《辨症玉函》~ 卷之四(貞) (4)

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卷之四(貞) (4)

1. 熱入血室

熱入血室,婦人之病也。婦人經行之時,忽遇風邪之侵,多成此症。其症發寒發熱,似瘧非瘧,狀似見鬼,譫語胡言,此熱入血室之真病也。然亦有似是而非,又不可不辨,亦發寒發熱,似瘧非瘧,但無見鬼之狀,亦胡言亂語,飲食少思,此非熱入血室之真病也。症既不同,治法亦宜少變。

如遇真正熱入血室者,用小柴胡湯加減,治之一劑而熱退,二劑而身涼,病全愈。若遇非真正熱入血室者,乃肝木過燥,血不養肝,雖亦熱症,而非入於血室之中也。欲滋其肝,必須大潤其腎。腎水足而肝木自然發生,又何至有木鬱之症。木鬱既解,而寒熱自除矣。方用涼肝解熱湯

此方補肝勝於補腎,病原重肝,故以補肝為主,而佐以補腎。子母相生,痰邪兩去,而寒熱尚留於人身,吾不信也。或曰,此病亦熱也,何以不用涼藥?不知大涼則寒,寒則血凝而不生血,血不生,又何以潤肝以解鬱哉?況方中用丹皮,未嘗不涼血以生血,一味而兩用之,實有妙用也。

加減小柴胡湯

柴胡(三錢) 黃芩(一錢) 甘草(一錢) 丹皮(五錢) 半夏(一錢)水煎服

涼肝解熱湯

熟地(五錢) 丹皮(三錢) 白芍(一兩) 當歸(五錢) 陳皮(一錢) 甘草(一錢) 天花粉(一錢) 白朮(五錢) 柴胡(一錢五分)水煎服

2. 痢疾

痢疾之真假,人多不識,不可不辨明之,以昭示萬世也。大約白痢多真,紅痢多假。人以白痢為寒,紅痢為熱,誤矣。何以見白痢之為真,紅痢之為假也?白痢如白膿,如魚凍,如黃精,皆濕熱之真象也。以去濕逐穢之藥治之,大抵無甚差錯,予亦不必再立方也。惟是如紅痢而非痢,最能惑人。

倘亦以痢藥下之,是虛其虛矣。其症必皆純血而無糞,間有穢物,亦必如膿而稀少。更或久痢之後,即有血下,亦如敗膿而黯黑相間,無神無色。此皆不可作痢治之。蓋似痢而非痢也。此等之症,一作痢治去,生不遠。吾今特傳一方,治似痢之假症,無不如神。方名急生丹。

一劑而血止,再劑而身安,四劑而全愈。惟有久痢而有敗膿黯黑相間者,本方去附子,加蘿蔔子三錢煎服。余則俱照本方所定藥味分兩也。此方止血於補氣補血之中,而絕不去治痢,故爾收功如響。此治假痢之法,實宜如此。願人遵守之也。

急生丹

人參(五錢) 白芍(一兩) 附子(一片) 黃耆(一兩) 乾薑(二錢炒黑) 熟地(二兩) 茯苓(五錢) 三七根(末三錢) 當歸(五錢)水煎服

3. 痰症

痰之有假真也,人亦何從而辨之乎?痰之真者人人而知之也,治真痰之症亦人而能之也,故予亦不再立方矣。惟是痰之有假症不可不暢談之,以破世人之惑。如人終年終月吐痰如蟹涎者,此非真痰也。此乃腎之精,腎火挾之而化為痰,如釜中之沸,乃火沸為痰耳。

此症以上焦治痰之味投之而益甚,以中焦消痰之味治之而益多,蓋不能探其本源而直入之於腎,豈以水救其火也?然則以何藥救之乎?必須以補陰之味,而且上滋乎肺金之氣,使金生水而水制火,水足而火自歸。原方用六味地黃湯加麥冬五味大劑煎飲,同痰氣自清,不化痰而化精矣。

然此等之症亦須早治之為妙,失時不治,必變為青臭之痰以成肺痿之症。吾所以特言假痰一門,教天下之人速以六味湯預治其已然,非教人執此方以救於將困之時也。凡見有白沫之痰,不妨即勸其速用此湯,挽回於初起之日,自然手到成功,尤為易之也。

4. 大滿

大滿之症真假難知,必須辨明始無差錯。大約真滿之病,邪氣橫塞於胃中,得之傷寒之症者居多。仲景張公用陷胸湯是也。但此方峻利,無病之人誤服之下喉之後,覺心如崩陷。倘虛弱之人服之,又將何如?故必同傷寒愈後作大滿者,曾否用過何物?倘有食塞在胃中,可用陷胸湯下之。然亦一時權宜之計,而不可執之以概治大滿之症也。

傷寒大滿倘能可以忍受,不若餓以待之為妙。亦不必定用陷胸之湯。況原無大滿,更非實滿乎?烏可孟浪用之以夭人之性命哉!至於假滿之症,心懊憹而難眠,腹虛脹而不實,手中按之而不痛,以指彈之作逢逢之聲,水飲可入,食物難進。此皆假滿之病也。法當開其木鬱之氣,培其脾胃之土,分其下消之勢,宣其上焦之滯。

自然中州太平,輸挽有路,運用有基,又何慮中滿之患哉!犯此等之病,宜久治而不可責之近功。余定一方,時時常服,自然郁開而滿除也。名為化消湯。此方無論傷食□可見□方中,再加柴胡七分,芍藥三錢。凡遇滿症均可施治。此又治假滿之法也。

化消湯

人參(一錢) 甘草(一分) 蘿蔔子(一錢) 白朮(五錢) 薏仁(五錢) 枳殼(一錢) 陳皮(五分) 厚朴(五分) 神麯(五分) 山楂(五粒) 麥芽(二錢) 砂仁(一粒)水煎服