《刪補頤生微論》~ 卷之三 (2)

1. 木部

白茯苓，味甘淡性平。無毒。入心、脾、肺、腎、小腸五經。馬藺為使，畏牡蒙、地榆、秦艽、龜甲。忌醋。產雲南，皮薄色白而堅重者佳。去皮膜，乳制用。補胃利小便，消痰去濕，止嘔吐泄瀉，安神定驚，保肺定咳，止渴安胎。抱根者為茯神，主用相仿，職專安神。赤色者，利水之外無他長。

按，茯苓假土之精氣，松之餘氣而成。無中生有，得坤厚之精，為脾家要藥。《素問》曰：飲入於胃，遊溢精氣，上輸於肺，通調水道，下輸膀胱，則利水之藥，皆上行而後下降也。潔古謂其上升，東垣謂其下降，各不相背也。小便頻多，其源亦異。經云：肺氣盛則便數，虛則小便遺。

心虛則少氣遺溺。下焦虛則遺溺。包絡遺熱於膀胱，則遺溺。膀胱不約為遺。厥陰病則遺溺。所謂肺氣盛者，實熱也，宜茯苓以滲其熱，故日小便多者能止也。若肺虛、心虛、包絡熱、厥陰病，皆虛火也。必上熱下寒，法當升陽。膀胱不約、下焦虛者，乃火投於水，水泉不藏，必肢冷脈遲，當用溫熱，皆非茯苓可治，故曰陰虛者不宜用也。茯神抱根而生有依守之義，故魂不守舍者，用以安之。

赤者入丙丁，但主導赤而已。

琥珀，味甘性平。無毒。入心、肺、脾、小腸四經。主安神殺鬼，消瘀血，通五淋，明目去翳，止血生肌，合金瘡。

按，琥珀感木土之氣而兼火化，故有功於脾土。脾能運化，肺金下降，小便自通。因血少而小便不利者，誤用之，反致燥急之苦。

肉桂，味辛甘性熱。有小毒。入腎、肝二經。忌火、生蔥、石脂，去皮用。主元陽痼冷，脾胃虛寒，溫中降氣，堅筋骨，強陽道，定驚，通血脈，制肝邪，下焦腹痛，奔豚疝瘕，宣通百藥，善墮胞胎。

桂心入心、脾二經，理心腹痛，五勞七傷，殺三蟲，宣氣血，利關節，托癰疽痘毒，能引血成膿。

桂枝入肺、膀胱二經。無汗能發，有汗能止。主心腹痛，皮膚風。橫行為手臂之引經，直行為奔豚之嚮導。

按，肉桂乃近根之最厚者，故治下焦。桂心即在中之次厚者，故治中焦。桂枝即頂上細枝，又名薄桂，故治上焦。此本乎天者親上，本乎地者親下之道也。王好古云：本草言桂發汗，而仲景治傷寒，有當汗凡數條，皆用桂枝。又云無汗不得服桂枝。汗多者用桂枝甘草湯，此又用桂閉汗。

一藥二用，何也？本草言桂辛甘，能通脈出汗者，是調其血而汗自出也。仲景云：太陽中風，陰弱者汗自出。衛實營虛，故發熱汗出。又云：太陽病發熱汗出者，此為營弱衛強，陰虛陽必湊之，故皆用桂枝發汗。乃調其營，則衛自和，風邪無所容，遂自汗而解，非桂枝能開腠發汗也。

汗多用桂枝者，以之調和營衛，則邪從汗出而汗自止，非桂枝能閉汗也。昧者不知其意，遇傷寒無汗者亦用桂枝，誤甚矣。曾世榮曰：小兒驚風及瀉，宜五苓散瀉丙火滲土濕。內有桂，能抑肝風而扶脾土也。《醫余錄》云：有人患眼痛，脾虛不能食，肝脈盛，脾脈弱。用涼藥治肝則脾愈虛，用暖藥治脾則肝愈盛，但於平藥中倍加肉桂，殺肝益脾，一治兩得之。傳云木得桂而枯是也。

