秦景明

《症因脈治》~ 卷四 (3)

1. 風發瘧

（即《金匱》少陽熱瘧）

【風發瘧之症】熱極生風，消渴易飢，其脈弦數，症兼少陽。《內經》止有巨陽陽明症象，而少陽之瘧，惟以三陽俱虛，暗為地步，未曾明示。故仲景特以瘧脈自弦弦數一條，發明《內經》內外皆熱，喘渴冷飲，以著少陽風發瘧疾之症也。

白話文：

風發瘧疾

暑熱極盛而化生風邪，出現口渴並容易飢餓，脈搏弦而數，伴有少陽經的病症。《內經》中只記載了巨陽陽明症狀，而少陽經的瘧疾，只有在三陽經氣皆虛，暗中為發病的基礎，但沒有明示。因此仲景特別以瘧疾脈搏自弦或弦數一條，闡明《內經》中內外皆熱，喘渴冷飲，以說明少陽風發瘧疾的病症。

【風發瘧之因】風屬東方甲乙，風能勝濕，風主乎燥，風熱之邪，挾少陽木火之勢，傳入三陽之經，而風發煩渴之症作矣。

白話文：

風發瘧疾的原因：風屬東方甲乙，風能勝濕，風主燥，風熱之邪，挾裹著少陽木火之勢，傳入三陽之經，就會發作風發煩渴的症狀。

【風發瘧之脈】瘧脈自弦，弦浮風發，弦數風熱，風熱交作，故曰風發。

【風發瘧之治】仲景以寒飲食消息之，止其煩渴，退其風熱。今以知母石膏湯，合小柴胡湯治之，大便結者，大柴胡湯下之。

白話文：

【治療風熱引起的瘧疾】仲景用寒涼飲食來調養病情，止住煩渴，降低風熱。現在用知母石膏湯，與小柴胡湯合用來治療。大便不通的，用大柴胡湯來通便。

知母石膏湯，治少陽有熱無寒，風發癉瘧也。

白話文：

知母石膏湯，治療少陽有熱無寒、風發癉瘧。

知母，石膏，粳米，竹葉，乾葛，麥門冬，甘草，柴胡，黃芩

白話文：

• 知母：具有清熱、生津、潤燥的功能，可治療肺熱燥咳、口乾舌燥等症狀。

• 石膏：具有清熱、涼血、止渴的功能，可治療發熱、煩渴、口舌乾燥等症狀。

• 粳米：具有補中益氣、健脾益腎的功能，可治療脾胃虛弱、氣血不足等症狀。

• 竹葉：具有清熱、化痰、止咳的功能，可治療肺熱咳嗽、痰多氣喘等症狀。

• 乾葛：具有生津、止渴、涼血的功能，可治療口乾舌燥、肺熱燥咳等症狀。

• 麥門冬：具有清熱、生津、補肺的功能，可治療肺熱燥咳、口乾舌燥等症狀。

• 甘草：具有補中益氣、益氣補脾、清熱解毒的功能，可治療脾胃虛弱、氣血不足、口乾舌燥等症狀。

• 柴胡：具有疏肝解鬱、清熱退燒的功能，可治療肝鬱脾虛、發熱頭痛等症狀。

• 黃芩：具有清熱、瀉火、涼血、止血的功能，可治療熱症、吐血、衄血等症狀。

水煎，沖梨汁一碗，蔗漿一碗。嘔者加蘆根汁。

小柴胡湯，治少陽寒熱，胸滿心煩喜嘔。

柴胡，黃芩，人參，甘草，生薑，半夏

白話文：

柴胡：一種草本植物，具有退燒、抗炎、止痛的功效。

黃芩：一種苦味草本植物，具有清熱、解毒、利尿的功效。

人參：一種著名的中藥材，具有補氣、益血、生津、安神的功效。

甘草：一種甜味草本植物，具有補氣、清熱、解毒的功效。

生薑：一種辛辣草本植物，具有發汗、止嘔、止瀉的功效。

半夏：一種草本植物，具有化痰、止咳、降逆的功效。

加大棗，水煎，沖梨汁，蔗漿。

大柴胡湯，治瘧疾里症急，不得不下者。

柴胡，黃芩，半夏，陳皮，甘草，大黃

細詳仲景寒飲食，必是梨汁、蔗漿、瓜汁等，但痰食凝滯於中，不可用，故補出三方治法也。

2. 瘴瘧

【瘴瘧之症】瘧發之時，神識昏迷，狂妄多言，或聲音啞喑，此瘴毒瘧疾之症也。

【瘴瘧之因】山嵐溪澗之間，濕毒蒸釀之處，瘴氣入人臟腑，血聚上焦，敗血瘀於心竅，毒涎聚於肝脾，則瘴毒瘧疾之症作矣。

白話文：

瘴癧的成因：在山林溪澗之間，濕氣和毒氣蒸發凝聚的地方，瘴氣侵入人的臟腑，血液聚集在胸腔，敗血瘀留在心臟，有毒的涎水聚集在肝脾，那麼瘴氣引起的瘧疾就會發作了。

【瘴瘧之脈】或大或小，或見沉伏，或見數大，或見沉澀。

【瘴瘧之治】解方宜之毒，消嵐瘴之氣，治無一定之治，方無一定之方，當隨地以措方，隨機以應變。古不定方，余亦未補方也。

白話文：

對於瘴氣和瘧疾的治療，解藥應該能抵抗毒性，消除瘴氣。治療方法沒有一成不變的準則，方劑也沒有固定的配方，應該根據當地的情況來配製方劑，根據實際情況來靈活應變。古人沒有制定固定的方劑，我也不敢添加方劑。

