吳儀洛

《成方切用》~ 卷六下 (14)

1. 九痛丸

（金匱），治久寒心痛，兼治卒中惡，腹脹痛，口不能言。又治連年積冷，流注心胸痛，並冷腫上氣，落馬墜車血疾等。

白話文：

（金匱要略）治療長期的寒冷引起的心痛，兼治中風，腹脹疼痛，不能說話。此外，它還治療多年積寒，流竄到心胸引起疼痛，以及寒冷引起的腫脹，上氣，落馬墜車造成的血疾等。

附子（三兩），生狼牙（炙香），巴豆（去皮心膜研），人參，乾薑，吳茱萸（一兩），煉蜜丸，桐子大。酒下，強人初服三丸，日三服，弱者二丸。

白話文：

附子（三錢），生草烏頭（炒焦），巴豆（去皮心膜研磨），人參，乾薑，吳茱萸（一錢），煉蜜丸，像桐子那麼大。用酒送服，身體強壯的人，剛開始服用三丸，一天三次，身體虛弱的人，服用二丸。

仲景於胸痹證後，附九痛丸，治久寒心痛。以其久著之邪，不同暴病，故藥則加峻。而湯改為丸，取緩攻，不取急蕩也。久寒心痛，乃久客之劇證，即腎水乘心，腳氣攻心之別名也。痛久血瘀，陰邪團結，溫散藥中，加生狼牙巴豆吳茱萸驅之，使從陰竅而出。以其邪據胸中，結成堅壘，非搗其巢，邪終不去爾。

白話文：

張仲景在胸痹證之後，附上「九痛丸」，用來治療長年胸痛。因為這種胸痛是長期的邪氣積聚所致，不同於急性發作的疾病，所以藥物也更加猛烈。並且將湯劑改為丸劑，目的是緩慢攻治，避免劇烈震蕩。長年胸痛是一種嚴重的疾病，是腎水乘心、腳氣攻心的別稱。胸痛時間久了，瘀血就會積聚，陰邪就會團結在一起。因此，在溫散藥中加入生狼牙巴豆和吳茱萸，讓它從陰竅排出。由於邪氣盤踞在胸中，結成堅固的堡壘，如果不搗毀它的巢穴，邪氣就永遠不會離開。

2. 黃芽丸

治脾胃虛寒，或飲食不化，或時多脹滿，泄瀉，吞酸，嘔吐等證。

人參（二兩），焦乾姜（二錢），蜜丸，芡實大，常嚼服，甚妙。加甘草二錢為散，名參姜散。治脾肺虛寒，嘔吐，咳嗽，氣短，小兒吐乳等證。二方或陳皮，或蓽茇，或茯苓，皆可酌用。

白話文：

• 人參（二兩）、焦乾薑（二錢），做成芝麻大小的蜜丸，慢慢嚼服，非常有效。加入甘草二錢做成散劑，稱之為參薑散。用於治療脾肺虛寒、嘔吐、咳嗽、氣短、小兒吐奶等症狀。

• 二種藥方都可以酌情加入陳皮、藿香、茯苓等藥材。

3. 導氣湯

治寒疝疼痛。（陰氣積於內，復為寒邪所襲，營衛不調，則成疝病。囊冷結硬如石，或引睪丸而痛，名寒疝。疝有七種，寒疝水疝筋疝血疝氣疝狐疝癲疝也。證雖見於腎，病實本於肝。以厥陰肝脈，絡於陰器故也。女子小腹有塊，前陰突出，及陰菌，亦同此類，但女子不名疝而名瘕。）

白話文：

治療寒疝疼痛的病症。（陰氣積聚在人體內部，外加上受到寒邪的侵襲，營氣和衛氣（人體衛護功能）不能相互調和，那麼就會產生疝氣病症。這些症狀表現出囊冷且結硬如石頭，或者扯動睪丸而產生疼痛。這種就是寒疝。疝氣有七種，分別是寒疝、水疝、筋疝、血疝、氣疝、狐疝、癲疝。雖然症狀是表現在腎上，但是這種病症的病根實際上在於肝。因為厥陰肝經脈絡於陰器的原因。女性小腹長有硬塊，陰部突出，甚至於陰毛都生長在這塊硬塊上，它屬於跟疝氣相同的病類。不過，女性不稱這種病症為疝，而稱之為瘕。）

川楝子（四錢），木香（三錢），茴香（二錢），吳茱萸（一錢湯泡），長流水煎。

白話文：

• 川楝子（40克）

• 木香（30克）

• 茴香（20克）

• 吳茱萸（10克，用熱水泡過）

以上藥材一起放入鍋中，加入適量的水，煎煮至藥液濃縮。

此治疝之通劑也。川楝苦寒，能入肝舒筋，使無攣急之苦，又能導小腸膀胱之熱，從小水下行，為治疝之主藥。木香升降諸氣，通利三焦，疏肝而和脾。茴香能入腎與膀胱，暖丹田而祛冷氣。吳茱萸入肝腎氣分，燥濕而除寒。三者皆辛溫之品，用以宣通其氣，使小便下利。蓋疝病多因寒濕所致，寒去則濕自除也。

白話文：

這是治療疝氣的常用藥方。川楝子性味苦寒，能夠進入肝臟舒緩筋骨，消除攣急的痛苦，還能導出小腸、膀胱的熱氣，從小便排出，是治療疝氣的主要藥物。木香能夠升降各種氣體，疏通三焦，疏肝而和脾。茴香能夠進入腎臟和膀胱，溫暖丹田並去除寒氣。吳茱萸進入肝腎氣分，能夠燥濕除寒。這三味藥都是辛溫之品，用於宣通氣血，使小便通暢。疝氣多是因寒濕所致，寒氣消除，濕氣自然消失。