孫一奎

《孫文垣醫案》~ 卷二 (8)

1. 王祖泉乃眷遍身痛

王祖泉乃眷，朝飯後稍寒，惡風發熱，遍身疼痛，汗大出不止，口中熱，腹中不知餓，小水短，六脈皆澀。以白芍藥五錢，白朮二錢，桂皮、黃芩各一錢，甘草八分。二帖而汗止，寒熱除，減去白朮，加當歸而遍身痛止。

白話文：

王祖泉為他的親戚看病。病人在早飯後感覺有點冷，怕風發熱，全身疼痛，大汗不止，口裡發熱，腹部不知飢餓，小便少，六脈都堵塞。王祖泉用白芍藥五錢，白朮二錢，桂皮、黃芩各一錢，甘草八分。二付藥後，汗止，寒熱消除。減去白朮，加上當歸後，全身疼痛也消失了。

2. 費少垣乃眷孕痰喘胎逆

費少垣乃眷，妊已九月，痰多喘嗽，胎氣上逆，眼撐不起，兩太陽微疼。予曰：此子懸症兼痰火也。以大紫蘇飲為主，才服一帖，逆即不逆，胸膈頓寬，惟喘嗽不止，與七制化痰丸而安。

白話文：

費少垣的妻子懷孕九個月了，出現了痰多、咳嗽、胎動上逆、眼睛有力氣、兩側太陽穴微痛的症狀。我說：這是一種懸症，還伴有痰熱。以大紫蘇飲為主。才服了一帖藥，胎動上逆的症狀就消失了，胸膈也頓時寬鬆了，只是咳嗽喘氣的症狀還沒有消除。服用七制化痰丸後症狀就安定下來了。

3. 費一吾令政孕子淋

費一吾先生令政，妊已四月，夜不能睡，小便淋痛，痰嗽內熱。脈右關滑，左寸微弱，兩手皆數。與橘紅、貝母、片芩、黃連、茯苓、澤瀉、枳殼、蘇梗、前胡，水煎服之。其夜即能安寢。次日再以四君子湯加當歸、香附、貝母、陳皮、條芩、紫蘇梗、前胡，調理足月而產一子。

白話文：

費一吾先生的妻子懷孕四個月，夜不能寐，小便刺痛，痰多咳嗽，內熱。脈象右關脈滑，左寸脈微弱，雙手脈搏皆數。給她服用橘紅、貝母、黃芩片、黃連、茯苓、澤瀉、枳殼、蘇梗、前胡，以水煎服。那晚就能安然入睡。第二天再用四君子湯，加當歸、香附、貝母、陳皮、條芩、紫蘇梗、前胡，調理身體，足月產下一子。

4. 六娘子遍身痛汗大出昏昏如醉

令弟媳六娘子，遍身痛，發熱，汗大出，昏昏如醉，臥不能起。兩寸脈短弱，兩手皆數而無力，此勞倦之餘，故汗大走也。黃耆三錢，白芍四錢，粉草一錢五分，桂皮八分，當歸一錢，石斛二錢。一帖熱除，痛、汗皆止。惟倦而不能起，仍以前方加人參、陳皮，兩帖而痊。

白話文：

令弟媳六娘子，全身疼痛，發燒，大量出汗，頭暈目眩，躺下無法起身。兩寸脈搏短而弱，兩手都無力且脈搏跳動快速，這是過度勞累後出現大汗淋漓的症狀。黃耆三錢，白芍四錢，粉草一錢五分，桂皮八分，當歸一錢，石斛二錢。服用一劑後發熱解除，疼痛和出汗都停止。但是仍舊疲乏無力，無法起身，在原方基礎上加上人參、陳皮，服用兩劑後痊癒。

5. 八娘子頭痛咳嗽痰多有血

又八娘子，頭痛咳嗽，痰多有血，夜分發熱，喉中常作血腥。每經水行，必腹中先痛二日。用香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、當歸、柴胡、白芍、山梔子、茅根，八帖而瘳。

白話文：

一位名叫八娘子的女子，患有頭痛、咳嗽、痰中帶血、夜間發燒、喉嚨常有血腥味等症狀。每次月經來潮前，她都會腹痛兩天。經過服用了香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、當歸、柴胡、白芍、山梔子、茅根等中藥八劑後，病情痊癒。

