《女科精要》~ 卷三 (16)
卷三 (16)
1. 產後諸症總論
產後諸症，其源有三，曰血虛火動，曰敗血妄行，曰飲食過傷。何以明之？氣屬陽也，血屬陰也，《經》曰：陽虛生外寒，陰虛生內熱，蓋產後去血過多，血虛火動，而為煩躁發熱之類，一也。血猶水也，水之就下，性也。然搏而躍之，可使過顙，激而行之。可使在山，非水之性也，勢使之然也。
白話文：
產後出現各種疾病，原因有三種：一是血虛火動，二是敗血妄行，三是飲食過度。為什麼這樣說呢？氣屬陽，血屬陰。經典說：陽虛會產生外寒，陰虛會產生內熱。產後失血過多，血虛火動，就會出現煩躁、發熱等症狀，這是一方面。血就像水一樣，水往下流是它的本性。但是，如果用力把它往上潑，可以讓它超過額頭；如果用力把它往高處引，可以讓它流到山上。這不是水的本性，是外力造成的。
產後虛火上升，敗血一行，而為頭暈腹痛之類，二也。《經》云：少火生氣，壯火蝕氣。東垣云：火為元氣之賊，勢不兩立，一勝則一負。產後元氣大傷，脾胃虛弱，且土位無母，難以蒸腐五穀。若飲食過傷，則為痞滿吐瀉之類，三也。治之之法，血虛大動則補之。敗血妄行則散之，飲食過傷，則助脾胃以消之。
白話文：
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產後虛火上升，敗血亂流，造成頭暈腹痛等症狀，二是說。
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《黃帝內經》指出：少火生氣，壯火傷氣。東垣也說：火是元氣的剋星，彼此勢不兩立，一方強盛，另一方就會衰弱。
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產後元氣大傷，脾胃虛弱，而且脾胃之土沒有相生的水來滋養，很難腐熟五穀。如果吃食過多，就會引起腹脹嘔吐等症狀，三是說。
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治療的方法是：出血虛弱大量流動時就要補血。敗血傷口亂流就要用藥散除。飲食過多引起的腹脹就要藥物治療來幫助脾胃消化。
丹溪曰：凡產後氣血虧極之際，調治一切諸症，皆以大補氣血為主，雖有雜症，以未治之。
產後調理煎方
治氣血虛弱，腰背疼痛，虛熱往來，咽乾喉痛，將成蓐勞。
白話文：
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熟地（25公克，炒乾）
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麥冬（炒至乾燥）
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白朮（10公克，加乳汁拌炒）
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白芍（6公克，用酒炒）
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茯苓（7.5公克）
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杜仲（10公克，用酒拌炒至黃色）
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續斷（7.5公克）
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明牛膝（10公克）
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黑姜（3公克）
如果惡露不排出，將藥物水煎服用，服用時溫熱即可。
產後生新去瘀，神效。
白話文：
當歸（15公克），川芎（6公克），桃仁（13粒），黑姜（6公克），炙甘草（4公克），以水煎服。
治產後血入衣中，脹滿衝心，久而不下。
白話文：
附子（經過炮製，去除皮和臍），牡丹皮，乾漆（經過炒製，使煙盡，各一兩），研磨成粉末，加入一升的酸醋，加入一兩的大黃粉末，熬製成膏狀，製成桐子大小的藥丸，用溫酒送服五十丸。
白話文：
荊芥（中等劑量），霍香葉（中等劑量），臭椿皮（大劑量），煎成湯藥燻洗，子宮就會歸位。
白話文：
當歸、玄胡索、血竭、沒藥（各五分），一種加紅花。研磨成粉末，用半碗熱童便調成藥液服用。
瑞蓮（一百枚，燒灰存性），棕櫚（燒灰存性），當歸（各一兩），官桂（五錢），檳榔（一枚），鯉魚鱗（炒），川芎（各七錢五分），為末，每服三錢，煨生薑酒調，如未血，更進一服，如血崩，此藥澀治，連進三服即止。
白話文：
