《醫學妙諦》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 咳嗽章
(乾咳附)
咳嗽當分二病為,有聲無痰咳症知。有痰無聲名曰嗽,嗽屬脾家濕痰欺。咳為肺經痰氣盛,均為肺病總無疑。新者痰食風寒屬,或瀉或散易治之。久者勞火陰虛症,雖可攻補卻難醫。治用貝母杏紫蘇,花粉桔梗及前胡。梔芩清火寬中殼(枳殼),半夏消痰甘橘荷(薄荷)。引用生薑與燈草,飲時食後起沉疴。
風痰添以星(南星)瀝汁,肺實桑葶不可無(脈右浮洪有力,或氣喘甚)。若還風嗽聲難轉,麻黃羌活防風蘇。清早嗽多肺火動,天麥二冬在所用。上午嗽者胃火伏,知母石膏病自中。下午嗽多屬血虛,四物補陰二冬共。阿膠五味款冬花,元參北沙皆可奉。春嗽柴芎芍加入,夏宜清火麥冬得。
秋用桑防冬解表,麻防桂半乾姜吃。嘔吐痰涎無聲者,二陳平胃治之適。再增術枳亦多功,薑汁加引不可忽。
寒
寒包熱
風
杏仁,薄荷,橘紅,蘇梗,前胡,桑皮,桔梗,象貝
風溫化燥
玉竹,沙參,桑葉,花粉,山梔,橘紅,貝母,杏仁,甘草,蘆根,梨肉
暑不宜重發散
香薷,花粉,杏仁,貝母,麥冬,鮮竹葉,沙參,滑石,橘紅,甘草,山梔,六一散
溫化燥傷胃陰
玉竹,沙參,甘草,梨汁,桑葉,扁豆,蔗漿,麥門冬湯,麥冬,半夏,人參,甘草,大棗,粳米
膽火犯肺(解木鬱之火)
鬱火傷胃(益土泄木)
腎胃陰兼虛(攝納下焦純甘清燥)
熟地,五味,淮膝,茯苓,山藥,車前,胡桃,蓮子,黃耆,沙參,麥冬,扁豆,甘草,柿霜,棗子
營熱
生地,元參,竹葉,麥冬,百合,甘草
中氣虛
勞嗽(金木同治)
熟地,扁豆,麥冬,六味丸,沙參,川斛,茯神,異功散加燕窩,都氣丸加青鉛
勞倦陽虛(左咳甚木乘金也)
乾薑,桂枝,棗子,五味,茯苓,甘草
胃嗽嘔痰(當用甘藥)
沙參,麥冬,南棗子,扁豆,茯神,糯稻根,有伏邪:麻黃,石膏,杏仁,甘草,半夏,小半夏湯,半夏,生薑,加薑汁
肝犯肺胃氣(左升吞酸)
丹皮,鉤藤,半夏,桑葉,茯苓,陳皮
肝風巔脹(宜和陽熄風)
牡蠣,阿膠,淡菜,青黛,左升太過:阿膠,女貞子,雞子黃,木反刑金,生地,天門冬,糯稻根
脅痛
寒熱右脅痛
蘆根,苡仁,白蔻仁,杏仁,棗子,枇杷葉
大腸嗽(必便溏畏風)
陳曰:木扣金鳴,清金制木,暑與風寒熱兼症,理肺治胃為主。風用辛平,寒用辛溫,土虛不生金,用甘涼、甘溫二物,合乎陽土陰上。