《陳莘田外科方案》~ 卷二 (5)

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卷二 (5)

1. 痰串

(案1)顧,左,松江。十月十二日。風火痰痹於少陽陽明之絡,右腮頤痰串,潰膿不順,膿泄不暢,毒有所積,頸間紅腫已有竄頭之象。脈左細右滑數,舌紅薄苔。此體質陰虛,痰火有餘也。

羚羊角,整玉竹,川貝,海浮石牡丹皮,雲茯苓橘紅,鉤鉤,甘草,鮮竹茹

二診,整玉竹,金石斛,真川貝,赤芍,牡丹皮,天花粉,炙橘紅,石決明,雲苓,甘草,鉤鉤

(案2)徐,左,虹橋。十二月初六日。頸間痰串,結核累累,痰聲上下,甚至嘔吐。舌苔白,脈滑細。症屬陰虛,理之非易者。

蘇子萊菔子,白杏仁,廣陳皮,製半夏,江枳殼,雲苓,風化硝,鮮竹瀝,海浮石,蒺藜

二診,杜蘇子,白杏仁,姜半夏,陳皮,枳殼,全瓜蔞,甘草,風化硝,陳菔子,茯苓,海浮石,竹瀝(薑汁沖)

三診,杜蘇子,白芥子,全瓜蔞,陳皮,風化硝,竹瀝,萊菔子,江枳殼,白杏仁,半夏,雲茯苓,枇杷葉

四診,桑葉,姜半夏,雲苓,風化硝,蒺藜,丹皮,橘皮,全瓜蔞,生甘草,枳殼

五診,痰聲又起。

杜蘇子,姜半夏,雲苓,蒺藜,白芥子,鮮竹瀝(薑汁和沖),萊菔子,廣橘紅,風化硝,甘草,江枳殼

2. 痰胞

(案1)費,右,宋家橋。七月廿一日。舌下痰胞結腫木痛,面浮肢重,腹膨作脹,脈息濡滑。內外病情,理之非易者。

石斛,赤苓,江枳殼,二青竹茹,廣橘紅,生草,萊菔子薏苡仁,姜半夏白芥子

二診,紫厚朴,半夏,萊菔子,豬苓,真穹術,陳皮白芥子,澤瀉,帶皮苓,枳殼,冬瓜皮

三診,真穹術,廣皮,萊菔子,大腹皮,豬苓,澤瀉,赤茯苓,紫厚朴,白芥子五加皮

冬瓜皮、陳麥柴,二味煎湯代水。

3. 絡痰

(案1)沈,左,震澤。七月十二日。素有遺泄,少陰陰虛,少陽相火上炎,火盛生痰,痰生熱,熱生風,風火痰痹絡,左鼻絡痰結腫,按之堅硬,腫而木痛,鼻淵流涕,舌薄苔白,脈右滑細左數,胃谷減少,腑氣燥結。病經四月,難以消退,潰則易於翻花,不收斂者。擬清泄化痰法。

桑葉白蒺藜,川貝,雲苓,牡丹皮橘紅甘菊花,鉤鉤,遠志枳殼,陳膽星石決明,二青竹茹

二診,陳膽星,川貝,橘紅,丹皮,石決明,雲茯苓,白蒺藜,鉤鉤,竹瀝(薑汁和沖),風化硝,羚羊角

4. 血汜

(案1)沈,幼,臨頓路。正月廿五日。兩臂血汜三月,胎火深蘊營中,藥力以圖遲破為幸。

犀角汁,赤芍藥,黑山梔,細生地,飛青黛,元參心,牡丹皮石決明,嫩鉤鉤

5. 血菌

(案1)金,左,蜆子巷。七月廿一日。陽明絡熱,右臂後血菌。起經數載,潰已月餘,頻頻流血,漸次肉突翻花,極難理治之症。擬清營泄熱。

犀角,鮮生地,牡丹皮赤芍,麥冬,黑山梔,天花粉,懷牛膝,知母白茅根藕節

二診,香犀角,天花粉,黑山梔,赤芍,懷牛膝,牡丹皮,白知母,地骨皮,雲苓,側柏炭,白茅根

三診,香犀角,細生地,牡丹皮,茯神,知母,川貝,青黛,黑梔,藕肉,赤芍,懷膝,茅根

四診,細生地,花粉,茯神,懷膝,丹皮,生草,麥冬肉,知母,紫丹參,赤芍,藕汁

(案2)馬,左,無錫。七月初五日。肝膽鬱火內熾,右□之下結為血菌。起經五月,漸長大,頻頻出血。內因之症,藥難驟效,宜靜養善調,冀其帶疾延年而已。

二原生地,墨穭豆衣,真川貝,生白芍,雲苓,丹皮,石決明,黑山梔,嫩鉤鉤,甘菊炭,鮮藕汁