若血症非挾寒，目疾非脾虛者禁用。

丁香，味辛性溫。無毒。入肺，胃、腎三經。畏鬱金，忌見火。去丁蓋用。主脾胃虛寒，反胃呃逆，胸腹痛，痃癖，奔豚鬼疰，蠱毒，壯陽，暖腰膝，小兒吐瀉慢驚，痘瘡灰白。大者名母丁香，拔白鬚，塗孔中，即生黑。

按，丁香祛寒開胃之劑，同柿蒂止呃，同黃連乳汁點目，此得辛散苦降之妙。有火者忌服。

木香，味辛性溫。無毒。入心、肺、脾、胃、肝、膀胱六經。入理氣藥，忌火。入止瀉藥，麵裹煨。行肝氣，泄肺氣，健脾氣，散滯氣，止瀉痢，定嘔吐，健脾消食，除心腹脅痛，脹滿積聚，開鬱殺鬼安胎。

按，木香乃氣分第一藥也。肺實主氣，肺氣調，則金能制木而肝平。怒則肝氣逆上，忤其元氣，心有縱肝之情，而不能制則肝盛，得木香，則心暢而正氣亦暢，肝氣何逆之有哉！實心之行肝，非肝之自行也。氣虛及陰虛火亢者禁與。

沉香，味辛性微溫。無毒。入腎、肝二經。外黃內黑紋直而無夾木者佳。主鬼疰惡氣，脹滿心腹諸痛，鬱結症癖，補脾益氣，壯陽，大腸虛閉，小便氣淋。

按，沉香色黑下墜，故達腎，諸木皆浮，此獨沉水，故入肝木而治逆上之氣。行氣而不傷氣，溫中而助火，誠良劑也。氣虛下陷者忌入。

柏子仁，味甘辛性平。無毒。入心、脾、腎三經。畏菊花、羊蹄草。蒸曬微炒。養心益智，安神定悸，益血興陽，去邪魁，除風濕，美顏色，耳目聰明。

按，柏子仁，不寒不燥，甘而補，辛而潤，其氣芬芳，能透心腎而益脾胃，仙家收為上品。或瀉或多痰者，勿用。柏葉養陰止血，屬金善守。春採東，夏採南，秋採西，冬採北，方得節候生氣。

枸杞子，味甘性平。無毒。入肺、腎二經。產甘州，色紅潤圓細，核少而甘美者良。補精強陰，明目安神，主熱消渴，利大小腸。

根名地骨皮，補腎養陰。治在表無定之風邪，傳屍有汗之骨蒸。

按，枸杞、地骨均為腎家之劑。熱淫於內，瀉以甘寒，地骨皮是也；精不足者，補之以味，枸杞子是也。腸滑者禁枸杞子，中寒者忌地骨皮。

益智仁，味辛性溫。無毒。入心、脾、腎三經。綻滿者佳。去殼，鹽水炒，研細。溫中進食，補腎扶脾，安神開鬱，攝涎唾，止小便餘瀝及夜多小便，夢泄精滑。

按，益智行陽退陰之藥，三焦命門氣弱者宜之。楊士瀛云：心者脾之母，進食不止於和脾，火能生土，當使心藥入脾藥中，庶幾相得。古人進食，多用益智，土中益火也。血燥多火及因熱而遺濁者，法咸禁之。

訶子，一名訶黎勒。味苦澀性溫。無毒。入肺、大腸二經。清喉生用，止瀉煨用，俱去核。固腸止瀉，斂肺止嗽，降火消痰，利咽喉，通津液，下食積，除脹滿，破結氣，開胃止嘔吐，久服令鬚髮變黑。主腸風瀉血，崩中帶下，胎漏。（新補）

按，訶子能澀腸，然下氣太急，虛人不可獨用。同人參能補肺；同白朮能益脾；同五味能斂肺；同橘皮能下氣。波斯國人遇大魚放涎滑數里，舟不能行，乃投訶子，其滑化為水，則其化痰消涎，從可想見矣。咳嗽未久，瀉痢新起者，皆在禁例。

