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中醫古籍記載主治「目痛」的中藥方劑清單與原文
目痛
目痛是中醫的常見病證，是指眼部疼痛的一種病症。其主要症狀為眼部疼痛，可為刺痛、脹痛、隱痛或灼痛，可伴有畏光、流淚、眼屎多等症狀。
病因病機
目痛的病因病機較為複雜，主要包括以下幾方面：
- 外感風寒：風寒之邪侵襲眼睛，可導致眼睛疼痛。
- 內傷肝火：肝火旺盛，上炎於目，可導致眼睛疼痛。
- 脾胃虛弱：脾胃虛弱，運化失常，可導致眼睛疼痛。
- 其他：如眼部外傷、眼部炎症等，也可導致眼睛疼痛。
診斷
根據患者的臨床表現，結合病史、體格檢查等，可以做出初步診斷。必要時，還可以進行相關輔助檢查，以協助診斷。
治療
目痛的治療方法較多，根據患者的具體病情，可選擇不同的治療方法。常用的治療方法包括：
- 中藥內服：常用中藥有菊花、黃連、梔子、薄荷等。
- 中藥外用：常用中藥有冰片、牛黃、朱砂等。
- 針灸：常用穴位有太陽穴、攢竹穴、晴明穴等。
- 推拿：常用手法有揉眼球、按壓太陽穴等。
預防
- 注意眼睛衛生，避免眼部受到外傷。
- 避免長時間用眼，注意勞逸結合。
- 保持良好的飲食習慣，多吃富含維生素的食物。
- 適當進行體育鍛煉，增強體質。
注意事項
- 如有眼睛疼痛的症狀，應及早到醫院就診，以免延誤治療。
- 在治療期間，應遵醫囑服藥，避免自行用藥。
- 平時應注意眼睛衛生，避免眼部受到外傷。相關中藥方劑清單與古籍原文如下:
相關中藥方劑清單
大柴胡湯白虎湯葛根湯桂枝湯大青龍湯小柴胡湯甘草湯四物湯調胃承氣湯當歸補血湯柴葛解肌湯涼膈散竹葉石膏湯生化湯二陳湯越婢加半夏湯葛根加半夏湯補中益氣湯白虎加人參湯消風養血湯十四味建中湯達原飲升麻葛根湯半夏湯洗肝散瀉青丸石決明散清涼飲
大柴胡湯
- 1.《皇漢醫學》:「又瘧疾熱多寒少，目痛，多汗，脈大者，則以此方微利為度。」
- 2.《仁齋直指方論》:「大柴胡湯，治瘧，熱多寒少，目痛，多汗，脈大，以此湯微利為度。餘邪未盡，以白芷石膏三物湯以盡其邪。（方見傷食門。）」
- 3.《普濟本事方》:「僧垣曰：脈洪而實，必有宿食，不用大黃，必無瘥理。元帝從之，果下宿食乃愈。合用與不合用，必心下明得諦當，然後可。又記有人患傷寒，身熱目痛鼻乾，不得臥，大便不通。尺寸脈俱大，已數日。一夕汗出，予謂速以大柴胡下之。醫駭曰：陽明自汗，津液已漏，法當行蜜兌，何苦須用大黃藥。」
- 4.《丹溪心法》:「有汗要無汗，正氣為主。小柴胡加桂，或白虎加桂。無汗要有汗，散邪為主，帶補。桂枝加黃耆、知母、石膏湯，或人參柴胡飲子。熱多寒少、目痛多汗、脈大，以大柴胡湯，微利為度。餘邪未盡，以白芷石膏三物湯，以盡其邪。」
- 5.《醫學綱目》:「治瘧病身熱目痛，熱多寒少，脈長，睡臥不安，先以大柴胡湯下之，微利為度。如下過外微邪未盡者，宜白芷湯以盡其邪。」
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白虎湯
- 1.《仁術便覽》:「治陽明經病，發熱目痛，鼻乾頰赤，或大汗後表證已解，或吐下後邪氣未除，餘熱在裡，心胸煩渴，甚欲飲水，一日內三四服。」
- 2.《醫門法律》:「東垣發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力者，或無目痛鼻乾者，非白虎湯證也。此血虛發燥，當以當歸補血湯主之。又有火鬱而熱者，如不能食而熱，自汗短氣者虛也。以甘寒之劑，瀉熱補氣，非如能食而熱，口舌乾燥，大便難者，可用寒下之比。」
