秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (16)

1. 濕熱痿軟

【濕熱痿軟之症】身體重著，走注疼痛，首如裹，面壅腫，小便黃赤，手足發熱，小筋弛長，此濕熱痿軟之症也。

白話文：

【濕熱痿軟症狀】身體沉重，走動時會疼痛，頭部感覺像被包裹住，臉部浮腫，小便黃赤，手腳發熱，小筋鬆弛延伸。這就是濕熱痿軟症狀。

【濕熱痿軟之因】時令之濕熱加臨，肥甘之濕熱內積；或濕熱中於皮膚，傳合經絡，濕熱傷筋，則弛長為痿矣。

【濕熱痿軟之脈】浮濡沉數，濡主乎濕，數主乎熱，浮濡主表，沉數主裡，浮沉皆數，表裡皆熱。

【濕熱痿軟之治】脈見浮數，濕熱在表，敗毒散、太陽二妙丸。脈沉而數，積熱在裡者，川連枳殼湯、陽明二妙丸。表裡見症者，二方加荊芥、防風。

白話文：

【濕熱痿軟的治療】脈搏浮動而快速，濕熱在體表，可用敗毒散、太陽二妙丸治療。脈搏沉穩而快速，積熱在體內，可用川連枳殼湯、陽明二妙丸治療。表裡都有症狀的，在兩種方劑中加入荊芥、防風。

羌活敗毒散

羌活，獨活，柴胡，前胡，防風，荊芥，陳皮，川芎，甘草

白話文：

羌活：具有祛風濕、清熱解毒的功效，常用於治療風寒感冒、關節疼痛、頭痛等。

獨活：具有祛風濕、活血化瘀的功效，常用於治療風寒濕痺、關節疼痛、腰腿疼痛等。

柴胡：具有疏肝解鬱、清熱解毒的功效，常用於治療肝鬱氣滯、胸脅疼痛、發熱等。

前胡：具有祛風痰、止咳平喘的功效，常用於治療咳嗽、氣喘、胸悶等。

防風：具有祛風解表、清熱解毒的功效，常用於治療感冒、頭痛、發熱等。

荊芥：具有祛風散寒、解表透疹的功效，常用於治療感冒、麻疹、風疹等。

陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰的功效，常用於治療消化不良、腹脹、咳嗽等。

川芎：具有活血化瘀、行氣止痛的功效，常用於治療頭痛、月經不調、痛經等。

甘草：具有補中益氣、調和諸藥的功效，常用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽等。

太陽二妙丸

黃柏，獨活

陽明二妙丸

黃柏，蒼朮

川連枳殼湯

川黃連，枳殼，陳皮，甘草

表有濕熱者，合荊防二妙丸。

2. 燥熱痿軟

【燥熱痿軟之症】口燥唇焦，皮毛乾揭，手足痿軟，不能行動，此燥熱痿軟之症也。

【燥熱痿軟之因】或赫羲之年，燥火行令，或秋燥之時，燥氣爍人，陰血不能榮養宗筋，則痿軟之症作矣。

【燥熱痿軟之脈】洪大數疾，燥火加臨。右脈洪數，燥傷氣分。左脈洪數，燥傷於血。

【燥熱痿軟之治】燥火傷氣，右脈洪數者，知母石膏湯，合涼膈散。燥傷陰血，左脈洪數，滋燥養榮湯。

白話文：

燥熱痿軟的治療方法

• 燥火傷氣，右脈洪數者，知母石膏湯，合涼膈散。

• 燥火傷氣，右脈洪數的人，可以使用知母石膏湯，合涼膈散。

• 燥傷陰血，左脈洪數，滋燥養榮湯。

• 燥傷陰血，左脈洪數的人，可以使用滋燥養榮湯。

知母石膏湯，治燥火傷氣分者

知母，石膏，地骨皮，麥冬，天花粉，甘草

白話文：

知母：具有清熱瀉火、養陰潤燥的功效，常用於治療肺熱燥咳、陰虛內熱、骨蒸潮熱等症狀。

石膏：具有清熱解暑、除煩止渴的功效，常用於治療暑熱煩渴、熱病神昏、口舌生瘡等症狀。

地骨皮：具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效，常用於治療肺熱燥咳、陰虛內熱、骨蒸潮熱等症狀。

麥冬：具有養陰生津、清心除煩的功效，常用於治療肺燥咳嗽、口渴咽乾、心煩失眠等症狀。

天花粉：具有清熱化痰、涼血止血的功效，常用於治療痰熱咳嗽、肺熱咳血、血熱吐衄等症狀。

甘草：具有益氣補脾、清熱解毒的功效，常用於治療脾虛乏力、氣短懶言、熱毒瘡瘍等症狀。

涼膈散

桔梗，連翹，天花粉，山梔，薄荷，黃芩，川連，甘草

白話文：

桔梗：這是一種具有祛痰鎮咳、宣肺利咽功效的中草藥，常被用於治療咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。

連翹：這是一種具有清熱解毒、消腫止痛功效的中草藥，常被用於治療咽喉腫痛、扁桃體炎等炎症性疾病。

天花粉：這是一種具有清熱涼血、生津止渴功效的中草藥，常被用於治療熱病、口乾舌燥、暑熱煩渴等。

山梔：這是一種具有清熱瀉火、涼血止血功效的中草藥，常被用於治療肝火旺盛、黃疸、吐血等。

薄荷：這是一種具有疏風解表、清熱止痛功效的中草藥，常被用於治療感冒、頭痛、牙痛等。

黃芩：這是一種具有清熱燥火、涼血止痢功效的中草藥，常被用於治療痢疾、腸炎等。

川連：這是一種具有清熱燥火、涼血止 dysentery 功效的中草藥，通常用於治療 dysentery、腸炎等疾病。

甘草：這是一種具有補氣和中、益氣止渴功效的中草藥，常被用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、口乾舌燥等。

