徐養恬

《徐養恬方案》~ 卷上 (3)

1. 四、痧

（案1）痧系陽邪，最易化火，所以舌絳、胎黃。但脈微數無神，瀉雖止，又增嘔逆呃忒，正虛邪陷，清補兩難，陽證得陰脈，屬相反之逆候。方請高裁。

小川連（附子汁拌炒），製半夏，赤苓，廣橘白，炙草，枳實，南沙參，麥冬，姜竹茹

（案2）痧疹連發，紅白皆有。前進內開肺氣，喘逆少減，仍見側眠偏臥，心下高突如碗大。似系邪結中焦為患，非細故也。擬小結胸例主治，症機極險。

姜川連，枳實，瓜蔞，桑皮，法半夏，地骨皮，苡仁，炒葶藶，蘇子，鮮竹葉，蘆根

（案3）幼。痧回太早，灼熱鼻塞，咳逆氣促，皆由冒風之故。擬開太陽法，即得應手為妙。

炙麻黃，杏仁，煨石膏，甘草，苦桔梗，炒牛蒡，前胡，連翹，蟬衣

2. 五、濕溫

（案1）濕溫壅遏三焦，脈軟數，舌胎黃厚，氣促身熱，灑淅惡寒。立夏在即，須防內陷昏喘之變。

豆豉，杏仁，黑梔，滑石，佩蘭，連翹，防風，瓜蔞皮，蘆根

（案2）濕溫瀰漫三焦，噯氣脘痞，大便未通，舌胎灰黃滿布，左脈兀數，右較流動，盜汗，發疹。病機郁遏不宣，法以流利清邪。

淡豆豉，山梔，炒枳實，佩蘭，瓜蔞皮，生麥芽，滑石，連翹，鉤鉤，蘆根

（案3）濕溫發熱，經水不期而至，舌胎黃膩，得汗後脈猶數大。昨晚厥逆幾回，脘痞欲嘔。此邪氣漫布三焦，未曾陷入血分。防其傳變。

淡豆豉，枳實，黑山梔，鬱金，瓜蔞皮，連翹，滑石，白薇，米鉤，石菖蒲

（案4）濕溫蘊結三焦，脘痞呃忒，舌黃，目赤，頭汗不至足，身熱，脈小數。若加昏憒，便難措手。擬吳氏逐邪法。

製大黃，厚朴，炒枳實，柴胡，炒赤芍，生甘草，連翹，全瓜蔞，蘆根

復診：得下後脈漸大，邪結稍松，但呃忒頻仍，時有譫語。濕溫被氣食兩郁，病將二候不化，難防昏厥。

小川連（石菖蒲炒），法半夏，赤苓，鬱金，淨連翹，米鉤，益元散，佩蘭，制香附，青蒿

復診：濕溫化燥陰傷，舌焦涸，神氣模糊，沉沉欲寐。須防痙厥滋變。

生鱉甲，白薇，肥玉竹，元參，廣鬱金，淨連翹，赤芍，丹皮，菖蒲，茆根，鮮竹葉

復診：生鱉甲，青蒿，連翹，赤芍，天花粉，肥玉竹，甘草，佩蘭，黃芩，蘆根

（案5）濕溫郁毒，斑色青紫，舌胎黃厚滿布，脈轉小數，目赤神煩，更加呃忒。熱蘊結於胃腑，症屬極險。勉擬通解三焦，佐以解毒法，候裁。

生大黃，芒硝，生甘草，山梔，鬱金，淡芩，青黛，豆豉，元參，細生地，川連（菖蒲汁炒）

服後大便行，去大黃、芒硝、甘草，加連翹、人中黃、佩蘭。

（案6）病後黃癉，脈數大，身熱無汗，腹膨便泄。濕溫壅遏表裡，症難圖治。

綿茵陳，赤苓，炒茅朮，豬苓，澤瀉，煨葛根，青蒿，豆卷，黃芩

（案7）脈數大，舌胎黃白滿布，有汗熱不解。濕溫初起，先擬疏解三焦。

淡豆豉，黑梔，炒枳實，葛根，苦桔梗，廣藿香，滑石，蘆根

（案8）老年黃癉，若腹滿則不治。

綿茵陳，赤苓，福澤瀉，豬苓，真茅朮，粗桂枝，牡蠣，金鈴子

（案9）脾癉口甘，濕熱所致。

省頭草，澤蘭，生牡蠣，赤苓，心會皮，法半夏，野薔薇根

（案10）嘔血之後，脈細數，咳嗆不已，更兼背微惡寒，汗泄頻頻。此又系新感濕溫也。

粗桂枝，白芍，軟白薇，玉竹，炙甘草，冬桑葉，紫菀，炒蘇子

（案11）身熱已淨，惟是交午後陽氣漸盛，舌上仍見光絳乾涸。救陰無速功，最難奏效。

潞黨參（三錢），麥冬肉（二錢），炙甘草（二錢），元武板（打，一錢），大原地（三錢），肥玉竹（三錢），東白芍（八分），丹皮（八分），知母炭（鹽水炒，一錢），茅根肉（六錢）