3. 牡瘧

【牡瘧之症】即痰飲之瘧，先寒後熱，寒多熱少，胸前滿悶，欲吐不吐，此涎飲牡瘧之症也。

【牡瘧之因】風寒之邪，伏於心胃界分，不得外出，凝結痰涎作患，則胸滿噁心之瘧作矣。

【牡瘧之脈】脈多弦滑，弦主乎瘧，滑主乎痰；滑數熱痰，沉弦飲結，氣口沉實，食痰兼雜。

【牡瘧之治】仲景治以蜀漆散、牡蠣湯，今予推廣二條，海石二陳湯、常山草果飲。

白話文：

【瘧疾的治療】仲景用蜀漆散、牡蠣湯來治療，現我再推廣兩個方子，海の石二陳湯和常山草果飲。

蜀漆散，仲景治牡瘧原方，表無寒邪者。

蜀漆，雲母，龍骨

牡蠣湯，仲景治牡瘧原方，表有寒邪者。

牡蠣，麻黃，甘草，蜀漆

四味，以水先煮蜀漆、麻黃，去上沫，納諸藥煮，取溫服，若吐則勿更服。

海石二陳湯，家秘痰疾常方。

海石，半夏，陳皮，甘草，白茯苓

白話文：

海石：

• 又稱石花菜，是一種生長在海邊岩石上的海藻類植物。
• 性寒，味鹹，具有清熱化痰、軟堅散結的作用。
• 常用於治療肺熱咳嗽、痰多氣喘、甲狀腺腫大等。

半夏：

• 是一種多年生草本植物，其塊莖可入藥。
• 性辛溫，味苦，具有化痰止咳、降逆止嘔、消積化痞的作用。
• 常用於治療咳嗽痰多、胸悶噁心、嘔吐泄瀉等。

陳皮：

• 是一種柑橘類水果的果皮，曬乾後可入藥。
• 性溫，味苦辛，具有理氣健脾、燥濕化痰、解膩消食的作用。
• 常用於治療胸悶腹脹、消化不良、痰多咳嗽等。

甘草：

• 是一種多年生草本植物，其根莖可入藥。
• 性平，味甘，具有補脾益氣、清熱解毒、祛痰止咳的作用。
• 常用於治療脾虛乏力、氣短氣喘、咳嗽痰多等。

白茯苓：

• 是一種寄生在松樹根部的真菌類植物，其菌核可入藥。
• 性平，味甘淡，具有健脾補氣、利水滲濕、寧心安神的作用。
• 常用於治療脾虛腹瀉、水腫、心悸失眠等。

胸前飽悶，加草果、蒼朮、厚朴、枳殼。惡寒頭疼，加羌活。

白話文：

胸前感到飽悶，可以加入草果、蒼朮、厚朴、枳殼。如果還伴有惡寒和頭痛，可以再加入羌活。

常山草果飲，家秘治食痰之瘧。

常山，草果，半夏，陳皮，厚朴，熟蒼朮，甘草

飽悶作痛，加炒萊菔子。腹痛，加枳殼。

4. 瘧母

【瘧母之症】即痰血瘧癖也。瘧久不愈，胸腹脅肋，有癥瘕痞癖，為患不瘥，此瘧母之症也。

【瘧母之因】邪干臟腑，凝結痰血，假物成形，憑陵為患，則瘧疾不瘥，而成瘧母之症矣。