滋燥養榮湯，治燥傷陰血者。

當歸，生地，白芍藥，秦艽，黃芩，荊芥，甘草，丹皮，犀角

白話文：

當歸：滋補氣血，活血化瘀。

生地：清熱涼血，養陰生津。

白芍藥：養血和營，緩中止痛。

秦艽：祛風除濕，活血止痛。

黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒。

荊芥：發汗解表，散風清熱。

甘草：益氣補中，調和諸藥。

丹皮：清熱涼血，活血化瘀。

犀角：清熱涼血，解毒定驚。

3. 肺熱痿軟

【肺熱痿軟之症】皮毛乾揭，上則喘咳，下則攣拳，此《內經》肺熱成痿之症也。

【肺熱痿軟之因】有志不遂，所求不得，鬱而生火，火來剋金，肺熱葉焦，清化不行，金不生水，則肺熱痿躄之症作矣。

白話文：

肺熱痿軟的原因：有志向卻無法達成，所求的事情沒有得到，憂鬱而生火氣，火氣剋制了金，導致肺部發熱、肺葉灼傷，清氣無法輸送，金氣無法生水，那麼肺熱痿躄的症狀就形成了。

【肺熱痿軟之脈】寸脈浮數，浮則主肺，數則主熱，浮數相兼，主乎肺熱。

【肺熱痿軟之治】腎火上炎，知柏天地煎，玄武膠為丸。肺中伏火，二丹二冬湯，閤家秘瀉白散。

白話文：

肺熱引起的痿軟：

1. 腎火上炎：使用知柏天地煎，加玄武膠丸。

2. 肺中伏火：使用二丹二冬湯，或閤家祕瀉白散。

知柏天地煎

知母（二兩），黃柏（二兩），天冬（八兩），地黃（八兩）

白話文：

知母（120克），黃柏（120克），天冬（480克），地黃（480克）

玄武膠為丸。

二母二冬湯

川貝母，知母，天門冬，麥門冬

白話文：

• 川貝母：具有清肺化痰、止咳平喘的功效，常被用來治療肺部不適。

• 知母：具有養陰清熱、生津潤燥的功效，常被用來治療燥熱、口乾舌燥等症狀。

• 天門冬：具有滋陰潤肺、益氣生津的功效，常被用來治療陰虛。

• 麥門冬：具有潤肺生津、益氣養陰的功效，常被用來治療肺熱咳嗽、口乾口渴、氣虛乏力等症狀。

家秘瀉白散

桑白皮，地骨皮，甘草，桔梗，石膏，川黃連，黃芩

白話文：

桑白皮：清熱解毒，涼血止血，生津止渴。

地骨皮：清熱涼血，滋陰養血，生津止渴。

甘草：益氣補脾，清熱解毒，調和諸藥。

桔梗：宣肺止咳，祛痰利咽，解毒消腫。

石膏：清熱涼血，生津止渴，解毒消腫。

川黃連：清熱燥濕，瀉火解毒，燥濕止血。

黃芩：清熱燥濕，瀉火解毒，涼血止血。

4. 心熱痿軟

【心熱痿軟之症】四肢關節不能活動，足脛縱緩，不能收持，如樞紐之折，而不能提挈，面頰常赤，意亂心煩，此《內經》心熱痿軟之症也。

白話文：

心熱痿軟之症狀：

1. 四肢關節無法活動。

2. 腿腳無力，且鬆弛無力無法收回。

3. 就好像樞紐折斷了一樣，無法提起或握住任何東西。

4. 臉頰總是發紅。

5. 心神不定，煩躁不安。

以上這些症狀，在《黃帝內經》中被稱為「心熱痿軟之症」。

【心熱痿軟之因】內而欲心妄動，外而起居如驚，則心火上炎，三陰在下之脈，亦厥逆而上，火盛水衰，則陰血日損，而心熱脈痿作矣。

白話文：

心熱脈軟的原因：內因是慾望過多，外因是起居不慎，導致心火上升，三陰經脈氣血逆亂上升，火氣旺盛，水液衰敗，陰血日益減少，於是出現心熱脈弱的症狀。

【心熱痿軟之脈】脈多洪數，左寸尤甚。肝脈上朝，木火通明。兩尺躁疾，水衰火旺。

【心熱痿軟之治】左寸洪數者，導赤各半湯。左關上朝者，瀉青丸，合龍膽瀉肝湯。尺脈躁疾，水中火發，六味丸，合丹溪大補丸。

白話文：

【治療心熱痿軟】左寸脈洪數的，用導赤各半湯。左關脈上朝的，用瀉青丸，合龍膽瀉肝湯。尺脈躁疾的，水中火發，用六味丸，合丹溪大補丸。

導赤各半湯

生地，木通，川連，甘草，黃芩，山梔，犀角磨沖。

白話文：

生地：生地黃，具有清熱涼血、養陰生津的功效。

木通：木通，具有清熱利尿、通淋排石的功效。

川連：川連，具有清熱燥濕、解毒消腫的功效。

甘草：甘草，具有益氣補脾、清熱解毒、緩急止痛的功效。

黃芩：黃芩，具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血的功效。

山梔：山梔，具有清熱涼血、瀉火除煩、清肝明目的功效。

犀角：犀角，具有清熱涼血、解毒通便的功效。

瀉青丸，見後肝痹。

龍膽瀉肝湯，見前肝火脹。

六味丸合大補丸，即六味地黃丸加黃柏四兩。

白話文：

六味丸結合大補丸，就是六味地黃丸再加四兩黃柏。