- 3.《立齋外科發揮》:「一男子膿熟不潰，微痛少食，倦怠發熱。余為針之，膿湧出，熱益甚，乃虛也。急以人參黃耆湯二劑，熱愈甚，此藥力尚未及也。又二劑，果應。再以當歸補血湯數劑而痊。東垣云：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也。此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。」
- 4.《立齋外科發揮》:「一癧婦潰後發熱，煩躁作渴，脈大無力，此血虛而然也。以當歸補血湯，六劑頓退；又以聖愈湯，數劑稍健；更以八珍湯加貝母、遠志，二十餘劑而斂。東垣云：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也。此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。」
- 5.《瘍醫大全》:「李東垣曰：癰疽發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也。此血虛發躁，宜當歸補血湯主之。」
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葛根湯
- 1.《成方切用》:「治太陽病，項背強𠘧𠘧，無汗惡風者，亦治太陽陽明合病必自下利者。〔（此條據喻注。當去麻黃。）傷寒有並病。有合病。本經未解，傳入他經，有催併之義，為並病。二經三經同受邪者為合病，合病者，邪氣甚也。太陽陽明合病，其證頭痛，腰痛，肌熱，鼻乾，目痛，脈浮大而長。」
- 2.《幼幼集成》:「一曰解肌，脈尺寸俱長，目痛鼻乾，漱水不欲咽，方主葛根湯，升麻、葛根之屬；」
- 3.《幼幼集成》:「_葛根湯_，治陽明胃經，目痛鼻乾不眠。」
- 4.《醫林改錯》:「」又問：「仲景論目痛、鼻乾、不得眠，是足陽明胃經之表症，以葛根湯治之，其方內有葛根，仍有麻黃，此理不甚明白。余曰：寒邪由表入經絡，正氣將寒邪化而為熱，故名曰邪熱，邪熱上攻頭頂，腦為邪熱所擾，故不得眠。目系通於腦，邪熱由腦入目，故目痛。鼻通於腦，邪熱由腦入鼻，故鼻乾。」
- 5.《周慎齋遺書》:「凡痢疾一見表證，必先解表而後治痢，若表不解，則表邪傳裡，痢必不愈。故發熱身痛，邪在太陽，用參蘇飲發表散邪；寒熱往來，邪在少陽，小柴胡湯；身疼目痛，鼻乾不眠，邪在陽明，宜葛根湯。必表邪解而後無傳變之患。」
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桂枝湯
- 1.《醫原》:「若無汗者，及陽明病，目痛、鼻乾、不得眠者，或太陽陽明合病，自下利者，主葛根湯（即桂枝湯加葛根、麻黃）。不下利而嘔者，葛根加半夏湯。夫葛根湯中雖有麻黃，其意恰重在葛根，取其升胃中清陽以止利，辛甘涼潤以清熱。」
小柴胡湯
- 1.《保嬰撮要》:「一小兒因乳母恚怒患發熱等症，兒患目痛，兼作嘔吐，先用小柴胡湯，子母俱服頓安，但兒晡熱仍嘔。以異功散加升麻、柴胡，治之而瘥。」
- 2.《谷蓀醫話》:「《內經》云「氣脫者，目不明。」丹溪治目暴盲，主用參膏。陳遠公治目痛，用小柴胡湯加參苓，氣足則邪易去汗易發。古方補陽湯，治青白目翳，首重參耆苓朮甘溫益氣，此補氣法也。《內經》云「目得血而能視。」河間云「眼之為病在臟，則為里，當養血安神定志丸，婦人干熟地黃丸。」
