《麻科活人全書》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 不食吃食太早貪食不厭第一百零六
數日不食有何妨。麻色淡潤保無殃。吐蟲自汗相兼見。果系脾熱用瀉黃。
胃火蒸蒸食頻頻。通利小水便安寧。吃食太早生奇症。咬指嘶唇好怕人。
麻於初熱未出之際。多有不食者。乃胃經火邪熾甚。故飽而不索食也。但得麻色淡紅潤澤。雖數日不進飲食。亦無妨害。不必強與之食。蓋熱毒未解。內蘊實熱。自必不食。若見初熱未出及正出之時。以白虎解毒湯（見二十六條）去天花粉、黃連、山梔仁、麥冬。加荊芥、葛根、牛蒡子、連翹主之。
白話文：
麻疹在最初高燒未退之際，往往會出現不進食的情況。這是因為胃經的火邪熾盛，導致胃氣不通暢，即使飽腹也不會想要進食。只要麻疹的顏色是淡紅潤澤的，即使數日不進食也不會造成危害。不必勉強餵食，以免加重病情。因為，在此期間，熱毒尚未解除，體內實熱熾盛，自然會不思飲食。如果在高燒初起或正值高燒時，可以使用白虎解毒湯（見第二十六條），去除天花粉、黃連、山梔仁、麥冬，加入荊芥、葛根、牛蒡子、連翹為主藥來治療。
使麻透盡。內熱清散。自能食也。出盡而不食者。宜清解胃火。以石斛清胃散（見五十九條）去赤芍、甘草。量加健運之味治之。麻收之後。如仍不食者。以四物湯（見二十五條）加神麯、山楂、麥芽。或更加砂仁。以三劑與服。則自能食。但方內有熟地黃。胃虛弱者。宜少用之。
白話文：
讓麻醉徹底發揮作用，內熱消散，自然就能吃東西了。如果麻醉藥效過了還不能吃東西，應該清解胃火，用石斛清胃散（見五十九條）去掉赤芍、甘草，根據情況增加健運脾胃的藥物來治療。麻醉藥效過了之後，如果仍然不能吃東西，可以用四物湯（見二十五條）加入神曲、山楂、麥芽，或者再加入砂仁，連續服用三劑，就能吃東西了。但是方劑中含有熟地黃，胃虛弱的人應該少用。
如元氣蔞頹者。急須培補。防有虛羸之患。若麻收後。胃虛而不納五穀者。當以理脾養胃為主。宜以六仙散（見七問內）治之。若麻後身熱不除。煩躁不食者。此屬膈熱。以河間涼膈散（見二十六條）去芒硝、大黃。加丑牛以治之。如麻後身大熱、口渴不食、唇裂、眼腫、大便秘、小便不知出者。
白話文：
對於元氣衰弱的人，應馬上進行滋補，以防止出現虛弱的疾病。如果在收割麻子後，因胃虛而不能消化五穀，應當以調理脾胃為主。可以服用六仙散（在第七問中有記載）來治療。如果收割麻子後，身體的火氣沒有消退，並感到煩躁不安、食慾不振，這屬於膈肌發熱的症狀。可以用河間涼膈散（在第二十六條中有記載），去掉芒硝、大黃，加入丑牛來治療。如果收割麻子後，身體發熱嚴重、口渴、不思飲食、嘴脣乾裂、眼睛腫脹、大便便祕、小便不通等，這屬於熱極生寒的症狀。可以用黃芩、黃連、山梔、知母、生地、大黃等藥材來治療。
以河間涼膈散（見二十六條）通利三四次即愈。若麻後臉青、唇紫赤。身熱不食。乃毒火太甚。或瀉或渴。或咳嗽。俱宜以古方黃連解毒湯（見三十五條）倍用梔仁。加薄荷葉、地骨皮。以二劑與服即愈。若麻收後。而不思飲食。鼻乾無涕者。以清肺消毒湯除桔梗、甘草。加桑白皮、貝母主之。
白話文：
