《幼幼新書》~ 卷第十四 (3)
卷第十四 (3)
1. 時氣第三
《巢氏病源》小兒時氣病候：時氣病者，是四時之間忽有非節之氣。如春時應暖而寒，夏時應熱而冷，秋時應涼而熱，冬時應寒而溫。其氣傷人為病，亦頭痛壯熱，大體與傷寒相似。無問長幼，其病形證略同。言此時通行此氣，故名時氣。世呼亦為天行。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒時氣病候的記載：時氣病，是指四時之間突然出現不符合季節的氣候。比如，春天應當溫暖，但卻寒冷；夏天應當炎熱，但卻寒冷；秋天應當涼爽，但卻炎熱；冬天應當寒冷，但卻溫暖。這種氣候對人體造成傷害，使人患病。時氣病的症狀與傷寒相似，都會出現頭痛、發熱等症狀。無論是兒童還是成人，其病症表現都大致相同。由於這種疾病在某一時段流行，因此被稱為時氣。民間也稱之為天行。
《巢氏病源》小兒天行病發黃候：四時之間忽有非節之氣傷人，謂之天行。其熱入於脾胃，停滯則發黃也。脾與胃合俱象土，其色黃，而候於肌肉，熱氣蘊積，其色蒸發於外，故發黃也。
白話文：
《巢氏病源》中記載的小兒天行病發黃的病因：一年四季中，忽然有反常的氣候傷害人體，叫做天行。這種熱氣進入脾胃，停積就會發黃。脾和胃都屬於土，其顏色為黃色，而表現在肌肉上。熱氣積聚，其顏色蒸發到體外，所以出現黃疸。
《巢氏病源》小兒時氣腹滿候：時氣之病，腹滿者，是熱入腹，與臟氣相搏，氣痞澀在內，故令腹滿。若毒而滿者，毒氣乘心，煩懊者死。
白話文：
《巢氏病源》中記載的小兒時氣腹滿候：時氣的病症，腹滿的，是熱氣進入腹中，與臟腑之氣相搏擊，氣機壅塞，鬱滯於內，所以導致腹滿。如果毒邪而導致腹滿的，毒邪侵犯心臟，煩悶懊惱的會死亡。
《巢氏病源》小兒時氣病結熱候：時氣之病，熱入腹內，與臟腑之氣相結，謂之結熱。熱則大小腸痞澀，大小便難而苦煩熱是也。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒時氣病結熱候的記載：時氣之病，熱氣進入腹中，與臟腑之氣相結合，稱為結熱。熱邪侵襲，則大小腸痞澀，大小便不通，並且苦煩發熱。
《巢氏病源》小兒敗時氣病候：時氣之病，若施治早晚失時，投藥不與病相食，致令病連滯不已，乍瘥乍劇，或寒或熱，則敗壞之證無常是也。
白話文：
《巢氏病源》中關於小兒敗時氣病的候證：時氣之病，如果治療時間過早或過晚，所投藥物不合時宜，導致病證連續不斷，時好時壞，時而寒冷時而發熱，這就是敗壞之證沒有固定特徵的緣故。
《巢氏病源》小兒時氣病兼瘧候：時氣之病，又兼瘧者，是日數未滿。本常壯熱而邪不退，或乘於陰，或乘於陽。其乘於陽，陽爭則熱；其乘於陰，陰爭則寒。陰陽之氣為邪所並，互相乘加，故發寒熱成瘧也。
白話文：
《巢氏病源》中提到，小兒如果同時患有時氣病和瘧疾，通常是日數未滿，本應壯熱的邪氣沒有退卻，可能會侵犯陰或侵犯陽。如果侵犯陽，陽氣爭鬥就會發熱；如果侵犯陰，陰氣爭鬥就會發寒。陰陽之氣被邪氣所侵犯，互相加重，所以會發作寒熱，形成瘧疾。
《巢氏病源》小兒時氣病得吐下後猶熱候：時氣之病，得吐下之後，壯熱猶不歇者，是腸胃宿虛，而又吐利，則為重虛。其熱乘虛而入里，則表裡俱熱，停滯不歇，故雖吐下而猶熱也。
白話文：
《巢元方病源論》中記載，小兒患上時氣病後，即使經過嘔吐和瀉下，高熱仍然不退，這是由於腸胃原本就虛弱，再加上嘔吐和瀉下，導致虛弱加重。此時，熱邪趁虛進入體內，導致表裡俱熱，停滯不退，所以即使經過嘔吐和瀉下，高熱仍然不退。