6. 姚弁山內人胸脅痛

姚弁山老先生內人，自上年十月，左足不能履地。至十二月，產後忽好三日，復不能動，時常胸脅作痛，素多痰火，而治者卒以四物湯、天麥門冬為主，間服獨參湯，服將彌年，而病如故。予診之，兩寸脈俱洪滑而數，夜分發熱，此係濕痰凝滯，補塞太重，故遷延不脫。乃以二陳湯加蒼朮、黃柏、威靈仙、五加皮、生地黃、白芥子、白芍藥、當歸，兩帖，胸脅痛止，熱除，再加薏苡仁，八帖，而足能舉步矣。

白話文：

姚弁山老先生的夫人，從去年十月以來，左腳無法落地。到了十二月，產後突然好了三天，但又不能動了，時常胸口和肋骨疼痛，原本就有很多痰火，而看診的醫師總是開四物湯、天麥門冬湯為主，偶爾服用獨參湯，服用將近一年，病情依舊。我幫她診脈，兩寸脈都又洪又滑而且快，夜間發熱，這是濕痰瘀滯、補藥太重的緣故，所以病情久治不癒。於是使用二陳湯加上蒼朮、黃柏、威靈仙、五加皮、生地黃、白芥子、白芍藥、當歸，服用兩帖後，胸口和肋骨疼痛停止，熱退了，再加入薏苡仁，八帖後，她的腳就能走路了。

7. 李坦渠令子室咳嗽心痛腰疼

李坦渠老先生令子室，十月發寒熱起，一日一發，咳嗽，心痛，腰亦痛。至次年正月十七日，始間日一發，肌肉大瘦，喉疼，汗出如雨，白帶如注，飲食減少，百試而汗不止，延予為診。其脈右手軟弱，左手散亂，此汗多而脈不斂，病勢至此，危之甚矣。書云火熱似瘧，此病之謂歟？以黃耆二錢，白芍一錢五分，粉草、阿膠各一錢，鱉甲三錢，桂枝五分，烏梅一個，水煎服。其夜汗止。

白話文：

李坦渠老先生的兒子，十月開始發燒發冷，每天發作一次，並伴有咳嗽、心痛、腰痛。到了第二年的正月十七日，才間隔一天發作一次，肌肉大幅消瘦，喉嚨疼痛，汗水像下雨一樣多，白帶如水注般流出，飲食減少，各種方法都無法阻止出汗，請我診治。他的脈象是右手軟弱，左手散亂，這表示出汗過多而脈象不斂，病情發展到這個地步，非常危險。醫書上說：火熱像瘧疾，是指這種疾病嗎？我用黃耆二錢、白芍一錢五分、粉草、阿膠各一錢、鱉甲三錢、桂枝五分、烏梅一個，水煎服用。那個晚上，出汗就停止了。

次早診之，左脈已斂，神氣亦回。前方加何首烏、石斛、牡蠣。其日寒熱亦不發，飲食稍加，駸駸然有幽谷回春之象。

白話文：

第二天診脈，左脈已收斂，神氣也恢復了。原先的藥方中，加了何首烏、石斛、牡蠣。這天寒熱症狀未發作，飲食也稍有增加，慢慢地有春回大地、生機盎然之象。

8. 周衡宇咯血痰火作痞

太學周衡宇先生，吳江瀾溪人，大塚宰白川公之令孫也。近來咯血色紫，胃中痰火素盛，壅於胸膈，作痞作疼，痰與瘀血挾而為熱。脈左寸洪大，右寸關皆滑，兩手盡數，此有餘之候。總管丸四錢，再以滑石、桃仁各三錢，山楂二錢，枳殼、梔子、貝母、紅花、丹皮各一錢，茅根五錢，水煎服之。次日大便行三次，痰積極多，內帶瘀血。

白話文：

太學堂的周衡宇先生，是吳江瀾溪人，是已故宰相白川公的孫子。最近他咳血呈紫紅色，胃中痰火旺盛，鬱積在胸膈，感到悶脹和疼痛，痰液和瘀血混合在一起形成熱症。脈象左寸脈洪大，右寸關脈皆滑，兩手脈搏數多，這是氣血過盛的徵象。服用了總管丸四錢，再用滑石、桃仁各三錢，山楂二錢，枳殼、梔子、貝母、紅花、丹皮各一錢，茅根五錢，用水煎服。第二天大便了三次，痰液很多，其中帶有瘀血。

改以山梔子、紫菀、丹皮各一錢，滑石三錢，桃仁一錢五分，小薊三錢，茅根五錢，水煎，加童便一酒杯，三帖全安。

白話文：

改用山梔子、紫菀、丹皮各6克，滑石18克，桃仁9克，小薊18克，茅根30克，用水煎煮。再加入一杯孩童尿液，連續服用三劑，即可痊癒。