用河間涼膈散（見第 26 條）通便三四次即痊癒。如果有麻醉後臉色青、嘴脣紫紅、身熱、不想吃東西的症狀，那是因為毒火太盛，可能出現腹瀉或口渴，或咳嗽。都應該用古方黃連解毒湯（見第 35 條），梔子仁加倍，再加入薄荷葉、地骨皮。服用兩劑即可痊癒。如果麻醉後不想吃東西，鼻子乾燥沒有鼻涕，以清肺消毒湯去掉桔梗、甘草，加入桑白皮、貝母為主藥。
若因先服涼藥過多。有傷脾胃。身熱虛煩不食者。以四君子湯（見七十二條）去白朮。加薏苡仁、連翹、牛蒡子、解毒之味治之。但方中之人參。必要察人之虛實而施。須其臉不紅、口不渴、唇不赤。方可用之。否則不宜。若麻不食而兼吐蟲。則為胃敗不治之症。若麻後不食而吐蟲。
白話文：
如果之前服用太多的涼藥，損傷了脾胃，導致身體發熱，煩悶，食慾不振，可以用四君子湯（見七十二條），減去白朮，加入薏苡仁、連翹、牛蒡子，用於解毒。但方子中的人參，一定要根據病人的虛實來使用。必須是臉色不紅，口不渴，嘴脣不紅，才能用。否則不合適。如果麻藥後就不能吃東西，還吐出腸蟲，那屬於胃部敗壞，不能治癒的症狀。如果麻藥後不吃東西，吐出腸蟲，
又兼自汗者。真是虛症。最為難治。用藥不當。變症多端。不可依麻初常法。當用辛溫解散之劑。如果系脾熱。則以瀉黃散酌量加減而治之。凡出麻之後。胃氣未平。飲食不可驟進。宜以清粥緩緩調和。使胃氣舒暢。漸進飲食。自無後患。麻後若吃食太早。咬指甲。撕口唇。
白話文：
脾虛出汗的，是真正的虛症，最難治療。如果用藥不當，會出現各種各樣的症狀。不能照搬麻初的治療方法，應當使用辛溫解散的藥物。如果是脾熱引起的，可以用瀉黃散酌量加減來治療。出麻疹後，胃氣還沒有平復，飲食不能一下子增加，應該用清粥慢慢調理，使胃氣舒暢，慢慢增加飲食。這樣，就不會有後患。出麻疹後如果吃東西太早，會咬指甲、撕口脣。
白話文：
治療眼睛生出像睫毛的東西，兼有手指僵硬，常有咬人的症狀，可用解毒化滯湯配伍青皮治療，方中去甘草與桔梗。
此外，還有麻疹痊癒之後，出現食慾旺盛，吃個不停的情況，這是由於胃火過盛所導致的，可用大連翹飲（詳見十八條）配伍地骨皮、黃連、石膏、知母、生地黃治療，方中去赤芍、甘草、柴胡。
六仙散
白話文：
螞蟻花（燒成灰）、蓮子肉、薏苡仁（各二錢）、藕節（一兩）、釵石斛、陳早米（均炒過，各五錢），研磨成細末。用米湯送服三錢。
清肺消毒湯
白話文：
防風、枳殼（各 1.5 公克），連翹、前胡、黃芩、桔梗（各 3 公克），荊芥、甘草（各 1.2 公克），加水煎煮服用。可服用十多次。
瀉黃散
白話文：
防風（四錢），梔仁（烘乾至焦黑色，一錢），藿香葉（七分），石膏（五錢），甘草（二錢），全都研磨成細末。以白開水送服。或者可以用蜜酒調和。稍微炒一下。仍然以白開水送服。
解毒化滯湯
防風，荊芥，枳殼（炒），神麯（炒），麥冬（去心炒各五分），連翹，黃芩（酒炒），前胡（各七分），茯苓（七分），楂肉，甘草（各三分），桔梗（一錢），水煎。作十餘次服。
白話文：
防風、荊芥、炒枳殼、炒神麯、炒去心的麥冬（各五分），連翹、酒炒黃芩、前胡（各七分），茯苓、山楂肉、甘草（各三分），桔梗（一錢），用清水煎服。服用十幾次。