳嗽。然而，暑氣挾濕，形成黏膩難解的邪氣，最難化解。長期鬱結會化熱消爍津液，導致神志不清、耳聾等嚴重症狀。針對此種症候，首先要辨別暑氣、風氣、濕氣、熱氣哪種較重，分別施治，才能收到效果。現在的症狀是暑熱挾痰濕，從肺部逐漸逼近心包，最需要防範胸腹 بسته شدن。治療方法是宣肅肺氣，化解痰濕，祛暑開竅，以解除胸腹閉塞之危，這是一個很好的策略。
西柱沈，暑風夾濕，嗆咳，面浮，舌紅，根黃，口渴，溺多，素患脾泄。宜清暑消痰為法，防重。（七月二十二日）
白話文：
肺熱加濕氣，導致咳到東西都吐出來，臉腫脹，舌頭紅、舌根黃，口渴，小便多，原本就有脾虛拉肚子的問題。治療應以清熱化痰為主，預防病情加重。（7月22日）
白話文：
，中藥材，這些藥材，對腎有益處。
清煎三帖。
白話文：
引言：當濕熱之氣挾帶痰液，停留在上半身，濕痰阻滯氣機，氣無法化為津液，就會導致口渴，舌頭紅色而舌根發黃。但對於本身就患有脾胃虛弱的人，特別要預防濕熱之氣橫向滲透形成水腫。因此，治療上採用清熱化痰的方法，同時加入扁豆衣、石蓮子、茯苓等藥物來扶脾滲濕，這樣才能標本兼顧。
安昌李，暑風夾濕，咳嗽吐血，脈寸大，舌白，根微黃，潮熱。宜防瘵。（六月十二日）
栝蔞皮（錢半），淡竹葉（錢半），茜根（二錢），小薊草（三錢），川貝（三錢），扁豆衣（三錢），焦山梔（三錢），銀花（三錢），六一散（四錢），光杏仁（三錢），白前（錢半），荷花露（二兩沖引），茅草根（一兩），三貼。
白話文：
栝樓皮（半錢），淡竹葉（半錢），茜草根（二錢），小薊草（三錢），川貝母（三錢），扁豆衣（三錢），焦山梔子（三錢），金銀花（三錢），六一散（四錢），光杏仁（三錢），白前（半錢），荷花露（二兩用於送服），茅草根（一兩），共三帖。
介按：此是暑熱爍肺，復燃陽絡，以致絡血上溢。治以滌暑保肺，清絡止血。較諸葉香岩治五姓一方，尤為敏捷。
白話文：
按：這種情況是因為暑熱灼傷肺部，同時燃燒陽絡，導致絡中血液上溢。治療方法是清除暑熱，保護肺部，清理絡脈，止血。與葉香巖治療五姓人的方法相比，此方更加靈敏。
某婦，伏暑嘔渴發熱，脈寸滑數，沖氣撞脘，溲數。癸水趲遲，慎恐變端。宜瀉心湯加減，候正。（十月十一號九月初二日）
白話文：
一位女性因患熱暑，發燒、心悸，脈搏滑數，氣息沖撞，胸中鬱悶，小便清而量多。擔心病情會發生變化，建議服用加味苓甘五味子湯，觀察後續情況。（十月十一日，九月初二日）
炒川連（八分），枳實（錢半），省頭草（三錢），原滑石（四錢），仙半夏（錢半），生白芍（三錢），廣鬱金（三錢），蔻殼（錢半），酒炒黃芩（錢半），光杏仁（三錢），橘白（一錢）
白話文：
川連（8錢） 半生首烏（3錢） 滑石（4錢） 半夏（3錢） 白芍（3錢） 廣金（3錢） 甘草（3錢） 黃耆（3錢） 杏仁（3錢） 陳皮（1錢）
清煎二帖。
介按：暑熱伏於心膈之間，治以芩、連、半夏，仿瀉心湯之意而泄其熱，又佐杏仁、蔻殼以止其嘔。惟沖氣撞脘，尚少鎮沖之品，而癸水趲遲，系是血虛之候。此方先清其暑，治法最佳。待暑解之後，再行調經補血，自無內外夾雜之虞。
白話文：
註解：
