《陳莘田外科方案》~ 卷二 (6)

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卷二 (6)

1. 血箭

(案1)費,左,胥門。八月廿四日。陽明絡熱,右顴血箭,血出盈碗盛,脈左細右數,舌紅苔糙,理之棘手者。

犀角天花粉赤芍藥,懷牛膝,細生地,肥知母血餘炭,側柏炭,牡丹皮麥門冬藕節(三個)

2. 白珠腫脹

(案1)沈,右,跨塘。二月廿八日。肺肝鬱火內熾,右目白珠腫脹。遷延七載,病道深遠,藥力難以奏效者。

制首烏,丹皮,棗仁,甘草,料豆衣,山梔,茯神,鉤鉤,藕肉,石決明,浙甘菊

3. 睛明漏

(案1)王,右,北圻。八月廿六日。右睛明漏症復發,流膿作癢作痛。陰虛絡熱,難以除根者。

羚羊角牡丹皮,黃甘菊,川貝,石決明,細生地,白蒺藜,雲苓,鉤鉤,黑山梔

二診,細生地,白蒺藜,天花粉,石決明橘紅,牡丹皮,黃甘菊,黑山梔,鉤鉤,川貝

三診,細生地,牡丹皮,鉤鉤,白蒺藜,淡芩,赤芍,生草,天花粉,石決明

四診,右眼漏流膿,出水淚。

細生地,當歸鬚,淡芩,花粉,牡丹皮,冬桑葉,石決明,山梔,鉤鉤,白蒺藜

五診,細生地,淡黃芩,牡丹皮,甘草,綠升麻,天花粉,當歸鬚,鉤鉤,石決明

4. 石疽

(案1)施,左,塘西。九月十七日。脈左細右滑數,舌紅無苔,是陰不足而痰火有餘之見端,病起肝鬱,鬱則生火,火盛生痰,痰火上乘,痹於陽明之絡,左睛明之下結為石疽,其堅如石,色澤紅紫。起經三載,漸次長大,竟有成潰之象,潰則翻花流血。難治之症,石藥必佐怡養功夫,冀能遲破為妙。

擬養陰泄木,咸降化痰法。宗木鬱泄之,痰火降之,陰虛養之。未識然否,侯高明歧之。

制首烏,北沙參,真川貝,石決明,雲茯苓,廣橘紅牡丹皮,黑山梔,海浮石,嫩鉤鉤,夏枯草,鮮藕汁

5. 鼻衄

(案1)顧,左,馬鋪橋。八月十九日。

脈左細數,右關數促,舌色淡白,口苦且干,鼻血頻來,有成盆盈碗之多。是少陰不足,陽明有餘之見症。擬宗景岳法。

熟地(鹽水炒,五錢),麥冬肉(五錢),懷牛膝(五錢),墨汁旱蓮(三錢),生石膏(五錢),女貞子(三分),肥知母(五錢),元參心(三錢)

朝,服大補陰丸,淡鹽湯送下。

二診,大熟地,紫丹參地骨皮,懷牛膝,麥冬肉,白芍,雲苓,甘草,生石膏,肥知母

6. 梅核膈

(案1)韓,右,吳江。八月廿二日。火熱上氣,痰隨氣升,嚥下噎塞時降,蒂舌微腫,喉下哽痛,舌苔糙白,脈來滑細,此梅核膈也。擬仿《金匱》法加減。

北沙參,川貝,茯苓,生蛤殼,麥冬肉,橘紅甘草海浮石,白粳米

二診,細北沙參,川貝,茯神,生蛤殼,蜜炙桑皮,莧橋麥冬,橘紅,甘草,金石斛枳殼竹茹

(案2)翁,左,東山。十二月十五日。諸氣膹郁,皆屬於肺。肺氣鬱則生火,火盛則生痰,痰火上乘,嚥下噎塞唧唧有聲,時升時降,舌糙中剝,脈細濡,梅核膈症已成,理之棘手者。議苦辛宣泄法。

蘇子紫菀茸,云茯神,炙甘草,白杏仁,炙橘紅,白桔梗,黑山梔,瓜蔞