秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (15)

1. 心血虛不得臥

【心血虛不得臥之症】心煩躁亂，夜臥驚起，口燥舌乾，五心煩熱，此心血不足，心火太旺之症也。

【心血虛不得臥之因】曲運神機，心血耗盡，陽火旺於陰中，則神明內擾，而心神不寧，不得臥之症作矣。

【心血虛不得臥之脈】左寸細數，沉按多疾。若見鉤洪，心火旺極，肝脈若數，木火通明。尺脈若數，水竭火盛。

白話文：

心血虛不得臥的脈象

左寸脈細小而數，沉按下去脈象疾速。如果見到鉤洪脈，是心火旺盛到了極點，肝脈如果數，則木火通明。尺脈如果數，是水竭火盛。

【心血虛不得臥之治】陰虛則陽必旺，故心血不足，皆是火症，宜壯水之主，以制陽光。治宜滋陰降火，用歸芍天地煎、黃連安神丸，虛人天王補心丹。

白話文：

【治療心血虛不得臥】陰虛則陽火旺盛，所以心血不足，都是火症，應該增強腎精，以制約陽的亢盛。治療宜滋陰降火，用歸芍天地湯、黃連安神丸、虛人天王補心丹。

歸芍天地煎，即天地煎加當歸、白芍。

白話文：

歸芍天地煎，就是天地煎加上當歸、白芍。

黃連安神丸，方見後心痹。

天王補心丹，方見後心痹。

2. 心氣虛不得臥

【心氣虛不得臥之症】二便時滑，目漫神清，氣怯倦怠，心戰膽寒，時時欲睡，睡中自醒，喜熱惡冷，此心氣虛不得臥之症也。

白話文：

【心氣虛而無法入睡的症狀】小便和大便都稀溏，眼睛散漫，精神清爽，但身體疲倦，心慌膽怯，時時想睡覺，睡了之後又自然醒來，喜歡熱的環境，討厭寒冷的環境，這些都是心氣虛而無法入睡的症狀。

【心氣虛不得臥之因】真陽素乏，木不生火，心氣虛則心主無威，心神失守，而夜臥不安之症作矣。

【心氣虛不得臥之脈】左寸浮散，按之無神，左關無力，木不生火。肝腎脈遲，水中無火。肝腎脈浮，真陽無根。

白話文：

【心氣虛不能睡的脈象】左寸脈浮而散，按之無力，左關脈無力，木不生火。肝腎脈遲緩，水中無火。肝腎脈浮，真陽虛弱無根。

【心氣虛不得臥之治】脈散無神，人參養榮湯、歸脾湯。肝腎脈遲者，八味丸。左關脈弱者，補肝散。脈若帶數，即非心氣虛，乃心血不足，不得妄引此條。

白話文：

【心氣虛不得臥的治療】

脈象虛散無力，可以用人參養榮湯、歸脾湯來治療。

肝腎脈搏遲緩的，可以用八味丸來治療。

左關脈弱的，可以用補肝散來治療。

如果脈象快速有力，就不是心氣虛，而是心血不足，不要錯誤地套用這個條目。

人參養榮湯

人參，白芍藥，陳皮，黃耆，桂心，當歸，白朮，甘草，熟地，茯苓，五味，遠志

白話文：

• 人參：補氣益血，增強元氣。

• 白芍藥：活血化瘀，緩解疼痛。

• 陳皮：理氣健脾，化痰止咳。

• 黃耆：益氣固表，增強免疫力。

• 桂心：溫陽益氣，活血化瘀。

• 當歸：補血活血，調經止痛。

• 白朮：健脾益氣，燥濕止瀉。

• 甘草：補氣益中，調和諸藥。

• 熟地：補血養陰，滋腎烏髮。

• 茯苓：健脾益氣，利水滲濕。

• 五味：補腎益精，強筋健骨。

• 遠志：益心安神，健腦益智。

歸脾湯

當歸，白朮，人參，甘草，白茯苓，木香，遠志，黃耆，棗仁，龍眼肉

白話文：

• 當歸：滋補氣血，養血調經。

• 白朮：健脾益氣，燥濕化痰。

• 人參：大補元氣，益氣生津。

• 甘草：清熱解毒，益氣補中。

• 白茯苓：益氣補脾，健脾化痰。

• 木香：理氣止痛，化痰止嘔。

• 遠志：益智寧心，補陽益氣。

• 黃耆：補氣固表，益氣補虛。

• 棗仁：補氣益血，養血安神。

• 龍眼肉：補益氣血，養血安神。

八味丸，即六味丸，加肉桂、附子。

補肝散，見後肝痹。

3. 痿症論

秦子曰：痿與攣，受病相同，症形有異。攣者，拘急不能屈伸，《內經》所謂緛短為拘也。痿者，痿弱縱緩而不能起立，《內經》所謂弛長為痿也。若時伸時縱，則曰瘛瘲，強直反張，則曰痙痓，皆與痿攣各自一門者也。