在夏季，暑熱容易積聚在心臟和橫膈膜之間。治療方法是使用黃芩、黃連、半夏等藥物，模仿瀉心湯的作用，以瀉火熱。此外，還可以加入杏仁、蔻殼等藥物來止吐。
但是，如果氣體衝撞胃部，還需要使用理氣藥物來鎮降氣體。如果月經來潮遲緩，這是血虛的徵兆。這個方子的首要任務是清暑熱，這種治療方法是最合適的。等到暑熱解除後，再進行調經補血，這樣就可以避免內外夾雜，導致疾病複發。
安昌余，伏暑秋髮，始起寒熱，脈濡細，舌微白，底紅，潮熱，頭脹，肢楚，大便不爽。姑宜清利。
晚蠶砂（四錢包），青皮（八分），苦丁茶（三錢），川石斛（三錢），光杏仁（三錢），焦山梔（三錢），廣鬱金（三錢），新會皮（錢半），六一散（三錢，包），淡竹葉（三錢），天花粉（三錢）
白話文：
- 晚蠶砂（12克，包）
- 青皮（2.4克）
- 苦丁茶（9克）
- 川石斛（9克）
- 光杏仁（9克）
- 焦山梔（9克）
- 廣鬱金（9克）
- 新會皮（1.5克）
- 六一散（9克，包）
- 淡竹葉（9克）
- 天花粉（9克）
介按：伏暑內發，新涼外束，故始起寒熱，舌苔微白。清熱利濕，方極穩妥，在鄙見宜去川斛而加入透達之品，則新邪易退，且免戀濕之患。
白話文：
前言：夏季末期，內有暑熱，外有寒涼，所以出現寒熱症狀，舌苔略白。去暑熱濕氣，方劑穩妥，個人認為應去除川斛，加入發散之品，如此新發之邪氣易於祛除，避免濕邪滯留。
安昌顧（建記），陽明伏暑，舌焦膩，脘悶嘔惡，脈弦細，暮夜煩熱。症屬棘手，宜防外脫內閉，候正。（八月二十四日）
白話文：
安昌縣的顧先生（建記），患有暑邪陽明證，舌頭發焦發膩，胸腹脹悶伴有嘔吐，脈象弦細，傍晚和夜晚感覺發熱。症狀比較棘手，應當預防外邪脫出體外和內邪閉阻體內，觀察病情變化。（八月二十四日）
栝蔞子（四錢，杵），枳實（錢半），淡竹葉（錢半），廣鬱金（三錢），炒川連（八分），焦梔子（三錢），赤苓（四錢），晚蠶砂（四錢），仙半夏（錢半），原滑石（四錢），光杏仁（三錢）
白話文：
西瓜子（四錢，搗碎），枳實（半錢），淡竹葉（半錢），廣鬱金（三錢），炒川連（八分），焦梔子（三錢），赤苓（四錢），晚蠶砂（四錢），仙半夏（半錢），生滑石（四錢），杏仁（三錢）
介按：伏暑發自陽明，古人以白虎湯為主方，此人系是濁熱黏膩之邪，由陽明而留戀脘膈。治宗小陷胸湯之意，是屬對症療法。
白話文：
翻譯：
序言：暑氣侵入身體是由陽明經引起的。古人以白虎湯作為主方。此人的病情是由於濁熱黏膩之邪氣，由陽明經停留在胸脘處。治療的原則是使用小陷胸湯，這屬於對症療法。
安昌高，秋暑未清，脈澀滯，氣機不和，神識乍憒，溺後精關不固，舌微白，腹痛，仍遵前法加減治之。（七月二十九日）
白話文：
安昌高，秋天暑熱未消，脈象沉澀不暢，氣機不和，精神有時恍惚，遺精後腎氣虧虛，舌苔微白，腹痛。仍然遵循之前的治療方法，加減調理。（七月二十九日）
白話文：
廣藿香（12 克），仙半夏（6 克），生牡蠣（24 克），石蓮子（18 克），省頭草（18 克），茯苓（24 克），蔻殼（6 克），通草（6 克），川楝子（18 克），香附（18 克），左金丸（4 克）
清煎三帖。
介按：素患遺精，兼受秋暑，故其治法，於清暑理氣之中，仍佐澀下之品。雖則標本兼顧，尚宜注重新邪。