《巢氏病源》小兒病後不嗜食麵青候：時氣病熱歇之後，不嗜食而面青者，是胃內餘熱未盡，氣滿，故不嗜食也。諸陽之氣俱上榮於面，陽虛未復，本帶風邪，風邪挾冷，冷搏於血氣，故令面青也。
白話文：
《巢氏病源》中所說的「小兒病後不嗜食麵青候」，是指在小兒患病後，出現食慾不振、面部青色的症狀。這種情況多發生在時氣病熱歇之後。由於病熱未盡，胃內餘熱未消，氣滿不暢，所以導致食慾不振。同時，由於諸陽之氣俱上榮於面，陽虛未復。並且，本帶風邪，風邪挾冷，冷搏於血氣，所以導致面青。
《巢氏病源》小兒時氣病發復候：時氣之病發復者，是熱退之後，氣血未和，腑臟熱勢未盡，或起早勞動，或飲食不節，故其病重發，謂之復也。然發覆多重於初病者，血氣已虛，重傷故也。
白話文：
《巢氏病源》中記載了小兒時氣病的復發情況：時氣病的復發，是因為熱退之後，氣血尚未恢復和諧，腑臟中的熱勢還沒有完全消退，或者由於起早勞累，或者飲食不節制，所以導致疾病再次發作，這種情況稱為復發。但是，復發的病情往往比初病時更加嚴重，因為血氣已經虛弱，所以再次受到傷害，病情就會加重。
《傷寒證治》孫思邈云：治小兒時行，節度如大人法。但用藥分劑少異，藥小冷爾。
《嬰童寶鑑》小兒時氣歌：
時氣皆因節令虧，頭疼壯熱汗微微。良工若得看形候，須作傷寒病有歸。
《嬰童寶鑑》小兒時氣後，大小便不通歌：
熱毒還從腑氣衝，便成結熱在腸中。身體苦煩多躁渴，更兼便溺不能通。
《嬰童寶鑑》時氣後為敗氣歌：
時氣還須早早醫，變為敗氣切須知。乍寒乍熱無時度，或減或增體漸羸。
《嬰童寶鑑》小兒時氣躁渴歌：
誰言吐下熱無餘，只為元因臟腑虛。熱盛更虛皮肉澀，至今煩渴躁難除。
《嬰童寶鑑》小兒時氣後為瘧疾歌：
陰陽邪氣兩相併，臟腑陰陽力競爭。發作有期名是瘧，宜須療理莫留停。
《嬰童寶鑑》時氣後餘熱並夾冷氣歌：
時氣雖然瘥，猶多餘熱停。氣填須不食，夾冷麵皮青。
《石壁經》三十六種內夜熱晝涼瘟疫候歌：
夜間遍體有如湯，才到天明又復涼。非是鬼神為禍祟，都緣臟腑有風傷。只消將藥醫脾臟，（四十八候云：只宜將藥除脾熱。）次使神方瀉大腸。患候但觀喉厭動，更看眼急（四十八候云：眼赤）鼻頭光。此病已傳瘟疫候，若能辯別是醫王。
白話文：
整晚全身像泡在熱水中，直到天亮才又變涼。這不是鬼神作祟，而是臟腑有風寒所致。只要用藥治療脾臟，（四十八候中說：只需要用藥去除脾熱。）然後再用神方瀉大腸。觀察病患的喉嚨是否腫脹，再看看眼睛是否發紅，鼻頭是否發亮。這種病已經傳染瘟疫，能正確診斷的就是醫術高明的醫生。
此內因傷物、外因傷邪所致也。先當表散其毒邪，次用藥去其積。亦主至夜多汗，只在其頭額上有之，亦口中涎響也，脾風則然。多言有禍祟，非也。更請細看前後。（《鳳隨經》此候歌括一同，仍注云：宜與七寶散方。見溫壯門中。）
白話文：
導致這種症狀的原因是內在是身體受傷，外在是邪氣侵犯所引起的。首先應該以藥物驅散體內的毒邪，然後再用藥物消除積聚在體內的邪氣。此外，這種症狀的主要表現是到了晚上出很多汗，只有頭額上有汗，並且口中會有涎響，這是脾風病引起的。多言必招來禍祟，這種說法是不對的。請再仔細觀察患者的前後病情。（《鳳隨經》中的這段歌括可以參考一下，在注釋中也說到：應該給患者服用七寶散方。具體的方劑請參照溫壯門中的內容。）
《小兒形證論》四十八候夜熱晝涼溫壯歌后云：此患緣飢過後，冷食滯脾胃，氣不行於諸經。夜熱晝涼先進南生丸（方見傷寒變蒸門中。）與三五服，後進檳榔散（方見煩熱門中）相間與服。然後氣平和，又須當與白丁香膏（方未見）取，或只以磨積方調氣。只不得便取，動難止，為肚大，恐成疳疾也。
白話文：
