《診驗醫方歌括》~ 中 (5)
中 (5)
1. 痹症
風痹。
溫經養榮甜瓜子,艽桂香歸薑棗杞,瓜桑芍斷二地黃,獨活鹿筋風痹理。
血不榮筋,風入節絡,木燥筋攣,先用大劑補血去風,後即加入參苓白朮以補氣分營衛平調,方無偏勝之患。
生地(三錢,切片,紅花炒),熟地(三錢,切片,砂仁炒),鹿筋(五錢,切片),木瓜(一錢,酒炒),川斷(二錢),枸杞(三錢),當歸(二錢),白芍(一錢五分,酒炒),獨活(一錢,酒炒),桂枝(五分),秦艽(一錢),木香(五分),甜瓜子(三錢,炒,研),紅棗(十枚),姜(三片),桑枝(一尺)
可與後方參用。(軒)
痛痹。
龍火蠶砂鹿角霜,蓯蓉獨斷桂歸香,參苓朮芍姜紅棗,氣血平調痛痹良。
營衛受寒,不通而痛,宜調養氣血,溫通經絡。
肉蓯蓉(三錢),肉桂(五分),黨參(四錢),茯苓(二錢),白朮(一錢),歸身(二錢,酒炒),白芍(一錢,酒炒),木香(五分),川斷(二錢),獨活(一錢,酒炒),鹿角霜(四錢),蠶砂(三錢),紅棗(十枚),姜(三片)
著痹。
立極參苓獨附收,苡仁二術杜歸牛,棗姜故紙和川斷,燥濕強脾著痹瘳。
濕氣勝者重著難移,濕從土化,病在肌肉不在筋骨,所謂腰間如帶五千錢者是也,當補土燥濕。
黨參(四錢),附子(六分),當歸(二錢),茯苓(三錢),白朮(一錢),茅朮(一錢),破故紙(一錢五分),杜仲(二錢),川斷(二錢),獨活(一錢),牛膝(二錢),紅棗(五枚),姜(三片),苡仁(一兩,煎湯代水)
桑樸湯
肺痹。
桑樸二陳草不題,蘇沉杏貝郁蔞皮,生薑佛手平煩嘔,肺胃俱傷喘滿宜。
肺氣受邪,從胃而上,清肅之令不能下行,故煩滿而喘,其作嘔,則胃亦受邪,水穀之氣不安也。
桑皮(二錢),厚朴(一錢),橘紅(一錢),半夏(一錢),茯苓(二錢),沉香(五分),蘇子(一錢五分),杏仁(三錢),蔞皮(二錢),貝母(二錢),鬱金(二錢),佛手(五分),姜(三片)
肝痹。
三靈湯治肝脾胃,渴脹夏青瓜子善,逍遙除卻薄姜甘,齒決葛根羚角薦。
肝火上升犯胃,故胃熱而渴,肝氣下行克脾,故脾弱而脹,宜養血疏肝兼調脾胃。
當歸(二錢),白芍(一錢),羚羊角(一錢五分),龍骨(二錢),石決明(六錢),半夏曲(三錢),柴胡(一錢),葛根(二錢),茯神(二錢),白朮(一錢),青皮(一錢),冬瓜子(三錢,煎湯代水)
脾痹。
安貞湯內用四君,草去姜歸砂樸增,桑夏陳櫞蘇杏子,塞而咳嘔令難行。
脾病故四肢懈惰,土敗則金衰故發咳,脾病則胃亦病故嘔汁,地氣上升天氣不降乾金之令不行,故上為大塞。
黨參(四錢),炮姜(六分),當歸(二錢),半夏(一錢),茯苓(三錢),白朮(一錢),厚朴(一錢),砂仁(一錢),桑皮(二分),杏仁(三錢),蘇子(一錢五分),陳香櫞皮(六分)
胞痹。
利濟湯名治胞痹,清涕上流小便秘,歸芍青陳枳澤苓,沉香牛膝車小薊。
熱結膀胱,水液滿而不出,故少腹內痛,若沃以湯澀於小便,足太陽之脈從巔絡腦氣閉,故上流清涕。
澤瀉(一錢五分),沉香(五分),枳殼(一錢),青皮(一錢),赤苓(二錢),當歸(二錢),赤芍(一錢),廣皮(一錢),牛膝(二錢),車前(二錢),小薊根(五錢)
《金匱》治胸痹不得臥,心痛徹背。
瓜蔞果(一枚),薤白(三兩),半夏(三兩)
白酒四升同煮,取一升半分溫服。
《證治準繩》湯,腸痹寒濕內搏,腹痛氣急,大便飧泄。
吳茱萸散草乾姜,蔻樸砂陳曲術良,痛而飧泄為腸痹,研末和調米飲嘗。
吳茱萸(五錢),乾薑(五錢),甘草(五錢),砂仁(一兩),炒神麯(一兩),肉豆蔻(五錢),白朮(一兩),厚朴(一兩),陳皮(一兩),良薑(五錢)
研末,每服一錢,食前米飲下。
治皮痹。皮中狀如蟲行,腹脅脹滿,大腸不利,語不出聲。
羌活湯中加味辛,參苓朮附杏丹參,桂麻白蒺通檳地,郁枳菖姜萆薢羚。
羌活,細辛,附子,沙參,羚羊角,白朮,生地,官桂,枳殼,五加皮,麻黃,杏仁,丹參,萆薢,白蒺藜,五味,菖蒲,木通,檳榔,郁李仁,赤苓(各等分),生薑(五片)
水煎分溫服。
劉河間治熱痹,肌肉極熱,體上如鼠走,唇口反縮,皮毛變紅黑。
升麻參茯羌防桂,犀羚竹瀝姜三片,或將地斛易犀羚,體如鼠走肌熱痹。
升麻(一錢),人參(一錢),茯神(二錢),犀角(一錢),羚羊角(一錢),官桂(三分),防風(五分),羌活(五分),生薑(三片),竹瀝(半杯)
治神情恍惚,恐畏悶亂不得睡,及語言錯亂,是為心痹。
犀角羚羊天竺黃,天麻升麻麥麝香,沙丹參共人參茯,齒獨冰牛草遠防。
犀角(一錢),羚羊角(一錢),人參(二錢),沙參(三錢),防風(一錢),天麻(一錢),天竺黃(一錢),茯神(二錢),升麻(一錢),獨活(一錢),遠志(一錢),麥冬(一錢三分),甘草(一錢),龍齒(一錢),丹參(一錢),牛黃(一分),麝香(一分),冰片(一分)
研末,每服一錢五分,麥冬湯調服。