《一見能醫》~ 卷之七 (8)
卷之七 (8)
1. 齒痛乃胃熱蟲蛀
齒者，腎之標，骨之餘也。然牙床上下，又屬於陽明，上屬腎，下屬大腸。胃中有風熱，則齒齦動搖。腸胃氣虛，則牙床不閉，故多齒痛之疾。胃熱者，清胃散。氣虛者，補中益氣湯加熟地、丹皮、茯苓、芍藥。蟲痛者，以新燒石灰為末，蜜丸，塞於孔內即愈。牙疳，用五倍燒灰抹，如有涎水，少加龍骨。
2. 喉痹乃火動痰升
喉痹者，咽喉閉塞不通也。少陰君火之脈，少陽相火之脈，皆絡於喉，其熱氣上行，搏於喉之四傍而作腫痛，名曰乳娥。一為單，二為雙。此乳蛾差小者，名曰閉喉，結於咽喉，腫繞於外，且麻且癢。腫而大者，名纏喉風。喉症暴發暴死者，名走馬喉痹。其名雖殊，其因則火與痰也。
脈伏而微者，不治。大凡咽喉腫痛，或喉痹急症，用山豆根水噙漱立效。又方，用豬牙皂、白礬、黃連各等分，以新瓦焙乾為末，每用五分吹入，吐痰為立效。暴熱喉塞及痰病不語者，辰砂五分，白礬一錢為末，冷水調下。
3. 鼻塞者胎氣之不利
鼻乃肺之竅，肺受風寒，則鼻塞聲重；肺受熱毒，則鼻不知香臭。二者皆宜用參蘇飲消息之。寒加桂，熱加芩之類。治不知香臭，用嫩苦參一斤（切段），防風、荊芥、連翹、白芷各四兩，每件煎汁，收在苦參段內，曬乾，切為末，生梨汁為丸，每服三錢。
4. 腦砂鼻痔（附）
膽移熱於腦，鼻流濁涕，或時出黃水，甚者腦亦作痛，俗名腦砂。此時蟲食腦中，治載外治法。胃中食積熱痰，流注肺中，令濁氣凝結而生息肉，其形如棗，塞滯鼻中，氣息不利，香臭不知，甚者又名鼻齆，治載外治法。
5. 口瘡者脾火之道行
口者，脾之外候也。脾火上行，則口內生瘡，瀉黃散治之。黃連、乾薑，為粗末，嚼之。有虛火上炎，服涼藥不愈者，理中湯從治之。
心熱則口苦，瀉心湯；脾熱則口甘，瀉黃散；肺熱則口辣，瀉白散；腎熱則口咸，滋腎丸；肝熱則口酸，瀉青丸。肝膽同熱，則口酸而苦，柴胡、黃芩、青皮、膽草之類，胃虛熱則口淡，補中益氣湯。口唇乾燥，破裂生瘡者，用橄欖燒存性，豬膽敷調，口氣臭者，用香薷湯飲之。
6. 喑證（附）
咽喉聲音如故，而舌不能轉運言語者，名舌喑。乃風冷之邪，客於脾之脈絡，與舌下廉泉穴。蓋舌乃心苗，發聲為言，風邪阻塞其經絡，故無音也。喉中有聲嘶，而舌不能轉運言語者，名喉喑，亦為風寒所客，使氣道不通，故聲不得發而無音也。大抵此症，或因風痰阻塞，或因心經氣虛，或因脾之經絡受風，或因風痰滯於脾之脈絡，或因脾氣不足，或胃中清氣不升，皆足以致喑。
表未解者，防風通聖散減白朮；表解裡熱者，清心丸、涼膈散、轉舌膏；宜下者，三化湯；有痰者，滌痰湯；寒邪閉結者，溫中散；心肝有熱者，龍膽瀉肝湯。若初起痰食凝結上焦者，先用導痰消滯湯，吐之極妙。
7. 女人經水不調皆因氣滯
血者，氣之配也。氣行則血行，氣滯則血滯，故經候不調等症，悉以四物為主。凡經水將來，腹中陣陣痛，乍作乍止者，血氣實也，本方用生地加黃連、香附、桃仁、紅花、玄胡、丹皮。經水過期，而腹中作痛，綿綿無休急者，屬血虛，本方倍當歸、熟地。如兼氣虛，加參、耆。
挾寒，加乾薑。經如常不及期而行者，血熱也，本方用生地，加芩、連、白芷。經水常過期來者，瘦人多是血少，本方用當歸、熟地，加黃耆、甘草，少佐紅花、桃仁泥，以為生血之引用也。肥人大概是氣虛挾痰，阻滯升降而然也，本方去熟地，加參、耆、二陳、香附、黃連、元胡、五靈脂、乳香、沒藥之類。如過期色淡者，痰多血少也。
本方用生地合二陳湯。肥盛人，或二三個月一行經者，痰盛而軀脂閉塞經脈也，以導痰湯加芎、歸、香附、蒼白二術。經水適來適斷，往來寒熱如瘧者，本方合小柴胡湯。經水行過三五日，腹中綿綿走痛者，此血行而滯氣未盡行也，本方加木香、檳榔。經水過多，久不止者，成血崩，本方用生地加白朮、條芩、阿膠、茯苓、山梔、地榆、荊芥、香附、甘草。
經水月久不止，發腫者，是瘀血滲入脾經，本方去地黃，加桃仁、紅花、丹皮、肉桂、乾薑、厚朴、枳殼、香附、木香、牛膝、元胡。經水月久不行，腹脅有塊作疼，是血結癥瘕也。用當歸、川芎、砂仁、木香、茴香、乳香、枳實、厚朴、桃仁、紅花、丹皮、肉桂、香附、元胡、牛膝之類。