《小兒形證論》之四十八候夜熱晝涼溫壯歌後面說：患此病症的緣由是飢餓之後，食用生冷食物滯積在脾胃中，營衛之氣運行不暢，不能到達各條經脈。夜間發熱、白天手腳冰涼。首先服用南生丸（方劑見傷寒變蒸門中），服用三五劑後，再服用檳榔散（方劑見煩熱門中），交互服用。然後營衛之氣平和了，再服用白丁香膏（方劑未見），或者只用磨積方調和脾胃之氣。不要隨意服用，否則病情難以止息，會導致肚腹脹大，可能轉變成疳疾。
《千金》治小兒時氣方。
桃葉三兩搗，以水五升，煮十沸，取汁，日五六遍淋之。（《聖惠》用七兩，水五升。）若復發，燒雄鼠屎二枚，水調服之。
白話文：
用桃葉三兩搗碎，加水五升煮沸十次，取汁液，每天分五六次淋洗患處。（《聖惠方》用桃葉七兩，加水五升。）如果病情復發，可將雄鼠的糞便燒成灰，用水調服。
白話文：
麻黃（三分，去除根和節）、杏仁（用熱水浸泡，去除皮和尖端，用麩皮炒至略黃）、赤芍藥、貝母（用火稍微炙烤至微黃）、柴胡（去除莖葉）、葛根（切碎）、甘草（炙烤至微紅，切碎。各半兩）、石膏（一兩，研磨成細粉）。
上件藥搗，篩為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，不計時候，量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒時氣，頭痛壯熱。升麻散方
川升麻，赤芍藥，石膏（細研），麻黃（去根節），甘草（炙微赤。銼。各半兩），貝齒（一枚）
白話文：
川升麻、赤芍藥、石膏（研磨成細粉末）、麻黃（去除根和節）、甘草（微烤至稍紅），各半兩；貝齒（一顆）
上件藥搗，篩為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小分減溫服。得微汗為效。
《聖惠》治小兒時氣，咳嗽壯熱。麥門冬散方
麥門冬（去心，焙），川升麻（各一兩），貝母（煆微黃），甘草（炙微赤，銼。各三分），赤芍藥，杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各半兩）
白話文：
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麥門冬（去心，焙）：去中心，用微火烘烤
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川升麻（一兩）：一兩的川升麻
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貝母（煆微黃）：先用火烤至微黃
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甘草（炙微赤，銼。各三分）：將甘草烤至略赤，並磨成細粉，各取三分
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赤芍藥（半兩）：半兩的赤芍藥
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杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各半兩）：將杏仁用熱水浸泡，去皮和尖端，再用麩皮炒至微黃，各取半兩
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓，入淡竹瀝半合，更煎一、兩沸。不計時候，量兒大小分減溫服。
白話文：
將上列藥材搗碎，用粗羅絹篩成散劑。每次服用一錢，加水一小杯，煎煮至五分之二，除去藥渣，加入淡竹瀝半杯，再煎煮一、兩次沸騰。不計算時間，依照兒童大小，酌量分次溫服。
