薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷十八 (6)

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卷十八 (6)

1. 水痘麻痘

陳文宿先生云:水痘之症,身熱二三日而止,或咳嗽面赤,眼光如水,或噴嚏咳唾稠黏。與痘不同,易出易靨,不能為害。湯民望先生云:麻痘乃天行時氣,熱積於胃,胃主肌肉,故發於遍身,狀如蚊子所齧。色赤者十生一死,色黑者十死一生。此症亦與癍症不同。其癍症如錦紋,而但空缺處如雲路之狀。

麻症乃遍身而無空處,但以疏密之不同耳。麻痘初出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,用黃連杏仁湯。若催出而成癍,爛如錦紋,或膿水腥臭,心胸咳悶,嘔吐清水,不時身熱,用黃芩知母湯。初起發熱,疑似之間,可服升麻湯。然麻症始終宜用麻黃表之,痘症表與下皆不可。

大抵發熱煩渴,用升麻葛根湯。發熱咳嗽,人參麥門冬湯。發熱煩躁,小便不通,大連翹飲。冬寒腠理閉塞,葛根橘皮湯

一小兒患之,發熱作渴,遍身作痛,大小便乾澀。此熱毒鬱滯於內,用葛根麥門冬湯一劑頓安,又用解毒湯而愈。

一小兒患此,身痛發熱煩躁,此風邪搏於表也,用玄參升麻湯,諸症頓解。但倦怠發搐,此脾虛為肝所侮也,用和肝補脾湯而安。

一小兒患此,腹痛煩渴,面赤咳嗽痰涎。用升麻湯一劑,遍身如錦,用化癍湯一劑而安,又用人參麥門冬散而愈。

一小兒疹隱於肉裡而不現,煩渴躁熱,衄血吐血或便血,用解毒湯、犀角湯,各一劑而血止,又用導赤散而愈。

一小兒患此,寒熱乾嘔,先用小柴胡湯生地黃而寒熱止,用解毒湯而發,用生料四物湯而痊愈。

一小兒患此,五日不消,發熱煩躁,右關脈洪數而有力,此胃經實熱,先用化癍湯一劑,又用參滑散而愈。

三豆飲,治天行痘瘡,始覺即服之,多者必少,少者不出。

小赤豆,黑豆綠豆(各一百粒),甘草節(五錢)

上水煮熟任食之,七日自不發。

參滑散,治水痘。

地骨皮麻黃(去節,一分),人參滑石大黃(煨,一分),知母羌活,甜葶藶(炒,一分),甘草(炙,半分)

上為末,每服半錢,水一小盞,小麥七粒,煎數沸,每服三五匙,不可多服。

按:前方發表散邪,疏通內熱之峻劑。若遍身作痛,壯熱煩躁,作渴飲冷,大便秘結,小便澀滯,喘嗽等症,宜用此方。然水痘多屬表邪,或發熱引飲,小便赤澀者,當用升麻葛根湯。知無他症,不必用藥。

和肝補脾湯,治風熱瘡疹,脾土不及,肝木太過。

人參,陳皮川芎(各五分),白朮茯苓,芍藥(各七分),柴胡,甘草(炙。各三分),山梔(炒,四分)

上作二劑,水煎服。

白虎蒼朮湯

石膏(四錢),蒼朮(一錢五分),知母(一錢),甘草(五分),粳米(一撮)

上水煎服。

黃連杏仁湯,治麻痘漸出,咳嗽煩悶,嘔逆清水,眼赤咽喉口舌生瘡,作瀉。

黃連(一兩),陳皮,麻黃(去節),杏仁(去皮尖,麩炒),枳殼(炒),葛根(各五錢)

上每服二錢,作瀉者加厚朴、甘草。

黃芩知母湯,治麻症癍爛,隱疹如錦紋,或膿腥臭,心胸閉悶,嘔吐清水,溫壯不時。

葛根,知母(洗),黃芩,麻黃(去節),陳皮,杏仁(去皮尖),甘草(各等分)

上每服二錢,若不嘔逆,去陳皮加芍藥,如吐則用之。

升麻葛根湯,治瘡疹初起,發熱咳嗽,似傷寒未辨麻疹。

白芍藥,川升麻,甘草,乾葛(各等分)

上水煎,每服三錢。

化癍湯,治癍疹渴熱最良。

人參,知母(各一錢),甘草(五分),石膏末(四錢)

上加粳米一撮,水煎量服之。

葛根橘皮湯,治發癍煩悶,嘔吐清汁,兼治麻痘等症。

葛根,陳皮,杏仁(去皮尖),麻黃(去節),知母(炒),甘草,黃芩(各半兩)

上每服二三錢,水煎。

玄參升麻湯,治癍疹已發未發,或身如錦紋,甚則語言煩躁,喉閉腫痛。

玄參,升麻,甘草(炙。各等分)

上每服二三錢,水煎服。

烏梅丸

烏梅(三十個,酒浸肉研爛),細辛乾薑附子(泡。各一兩),蜀椒(四兩),黃連(一兩),當歸(四兩)

上為末,烏梅肉與米飯和丸,桐子大。每服數丸,白湯下。

羌活散(即人參敗毒散天麻、地骨皮)

葛根麥門冬(方見頂陷心狂)

升麻葛根湯(方見痘寒戰)

解毒湯

柴胡湯(二方見癍症)

人參麥門冬湯一名麥門冬散(方見發熱口渴)

犀角(方見頂陷心狂)

連翹飲(方見夾疹痘)

四物湯(方見癍痘出遲)

赤散(方見疳蝕之症)