- 3.《儒醫心鏡》:「本經之症合陽明，口渴而煩乾嘔頻，目痛鼻乾眠不得，乾葛知母炒黃芩。」
- 4.《古今醫統大全》:「少陽病發於耳之上下前後，並頭角紅腫者是也。若肌熱日晡潮熱，或寒熱往來，口苦咽乾目痛，胸脅滿悶，小柴胡湯加消毒之藥。」
- 5.《醫學實在易》:「然太陽主表中之表，而陽明主肌亦表也，其證身熱，目痛而鼻乾，不得臥，時法用升麻葛根湯，少陽主胸脅，亦表也，其證胸脅痛，目眩，口苦而耳聾，《傷寒論》用小柴胡湯加減。是三陽皆屬於表，故列於表證。」
當歸補血湯
- 1.《景岳全書》:「東垣曰：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，或目痛鼻乾，但脈洪大，按之無力者，非白虎湯證也，此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。又有火鬱而熱之證，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也，當以甘寒之劑瀉熱補氣。如能食而熱，口舌乾燥，大便難者，當以辛苦大寒之劑下之，以瀉火保水。」
- 2.《古今醫統大全》:「東垣云：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也，此血虛發熱，宜當歸補血湯。又有火鬱而熱者，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也，宜以甘寒之劑，瀉熱補氣；如能食而熱，口苦幹燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，以泄火補水。」
- 3.《証治準繩‧瘍醫》:「一男子，膿熟不潰，微痛少食，倦怠發熱，予為針之，膿湧出，熱益甚，乃虛故也，急以人參黃耆湯二劑，熱愈甚，此藥力尚未及也。又二劑果應，再以當歸補血湯數劑而痊。東垣云：發熱惡熱，大渴不止，煩躁肌熱，不欲近衣，脈洪大，按之無力，或目痛鼻乾者，非白虎湯證也，此血虛發躁，宜當歸補血湯主之。」
柴葛解肌湯
- 1.《退思集類方歌註》:「（陶節庵《傷寒六書》），治太陽陽明合病，目痛鼻乾不得臥，頭痛惡寒無汗，脈浮而洪。」
- 2.《退思集類方歌注》:「（陶節庵《傷寒六書》），治太陽陽明合病，目痛鼻乾不得臥，頭痛惡寒無汗，脈浮而洪。」
- 3.《成方切用》:「（節庵制此以代葛根湯），治太陽陽明合病，頭目眼眶痛，鼻乾不眠，惡寒無汗，脈微洪。（太陽脈起目內眥，上額，交巔。陽明脈上至額顱，絡於目。風寒上干，故頭痛，目痛，眶痛也。惡寒無汗，屬太陽。鼻乾不眠，屬陽明。脈洪，將為熱也。節庵曰：此陽明在經之邪，若在腑病，另有治法。）」
- 4.《醫方集解》:「治太陽陽明合病，頭目眼眶痛，鼻乾不眠，惡寒無汗，脈微洪（太陽脈起目內眥，上額交巔，陽明脈上至額顱，絡於目，風寒上干，故頭痛、目痛、眶痛也；惡寒無汗，屬太陽；鼻乾不眠，屬陽明；脈洪，將為熱也。節庵曰：此陽明在經之邪，若正腑病，另有治法）。」
涼膈散
- 1.《證治針經》:「）爾其年壯氣實，酒客膏粱，積熱上壅，目痛非常，脈實數兮有力，涼膈散酒蒸大黃。若乃體厚胸痞，食少倦怠，脈滑以沉，伏痰為害，治以溫膽湯加芩連，甚者滾痰無礙。且夫療目昏須用參耆，治目翳當分五色。（並詳《治法匯》。）目久不愈，地黃（六味加味）丸合補心丹；（朝服六味丸，臨臥服天王補心丹。」
二陳湯