《聖惠》治小兒時氣，頭痛、體熱、煩渴。葛根散方
白話文：
葛根（切碎），麥門冬（去掉中心，各三分），黃芩，赤芍藥，人參（去掉蘆頭），犀角屑，甘草（烤至微紅，切碎），川升麻（各半兩），石膏（一兩，研磨成細粉）
上件藥搗，篩為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒時氣壯熱，心腹煩悶。麥門冬散
麥門冬（一兩半，去心，焙），人參（去蘆頭），葛根（銼），甘草（炙微赤，銼。各半兩），茅根（一兩，銼）
白話文：
麥門冬（15公克，去心，焙乾），人參（去蘆頭），葛根（切碎），甘草（烤至微紅，切碎。各7.5公克），茅根（15公克，切碎）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小分減溫服。
《聖惠》治小兒時氣，壯熱咳嗽，心胸脹悶，乳食不下。生乾地黃散方
白話文：
用新鮮乾蕹草、麥門冬（去核，烘焙。各 30 克）、款冬花、杏仁（用熱水浸泡，去皮尖、分出雙仁，用麩子炒至微黃）、陳橘皮（用熱水浸泡，去白色的果瓤，烘焙。各 9 克）、甘草（烘焙至微紅，切碎，15 克）。
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，入竹茹半分煎，去滓。不計時候，溫服。量兒大小增減服之。
白話文：
把這些藥搗碎，用粗羅篩成散劑。每次取一錢藥粉，加一小碗水，煎煮至剩五分之一的量，然後加入半錢竹茹繼續煎，去渣。不拘時間，溫服。根據孩子的年齡大小增減服用量。
《聖惠》治小兒時氣，五六日體熱不止。麥門冬散方
白話文：
麥門冬（去除芯，並烘焙），大青葉（各半兩），甘草（烤至微紅，切碎），吳藍（各一分），梔子仁（五枚）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小加減溫服。
《聖惠》治小兒時氣，煩渴，腹中痞實。葛根散方
葛根（銼），黃芩，柴胡（去苗。各半兩），甘草（一分，炙微赤，銼），川大黃（一兩，銼碎，微炒）
白話文：
葛根（切碎），黃芩，柴胡（去掉根鬚，各半兩），甘草（五分之一，烤至微紅，切碎），川大黃（一兩，切碎，微炒）
上件藥搗，粗羅為散。每服一錢，水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，溫服。以稍利為度。量兒大小加減服之。
白話文：
把上述藥材搗碎，用粗羅篩成散劑。每次服用一錢，加一小杯水，煎到藥液只剩下五分之一，去掉藥渣。不限時間，溫熱服用。以大便稍有通利為度。根據孩子的年齡大小加減服用量。
《聖惠》治小兒時氣，嘔吐不止。蘆根散方
生蘆根，人參（去蘆頭。各一兩），竹茹（半兩）
上件藥細銼，和勻。每服半分，以水一小盞，煎至五分，去滓。不計時候，量兒大小分減溫服。
《嬰孺》治小兒壯熱、時氣、驚悸並熱瘡方。
白話文：
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鉤藤(烤過)：1份
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人參：1份
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蚱蟬(烤過)：1份
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子芩：1份