【瘧母之脈】或牢或結，或見沉弦，或見沉滑，沉弦瘧邪，沉滑痰結，沉實食積，沉澀血結。

【瘧母之治】仲景用鱉甲煎丸、瘧母丸、陶氏加味二陳湯。

白話文：

【瘧疾的治療】仲景用鱉甲煎丸、瘧疾丸、陶氏加味二陳湯。

鱉甲煎丸，仲景原方。

鱉甲，烏扇，黃芩，柴胡，鼠婦，乾薑，大黃，芍藥，桂枝，葶藶，石葦，厚朴，丹皮瞿麥，紫葳，半夏，人參，䗪蟲，阿膠，蜂窠，赤硝，蜣螂，桃仁

白話文：

• 鱉甲：烏龜殼，具有滋陰涼血、補益肝腎的功效。

• 烏扇：是一種中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 黃芩：是一種中藥材，具有清熱燥濕、解毒除煩的功效。

• 柴胡：是一種中藥材，具有疏肝理氣、退熱解表、保肝護肝的功效。

• 鼠婦：是一種中藥材，具有利水通淋、清熱散血的功效。

• 乾薑：是一種中藥材，具有溫中散寒、發汗解表、止嘔止瀉的功效。

• 大黃：是一種中藥材，具有瀉熱通便、清肝明目的功效。

• 芍藥：一種中藥材，具有養血止痛、斂陰補肝、平肝止痛的功效。

• 桂枝：一種中藥材，具有發汗解表、溫經通脈、活血化瘀的功效。

• 葶藶：一種中藥材，具有利水通淋、清熱解毒的功效。

• 石葦：一種中藥材，具有利尿通淋、清熱解毒的功效。

• 厚朴：一種中藥材，具有行氣消脹、燥濕健脾、安胎保胎的功效。

• 丹皮：一種中藥材，具有清熱涼血、活血化瘀、祛風通絡的功效。

• 瞿麥：一種中藥材，具有明目退翳、清熱解毒的功效。

• 紫葳：一種中藥材，具有清熱解毒、涼血止血的功效。

• 半夏：一種中藥材，具有化痰止咳、降逆止嘔、清熱化痰的功效。

• 人參：一種中藥材，具有大補元氣、益氣健脾、生津止渴的功效。

• 䗪蟲：一種中藥材，具有活血化瘀、消腫散結的功效。

• 阿膠：一種中藥材，具有補血止血、滋陰潤燥、美容養顏的功效。

• 蜂窠：是一種中藥材，具有消炎殺菌、清熱解毒的功效。

• 赤硝：一種中藥材，具有清熱涼血、瀉火解毒的功效。

• 蜣螂：一種中藥材，具有清熱涼血、潤燥消炎的功效。

• 桃仁：一種中藥材，具有活血化瘀、潤腸通便、止咳平喘的功效。

加味二陳湯，即二陳湯加常山、草果、海石、瓦楞子。

白話文：

加味二陳湯，是在二陳湯的基礎上，再加入常山、草果、海石、瓦楞子等藥材。