- 1.《醫學正傳》:「（丹溪活套）云：凡瘧證，或連日或間日發作，惡寒發熱，腰背頭項俱痛，此屬太陽經瘧也，宜二陳湯加麻黃、羌活、藁本、防風之類。如連日或間日發作，先寒後熱，或寒少熱多，或但熱不寒，目痛鼻孔燥，此屬陽明經瘧也，宜用二陳湯加乾葛、升麻、石膏、知母、白芷之類。」
葛根加半夏湯
- 1.《傷寒括要》:「太陽與陽明合病。不下利。但嘔者。此方主之。太陽表症。與陽明裡症。合同而見。其邪甚於里者。必自利。與葛根湯。以徹二陽之邪。其不下利而嘔者。里邪稍輕。故加半夏以理逆氣。外症。必頭痛。腰痛。肌熱。目痛。鼻乾。不眠。」
補中益氣湯
- 1.《醫貫》:「不思飲食。傷寒者。雖不能食。未嘗不知味也。勞力內傷者。身體沉重。四肢困倦。百節煩疼。心滿氣短。懶於言語。若傷寒者。太陽則頭痛。少陽則脅痛。陽明則目痛。不若內傷之怠惰嗜臥也。傷寒發熱。拂拂如羽毛之熱。熱在皮毛。內傷者。肌體壯熱。捫之烙手。右手氣口脈大於左手人迎三倍。」
十四味建中湯
- 1.《目經大成》:「汗吐下後，中氣虛乏，真元無所附麗，再形為事勞，精聽欲役，則無根之火一激而上，隱隱發為目痛，或瞼胞浮脹。以參、耆、炙草、當歸補虛而和中，桂、附、芎藭、芍藥助陽以祛邪。不效，加地黃、麥冬、蓯蓉清其燥，白朮、茯苓、半夏除其濕。所謂中營之幟一建，而失伍之師一一各就其列，不終日而目寧矣。」
達原飲
- 1.《增訂葉評傷暑全書》:「如脅痛耳聾，寒熱嘔而口苦，此邪熱溢於少陽經也，本方加柴胡一錢，如腰背項痛，此邪熱溢於太陽經也，本方加羌活一錢。如目痛眉稜骨痛，眼眶痛，鼻乾不眠，此邪熱溢於陽明經也，本方加葛根一錢。但證有遲速輕重不等，藥有多寡緩急之分，務在臨時斟酌，所定分兩，大略而已，不可執滯。」
升麻葛根湯
- 1.《醫學實在易》:「然太陽主表中之表，而陽明主肌亦表也，其證身熱，目痛而鼻乾，不得臥，時法用升麻葛根湯，少陽主胸脅，亦表也，其證胸脅痛，目眩，口苦而耳聾，《傷寒論》用小柴胡湯加減。是三陽皆屬於表，故列於表證。」
- 2.《醫學實在易》:「_升麻葛根湯_（錢仲陽），治陽明傷寒中風，頭疼，身痛，發熱惡寒，無汗，口渴，目痛鼻乾，不得臥，及陽明發斑，欲出不出，寒暄不時，人多疫疾。」
- 3.《扶壽精方》:「傷寒二三日者，脈息洪大而數，傳入陽明，頭痛發熱，作渴，面赤口鼻乾燥，目痛不得眠臥，而不惡寒者，升麻葛根湯。頭痛入川芎、白芷、防風。吐嘔加半夏，熱甚加黃芩。」
- 4.《退思集類方歌註》:「（錢仲陽《閻氏小兒方論》），治陽明傷寒，中風頭疼身痛，發熱微惡寒，無汗口渴，目痛鼻乾不得臥，及陽明發斑，欲出不出，寒暄不時，人多疫證。」
- 5.《景岳全書》:「_升麻葛根湯_，治傷寒陽明經證，目痛鼻乾不眠，無汗惡寒發熱，及小兒瘡疹疫癘等證。」
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半夏湯
- 1.《醫學摘粹》:「如溫疫在太陽經，發熱頭痛項強者，以防風湯主之。如太陽經罷，煩熱燥渴者，以白虎加元麥湯主之。氣虛煩渴者，以人參白虎加元麥湯主之。如入陽明經，目痛鼻乾，嘔吐泄利者，以葛根湯，葛根芍藥湯，葛根半夏湯主之。如入陽明腑，潮熱汗出，譫語腹痛便秘者，以三承氣湯加味主之。」
石決明散
- 1.《雜病源流犀燭》:「十曰蟹睛疼痛，由肝家積熱，上衝於目，令目痛甚，黑睛上生黑子如蟹目，或大如豆，名曰損翳，極難治（宜石決明散、羚羊角散）。十一曰睛高突起，由風熱痰飲，漬於臟腑，蘊積生熱，熱衝於目，致眼珠突出，是名睛脹，須用涼藥瀉肝（宜瀉肝散）。一說云，黑睛脹當瀉肝（宜龍膽散）。」