《醫醫偶錄》~ 卷二 (11)
卷二 (11)
1. 膀胱部（足太陽屬腑）
膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣，然腎氣足則化，腎氣不足則不化，入氣不化，則水歸大腸而為泄瀉，出氣不化，則閉塞下焦，而為癃腫。小便之利，膀胱主之，實腎氣主之也。傷寒傳經之邪，每自膀胱入，一見太陽頭痛等症，即宜發散，不使邪氣入為諸經害，則膀胱為第一關隘矣。
膀胱為太陽腑，有表症，左尺脈必浮。其症為頭痛，為頭脊強，為身痛，四肢拘急，為發熱，為惡寒無汗，為喘嗽。
頭痛者，頭腦痛而連項脊也，加味香蘇散主之，甚者加羌活、蔥白。
項脊強者，太陽經所過之地也，香蘇散主之。
身痛四肢拘急者，風傷衛，寒傷營，寒主收引也，桂枝湯主之。
發熱者，腠理閉塞也，香蘇散主之。
惡寒無汗者，寒乘表也，麻黃主之。
喘嗽者，寒邪客於皮毛，肺氣不得升降也。麻黃湯主之，輕者止嗽散。
膀胱之虛，腎氣不化也。脈左尺必細沉。其症為小便不禁，為勞淋，為老淋。
小便不禁者，氣虛不能統攝也，十補湯主之。
勞淋者，勞力辛苦，氣虛不化也，補中益氣湯主之。
老淋者，老人思色，精不出而內敗，大小便牽痛如淋，宜萆薢分清飲去黃柏加菟絲、遠志以去其精，再服六味地黃丸。
膀胱之實，脈左尺必洪大。其症為氣淋，為血淋，為關格，為膀胱氣。
氣淋者，氣滯水道，阻塞臍下脹痛也，假蘇散主之。
血淋者，蓄瘀莖中，割痛難忍也，生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之。
關格者，溺閉而吐逆也，假蘇散主之。
膀胱氣者，一名胞痹，氣結膀胱，少腹熱澀於小便也，橘核丸主之。
膀胱之寒，左尺必沉遲。其症為冷淋。
冷淋者，寒氣堅閉水道，肢冷喜熱也，金匱腎氣丸主之。
膀胱之熱，左尺必數。其症為小便不通，為膏淋，為石淋，為便膿血，為發狂。
小便不通者，渴則熱在上焦，四苓散加山梔、黃芩，不渴則熱在下焦，滋腎丸主之。
石淋者，下如沙石也，益元散加琥琅主之。
便膿血者，心氣遺熱於膀胱也，阿膠散主之。
發狂者，傷寒熱結膀胱，下焦蓄血，少腹硬滿也，調胃承氣湯主之。
2. 膀胱部藥隊
補膀胱藥即補腎之藥，腎氣化則小便自行。
溫膀胱猛將，吳茱萸