吳茱萸，味辛苦性熱。有小毒。入肝、脾、腎三經。蓼實為使，惡丹參、硝石、白堊，畏紫石英。產松江，開口者佳，陳久者良。去梗鹽湯泡半日，漉起曝乾用。溫中下氣，開鬱止瀉，去痰消食，除濕起陽，止吞酸、疝氣、水腫，治心腹冷痛如神，殺鬼去蟲。

按，吳茱萸辛散燥熱，入厥陰居多，脾腎其旁及也。寇氏曰：下氣最速，腸虛人服之愈甚。咽喉口舌生瘡，以茱萸末醋調貼兩足心，一夜便愈，引熱下行也。性極燥極急，非大寒者不可輕投。虛泄者必與參、術同投，亦須少少用之，不爾損人。

山茱萸，味酸微溫。無毒。入肝、腎二經。蓼實為使，惡桔梗、防風、防己。色鮮肉厚者佳。酒潤去核，隔紙焙乾用。補腎助陽事，止腰膝痠疼，閉精縮小便。主月事多、耳鳴響。

按，山茱萸性溫而潤，故於水木多功。夫四時之令，春生而秋殺，萬物之性，喜暖而惡寒。腎肝居至陰之地，非陽和之氣，則陰何以生乎。小便不利者勿用。

杜仲，味辛甘性溫。無毒。入肝、腎二經。惡玄參、蛇蛻。去皮，鹽酒炒去絲。益精堅筋骨，止腰膝痛。主肝燥風虛，陰濕癢，小便餘瀝。

按，腎苦燥，急食辛以潤之；肝苦急，急食甘以緩之，杜仲所以多功於腎肝也，溫而不助火，可以久服。

金櫻子，味酸澀甘性平。無毒。入肝、腎二經。去刺及核，刷毛令淨。澀精止遺泄，脾泄久痢，便頻。

按，金櫻子味澀，久服多服，能減人食。丹溪曰：經絡隧道，以通暢為和平，昧者取其澀精，煎膏常服。自不作請，咎將誰執。須經霜後將熟時採，太生令人利，太熟功力薄也，半黃者佳。

酸棗仁，味甘性平。無毒。入心、肝、膽三經。惡防己。炒熟用。主煩心不眠，虛汗煩渴，四肢痠痛，補中益肝，堅筋骨，助陰氣。

按《聖惠方》云：膽虛不眠，寒也，炒棗仁為末，竹葉湯調。蓋以肝膽相依，血虛則肝虛膽亦虛，得熟者以旺肝，則木來制土。脾主四肢，又主困倦，故令人睡。《濟眾方》云：膽實多睡，熱也。生研為末，薑茶湯調服。蓋棗仁秋成者也，生則全金氣而制肝，脾不受侮，而運行不睡矣。滑瀉者，不宜多用。

竹葉，味苦甘寒。無毒。入心、胃二經。清心滌熱，止嗽化痰。竹茹，即竹之刮去青皮，用第二層者。主逆氣嘔呃，噎膈，吐衄，血熱，崩中痰氣。

竹瀝味甘，薑汁為使。主中風痰涎壅盛，神氣昏冒。凡痰在皮裡膜外、經絡四肢者，非此不能達。

按，竹有多種，惟取大而味甘者為勝，生長年許，嫩而有力。竹能損氣，故古人以筍為刮腸篦。竹瀝久服滑腸，脾虛泄瀉者勿用。寒痰、濕痰、食積痰，並非竹瀝所能治。

桑白皮，味甘性寒。無毒。入肺經。續斷、桂心、麻子為使。蜜炙，勿令涎落。忌鉛鐵器。下氣消痰，瀉肺除喘滿，去肺中水氣，水腫脹。

葉可止汗，去風。

子可補腎養陰，生津安神。

枝可祛風養筋。

桑寄生和血舒筋，堅齒長髮，療痹安，止崩漏。

按，桑之為用甚弘，凡根枝幹葉，若子若灰，若寄生，均有奇功。根較寒，子較暖，用者須酙酌之。

豬苓，味淡性平。無毒。入膀胱經。去皮用。利水去脹滿，主帶下淋濁，亦能發汗。

按，豬苓感楓根之餘氣而生，利水諸藥，無如此快，《衍義》謂多服損腎昏目。潔古謂淡滲亡津液，無濕症者勿用。

厚朴味苦辛性溫。無毒。入胃經。乾薑為使，惡澤瀉、寒水石、硝石，忌豆。厚而色紫，有油者佳。去粗皮，薑汁浸透，焙用。溫中平胃，消痰下氣，除脹消食，去水破血，腹痛嘔逆。