瑞蓮（一百枚，燒成灰並取其有效成分），棕櫚（燒成灰並取其有效成分），當歸（各一兩），官桂（五錢），檳榔（一枚），鯉魚鱗（炒熟），川芎（各七錢五分）。將這些材料研磨成細末。每次服用三錢，用溫熱的生薑酒送服。如果出血未止，可以再服用一劑。如果出血崩潰，服用此藥具有收斂止血的作用，連續服用三劑即可止血。
白話文：
白朮、茯苓、黃耆，各一兩；
人參、川芎、熟地、芍藥、當歸，各一兩；
肉桂，一兩五錢；
甘草（炒），五錢。
將以上藥材搗碎，每次取一兩，用薑棗水煎煮，空腹時溫服。
治產後諸虛不足，發熱盜汗。
白話文：
將黃耆、人參 (各等份) 磨成粉末。取一個豬腎，去除腎膜，切成片狀。在鍋中加入三升水、半合糯米和兩莖蔥白，煮至接近熟透，取出清澈的湯汁一碗。加入兩錢的藥粉，煎煮至藥汁剩八分，即可服用。
治產後蓐勞，因生產日淺，運動用力，四肢寒痛，寒熱加瘧。
茯苓（一兩），當歸，川芎，桂心，白芍，黃耆，人參，熟地黃（各五錢），水二鍾，入豬腎一雙，去脂膜，細研，姜三片，棗二枚，同煎一鍾，去腎、薑、棗，入沒藥五分，煮取七分，去渣食，作二次溫服。
白話文：
茯苓（60克），當歸、川芎、桂心、白芍、黃耆、人參、熟地黃（各30克），水二碗，放入豬腎一對，去除脂肪膜，研磨細，薑三片、棗子二枚，一起燉煮成一碗，去除豬腎、薑、棗子，加入沒藥3克，煮至七分，去除渣滓服用，做成二次溫服。
治婦人產後血入於肺，面赤發喘幾死者。
白話文：
人參（一兩，研成粉末），蘇木（二兩，敲碎），加水兩碗，將蘇木煮沸一碗，去除渣滓，然後加入人參粉末。適時增減服用。
治奶婦氣力少衰，脈溫不行，乳汁不通。
白話文：
豬蹄（一隻，約300至450克），通草（五兩，約75至100克）
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將豬蹄洗淨，切成小塊。
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在鍋中加入一斗（約1500毫升）水，煮沸。
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將豬蹄塊放入鍋中，煮至肉熟。
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加入通草，繼續煮至湯汁濃稠。
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食用豬蹄和湯汁。
白話文：
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瞿麥穗、麥門冬、王不留行、穿山甲（炮成黃色）、紫龍骨（等量），研磨成粉末，每次服用一錢，用熱酒送服。
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在服用藥物之前，先喝豬蹄羹，然後再服用藥物。
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在服用藥物後，用木梳子梳乳房上三十多次，每天服用三次。
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諺語說：「穿山甲，王不留，婦人吃了乳常流。」
治生產諸證；並死胎惡而胎衣不下，橫生逆產。產前清熱養血，產後推陳致新，並效。
白話文：
野大麻（也叫益母草，在四月、五月開紫花時採摘花。葉子陰乾，半斤），赤芍藥（六錢），當歸（七錢），木香（五錢），研磨成末，做成蜜丸，大小如彈珠。服用時，可以用童便酒、薄荷湯、米湯、桂枝湯、紅棗湯或秦艽湯送服，依照個人情況選擇合適的湯藥送服，每次服用一丸。
治產後發熱自汗，肢體疼痛，名曰蓐勞。
白話文：
黃耆（一兩）、人參、當歸（七錢）、生薑（五錢）、肥羊肉（一斤），煮出肉汁，去掉肉，加入之前的藥材煎服。如果產後惡露不止，再加入桂皮，桂皮辛熱，可以活血化瘀。
治產後血滯，筋脈拘攣，腰背強直，遍身疼痛。
白話文：
黃耆、當歸（用酒浸泡）、官桂（未見過火）、白朮、獨活、生薑（五錢）、川牛膝（用酒浸泡，五錢）、甘草（炙過，三錢）、薤白（三錢五分）
㕮咀，每服四錢，水煎服。加桑寄生半兩，尤佳。川牛膝，須擇粗肥長潤明黃色者佳。北方以黑色者為川牛膝，黃色者為懷牛膝誤也。《綱目》注云：黑者為雌牛膝，堅脆無力，故南方從勿入藥也。
白話文：
牛膝，每次服用四錢，用開水煎服。若再加入半兩桑寄生，療效會更好。川牛膝，必須選擇粗壯肥厚、長而柔潤、呈明亮黃色的上等藥材最為合適。北方將黑色的品種當做川牛膝，那將黃色的品種當做懷牛膝就是搞錯了。《綱目》注中說：黑色的牛膝是雌牛膝，藥性堅脆無力，因此南方從不用它入藥。