《陳莘田外科方案》~ 卷二 (4)

1. 鎖喉痰癰

（案1）陸，船上。正月初十日。失血之後，陰虛，痰火上乘結為鎖喉癰，外喉腫脹，色白木痛。舌白，脈滑細。諸氣膹郁，皆屬於肺也。

杜蘇子，黑山梔，橘紅，海浮石，真川貝，雲苓，白杏仁，桑白皮，瓜蔞，枇杷葉，牡丹皮，竹茹

二診，冬桑葉，白杏仁，牡丹皮，黑山梔，茯神，甘草，浮石，蛤殼，杜蘇子，真川貝，橘紅，鮮竹茹

2. 托腮痰癰

（案1）陳，右，長邑前。正月初九日。右托腮痰癰腫硬作痛，形寒身熱，形痛胸悶，舌白，脈濡數。有蒸膿之象，慮其轉重。

柴胡，防風，制蠶，土貝母，連翹，牛蒡，杏仁，枳殼，荊芥，桔梗

二診，柴胡，防風，連翹，桔梗，赤芍，土貝，牛蒡，杏仁，馬勃，枳殼，制蠶，陳皮

三診，桑葉，連翹，瓜蔞，制蠶，橘紅，生草，牛蒡，桔梗，赤芍，土貝，杏仁，枇杷葉

四診，托腮痰癰已潰。

生耆，瓜蔞根，桔梗，生草，赤芍，羚羊角，云茯神，土貝，竹茹，橘紅，絲絡

五診，生綿耆，桔梗，絲瓜絡，赤芍，雲苓，陳皮，生草，土貝，天花粉，竹茹

六診，整玉竹，茯神，橘紅，浮石，桑白皮，西洋參，川貝，甘草，丹皮，花粉，竹茹

3. 對口痰癰

（案1）陶，右，馬鞍浜。正月十九日。三陰虛久，三陰並虧，濕熱蒸痰結為對口痰癰，腫脹而痛，往來寒熱，成膿象也。擬疏通提毒法。

真人活命飲加茄蒂

二診，對口痰癰，刺潰，膿出頗多。

生耆皮，赤芍，桔梗，甘草，白歸身，陳皮，茯苓，土貝，川芎，制蠶

4. 風痰

（案1）金，右，王樞蜜巷。九月初六日。風溫挾痰，痹阻太少二陽之絡，左纏頸風痰。起經四候，堅硬而痛，色白不變，形勢頗大，牙關不利，寒熱往來。舌白，脈細。其邪鬱而不達，慎仿內陷之險。擬仿如聖飲意。

柴胡，當歸，赤芍，防風，廣陳皮，羌活，川芎，白芷，姜夏，烏藥，甘草

二診，柴胡，防風，羌活，赤芍，陳皮，當歸，生草，川芎，半夏，烏藥

三診，蒸膿之象。

綿黃耆，黃防風，制半曲，土貝，赤芍，歸身，角針，陳皮，甘草節，桔梗，茯神

四診，開潰。

西洋參，雲茯苓，生耆，鉤鉤，橘白，歸身，絲瓜絡，赤芍，生草，真川貝

五診，人參鬚，川貝，茯神，甘草，歸身，綿黃耆，赤芍，淮小麥，棗仁，橘白，夜交藤

六診，汗泄頻頻，旁圍起瘰，流水滋蔓。

人參鬚，川石斛，歸身，丹皮，云茯神，綿黃耆，川貝，赤芍，麥冬，甘草節

七診，汗泄未止。

人參鬚，酸棗仁，綿黃耆，白歸身，云茯神，真川貝，甘草節，川石斛，東白芍，夜交藤

八診，生熟穀芽（各三錢），人參鬚，歸身，川貝母，川斛，夜交藤，茯神，蒸於術，白芍，炙橘白，甘草，綿黃耆，川斛

九診，人參鬚，白歸身，川貝，甘草，綿黃耆，制於術，赤芍，陳皮，茯苓，絲瓜絡，穀芽

（案2）宋，左，吳江。九月十四日。風邪挾痰痹阻少陽陽明，右纏頸風痰漫腫而痛，痛連喉道，咽物有礙。舌苔糙黃，脈息滑數。有升逆痰阻之變，不可忽也。

柴胡，蘇子，防風，桔梗，枳殼，土貝，牛蒡，赤芍，杏仁，橘紅，制蠶，枇杷葉

二診，柴胡，防風，橘紅，殭蠶，赤芍，連翹，牛蒡，杏仁，桔梗，土貝，瓜蔞，枳殼，枇杷葉

三診，桑葉，防風，制蠶，連翹，赤芍，牛蒡，杏仁，瓜蔞，桔梗，土貝，橘紅

四診，桑葉，赤芍，防風，桔梗，牛蒡，制蠶，丹皮，陳皮，瓜蔞，土貝，杏仁，生草

五診，勢必成膿。

冬桑葉，赤芍，陳皮，牛蒡，羚羊角，白杏仁，制蠶，連翹，角針

六診，正在蒸膿。

羚羊角，瓜蔞，赤芍，角針，牛蒡子，牡丹皮，連翹，橘紅，土貝，桔梗

七診，刺潰。

生綿耆，雲苓，赤芍，土貝，生草，西洋參，橘紅，桔梗，瓜絡，鮮穀芽，川石斛

八診，西洋參，歸身，橘紅，茯苓，生麥芽，大有耆，赤芍，土貝，夜交藤，生穀芽，生草

九診，痛緩胃醒。

西洋參，川貝母，歸身，甘草，大有耆，麥門冬，廣橘紅，赤芍，茯神，川斛

十診，大有耆，白歸身，川貝母，甘草節，雲茯苓，西洋參，赤芍藥，陳皮白，絲瓜絡，夜交藤，生穀芽

十一診，旁圍堅硬，色紅，防其攻頭。

大有耆（三錢），姜夏，白蒺藜，雲茯苓，赤芍藥，白歸身，陳皮，夜交藤，姜竹茹，甘草節，土貝母

十二診，大有耆，雲茯苓，白歸身，夜交藤，赤芍，白蒺藜，石決明，姜半夏，廣橘紅，生草，嫩鉤鉤，鮮竹茹

十三診，西洋參，絲瓜絡，廣陳皮，製半夏，歸身，生綿耆，雲茯苓，制香附，甘草節，赤芍，嫩鉤鉤，夜交藤

十四診，制首烏，白歸身，川貝，雲苓，綿黃耆，北沙參，赤芍藥，陳皮，甘草，絲瓜絡