按，厚朴苦能下氣，走而不守，大損真氣，虛人及孕婦不可輕用也。

黃柏，味苦性寒。無毒。入腎經。惡乾漆。肉厚深黃者佳。去粗皮，鹽酒炒，至焦褐色用。瀉腎火有餘，利小便，去下焦濕熱腫痛，口瘡，女人漏下赤白。

按，黃柏性寒，行隆冬肅殺之令，故獨入少陰，瀉有餘之相火。昔人稱其補陰者，非其性補，蓋熱去則陰不受傷，雖謂之補亦宜也。若腎虛脾薄之人，畏之甚於刀錐，今天下極其崇尚，以為去熱治勞之妙藥，而不知陰寒之性，能奪人食，損人氣。命門真元之火，一見而消亡，脾胃運行之職，一見而阻喪，獨不聞實火可瀉，虛火可補之說乎？元氣既虛，又用苦寒，直行而泄，奚啻雪上加霜！遏絕生機，莫此為甚。

受其害而斃者，十人而九，冤哉生命，何辜而遭此慘伐哉！必尺中洪大，按之有力，可炒黑暫用，不然便當痛絕。

山梔子，味苦性寒。無毒。入肺經。炒黑用。清肺熱，吐上焦邪氣，除心中懊憹，去臍下血滯，利小便，引火屈曲下行。

按，梔子輕飄象肺，故獨入肺家。泄有餘之火，種種功用，皆從肺旁及者也。大苦大寒，損胃伐氣，虛者畏之。世人每用治血，不知血寒則凝，反成敗症。治實火之吐血，順氣為先，氣行則血自歸經。治虛火之吐血，養正為先，氣壯則自能攝血。此治療之大法，不可少違者也。誤用梔子，其害也必矣。

牡丹皮，味辛苦性微寒。無毒，入肝經，畏貝母、大黃、菟絲子，忌蒜、胡荽。和血生血，涼血行血，除風痹，主無汗骨蒸，清相火。

按，丹皮清東方雷火，是其本功。北方龍火，因而下伏，此乙癸同源之治也。古人惟以此治相火，故六味丸用之。後人專用黃柏，不知丹皮之功更勝也。千載秘奧，人所未知。

木瓜，味酸性溫。無毒。入肝經。忌鐵。去穰。主一切筋病，濕痹腳氣。

按，木瓜稟東方之酸，故職專治筋。轉筋時但念木瓜二字，及書土作木瓜字，立效。東垣曰：氣脫能收，氣滯能和，故筋急筋緩，無所不宜。孟詵謂：多食木瓜，損齒及骨。經曰：「陰之所生，本在五味，陰之五宮，傷在五味。」五味太過，即有增勝之憂也。

檳榔，味苦性寒。無毒。入胃、大腸二經。下氣性如鐵石，治後重如神，消穀逐水，除痰殺蟲，解毒醒酒，諸瘧瘴癘。

按，嶺表多食檳榔，瘴癘之作，率因食積，此能消食下氣故也。南方地溫，腠府不密，久食檳榔，臟腑疏泄，一旦病瘴，至不可救，豈非伐氣之禍歟。氣虛下陷者，所當遠避。

大腹皮，味辛性溫。無毒。入肺、脾二經。豆汁洗，去沙淨，微炒。主攻心腹水腫悶脹，通大小腸，去蠱毒。

按，大腹皮去水下氣之劑，病虛者勿用，即用須以補劑監製。大腹樹上，多棲鴆鳥，宜以大豆汁多洗，令黑汁去盡，方可用也。