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蛇蛻皮(3寸，烤過)：1份
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龍齒：0.5份
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防風：2份
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澤蘭：2份
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石蜜：1兩(湯煮好後加入)，竹瀝(1升)
上切，以水三升煮之七合，量兒大小細服之。
錢乙人參生犀散，解小兒時氣，寒壅咳嗽，痰逆喘滿，心忪驚悸，臟腑或秘或瀉，調胃進食。又主一切風熱，服尋常涼藥即瀉而減食者。
白話文：
錢乙的人參生犀散，可以治療小兒時氣、寒壅咳嗽、痰逆喘滿、心忪驚悸、臟腑或祕或瀉等症狀。同時，它還可以調整胃腸功能，促進進食。此外，對於那些服用了尋常涼藥後出現腹瀉和食慾下降的人，本草方劑也可以起到治療作用。
白話文：
人參（切去根部，三錢），前胡（去蘆頭，七錢），甘草（烤至金黃色，二錢），桔梗，杏仁（去皮尖，輕微曝曬後磨成粉末，秤重，各五錢）。
上先將前四味為末，後入杏仁，再用粗羅羅過。每服二大錢，水一盞，同煎至八分。去滓溫服，食後。
張渙治時氣病，貝母散方
貝母（炒黃），麥門冬（去心），川升麻（各一兩），赤芍藥，甘草（炙。各半兩）
上件為細末。每服一錢，水八分一盞，入竹葉二片，煎至五分，去滓溫服。
張渙又方，人參飲子
人參（去蘆頭），生干，地黃（各一兩），犀角（末），黃芩，柴胡（去苗。各半兩），甘草（一分，炙）
上件搗，羅為粗末。每服一錢，水一小盞，入生薑二片，煎至五分，去滓溫服。
張渙又方，棗葉湯
棗葉（一兩，切細，焙乾），黃芩，柴胡（去苗），人參（去蘆頭），甘草（炙。各半兩）
白話文：
棗葉（一兩，切細，烘乾），黃芩、柴胡（去掉梗），人參（去掉蘆頭），甘草（烘烤過。各半兩）
上件搗，羅為細末。每服一錢，水一小盞，入生薑二片，煎至五分，去滓，溫服。
《傷寒證治》療小兒天行，壯熱咳嗽，心腹脹滿。五物人參飲子
人參，甘草（炙。各半兩），麥門冬（一兩半），生地黃（一兩半。如無，只用乾地黃半兩）
白話文：
人參、甘草（炙烤過的。各半兩）、麥門冬（一兩半）、生地黃（一兩半。如果沒有，就只用乾地黃半兩）。
上每服三錢，水一盞，入茅根半握，煎至七分，去滓，溫服之。（出《外臺》及張渙，皆以此治熱病。）
《傷寒證治》又方，八物麥門冬飲子
麥門冬（三兩），甘草（炙），人參（各一分），紫菀，升麻（各二兩），貝母（一分，生）
白話文：
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麥門冬（三兩）：麥門冬是一種中藥，具有滋陰潤肺、清熱生津的功效。
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甘草（炙）：甘草是一種中藥，具有補脾益氣、清熱解毒的功效。
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人參：人參是一種中藥，具有補氣固脫、益氣生津的功效。
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紫菀：紫菀是一種中藥，具有宣肺止咳、化痰平喘的功效。
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升麻：升麻是一種中藥，具有升陽舉陷、疏風清熱的功效。
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貝母：貝母是一種中藥，具有清肺化痰、止咳平喘的功效。
將以上中藥材組合在一起，可以製成一種中藥湯劑，具有補氣益血、清熱潤肺、止咳化痰的功效，適用於治療肺氣虛弱、咳嗽氣喘等症狀。
上每服三錢，水一盞，入茅根半握，煎至七分，去滓，再入竹瀝少許，重煎勻服。（出《外臺》）
《傷寒證治》療小兒天行，頭痛壯熱。八物吳藍飲子
吳藍，大青（各二兩半），甘草（炙），麥門冬（去心。各三分），茵陳（一分半），梔子仁（十五枚）
上件每服三錢，水一盞，入蘆根半握，生薑五片，煎至七分，去滓服。（出《外臺》）
《傷寒證治》療小兒天行，五日以後熱不歇。棗葉飲子
棗葉（半握），麻黃（半兩），蔥白（切，一合）
上豉一合，童子小便二盞，煎至一盞，去滓。分二服。（出《外臺》）
《活人書》，水解散，治天行頭痛、壯熱一、二日，兼治疱瘡末出煩躁，或出尚身體發熱者。
白話文：
《活人書》，水溶解，治療疫病流行引起的頭痛、壯熱一兩天，兼治天花未出並煩躁不安，或已經出瘡但身體仍然發熱的人。
麻黃（四兩，去節），大黃，黃芩，桂心，甘草（炙），芍藥（各二兩）
上搗為粗末，患者以生熟湯浴訖，以暖水調下二錢，相次二服，得汗利便瘥。強實人服二方寸匕。此調風實之人，三伏中亦宜用之，若去大黃，即春夏通用。
白話文：
將藥材搗成粗末，患者先用生熟湯沐浴後，再用溫水沖服二錢，連續服用兩次，出汗後症狀即可緩解。體質強健的人服用二方寸匕即可。這帖藥方適用於治療風實證，即使在三伏天也可以服用，如果去除大黃，則可在春夏兩季通用。
《朱氏家傳》：解利傷寒，四時氣疫，上焦虛熱，心神恍惚，脾胃不和，飲食無味，口苦舌乾，渾身煩悶。人參散
白話文：
《朱氏家傳》：治療傷寒， 四季流行的疫氣，上焦虛熱，導致心神恍惚，脾胃不和，飲食沒有味道， 口苦舌乾，渾身煩悶的疾病。人參散就可以治癒。
白話文：
人參：一種珍貴的藥材，具有補氣益血、強身健體的功效。
茯苓：一種真菌，具有利水滲濕、健脾補腎的功效。
羌活：一種中藥材，具有祛風除濕、活血止痛的功效。
獨活：一種中藥材，具有祛風除濕、補腎強腰的功效。
桔梗：一種中藥材，具有宣肺止咳、化痰利咽的功效。
知母：一種中藥材，具有清熱潤肺、益胃生津的功效。
麻黃（去根節）：一種中藥材，具有發汗解表、宣肺平喘的功效。
枳殼（麩炒，去瓤）：一種中藥材，具有理氣健胃、導滯消積的功效。
甘草（炙）：一種中藥材，具有補氣和中、緩急止痛的功效。
川芎：一種中藥材，具有活血化瘀、祛風止痛的功效。
陳皮（去白）：一種中藥材，具有理氣健胃、燥濕化痰的功效。
白朮：一種中藥材，具有健脾益氣、燥濕利水的功效。
厚朴（薑汁製）：一種中藥材，具有溫中止瀉、行氣化濕的功效。
茱萸（水煮）：一種中藥材，具有溫中止瀉、散寒止痛的功效。
桂心（不見火）：一種中藥材，具有溫中止瀉、散寒止痛的功效。
前胡：一種中藥材，具有疏肝解鬱、止痛消炎的功效。
削木：一種中藥材，具有利水滲濕、清熱解毒的功效。
甘草（節）：一種中藥材，具有補氣和中、緩急止痛的功效。
白話文：
將上列各藥等分成末藥粉。每次服二錢，加水一碗，加入薑和紅棗，煎煮至藥液剩七分之二。如果想要發汗，可加入蔥白、豆豉、生薑煮服。咳嗽時加入杏仁、麻黃一起煎煮。小兒則加入薄荷煎煮；婦女則只加入生薑煎煮。嵐瘧則使用柳樹的枝條七節和桃樹的枝條七節一起煎煮。