白話文：

秦子說：痿與攣，得病的原因相同，但症狀表現不同。攣，就是拘急不能屈伸，《黃帝內經》中說的緛短為拘就是這個意思。痿，就是痿弱縱緩，身體不能直立，《黃帝內經》說的弛長為痿就是這個意思。如果是時而能伸展，時而不能伸展，就叫做瘛瘲；如果是強直反張，就叫做痙痓，這些都是與痿攣同出一個門類的疾病。

4. 風濕痿軟

【風濕痿軟之症】小筋弛長，手足癱瘓，痿弱不能舉動，皮膚不仁，關節重痛，此風濕痿軟之症也。

【風濕痿軟之因】或居處卑濕，或冒風雨，留著經絡，則縱緩不收，痿軟之症作矣。

【風濕痿軟之脈】浮緩主風，浮濡主濕。浮緩而濡，乃是風濕。若見浮緊，乃是寒濕。若見浮數，風熱而濕。洪數而浮，風濕在表；洪數而沉，風濕在裡。

白話文：

風濕痿軟的脈象：

1. 浮緩：主風。

2. 浮濡：主濕。

3. 浮緩而濡：既有風又有濕。

4. 浮緊：寒濕。

5. 浮數：風熱而濕。

6. 洪數而浮：風濕在表。

7. 洪數而沉：風濕在裡。

【風濕痿軟之治】身發熱，脈浮緊，羌活勝濕湯。關節重痛，寒氣勝，桂枝加蒼朮、防風、羌活、獨活。熱氣勝，脈浮數者，荊防平胃散。脈沉數者，荊防二妙丸。皮膚不仁，脈浮緩者，蒼防五皮飲。

白話文：

【風濕痿軟的治療】

1. 身體發熱，脈搏浮緊，使用羌活勝濕湯。

2. 關節劇烈疼痛，寒氣盛，使用桂枝加蒼朮、防風、羌活、獨活。

3. 熱氣盛，脈搏浮數者，使用荊防平胃散。

4. 脈搏沉數者，使用荊防二妙丸。

5. 皮膚不仁，脈搏浮緩者，使用蒼防五皮飲。

羌活勝濕湯，方見濕熱腫。

家秘桂枝湯，治太陽經寒濕。

桂枝，麻黃，芍藥，甘草，蒼朮，防風，羌活，獨活

白話文：

桂枝：具有溫通經絡、散寒解表的功效，常被用於治療感冒、發熱、頭痛、關節疼痛等症狀。

麻黃：具有發汗解表、宣肺平喘的作用，常被用於治療感冒、咳嗽、鼻塞、氣喘等症狀。

芍藥：具有緩解疼痛、滋陰斂陽的功效，常被用於治療痛經、月經不調、盜汗、虛火上升等症狀。

甘草：具有益氣補中、調和諸藥的功效，常被用於治療脾胃虛弱、氣短乏力、咳嗽氣喘、脘腹疼痛等症狀。

蒼朮：具有燥濕健脾、消積化痰的功效，常被用於治療脾胃虛弱、腹瀉、嘔吐、痰飲咳喘等症狀。

防風：具有解表散寒、透疹透邪的功效，常被用於治療感冒、發熱、頭痛、皮膚瘙癢等症狀。

羌活：具有解表祛風、通絡止痛的功效，常被用於治療感冒、頭痛、關節疼痛、痺證等症狀。

獨活：具有祛風勝濕、舒筋活絡的功效，常被用於治療感冒、頭痛、關節疼痛、痺證等症狀。

荊防平胃散，治陽明經上部風濕。

荊芥，防風，蒼朮，厚朴，陳皮，甘草

白話文：

荊芥：具有疏散風熱、清頭目、解毒的作用，常用於治療感冒、頭痛、鼻塞、流涕等。

防風：具有祛風解表、止痛、殺蟲的作用，常用於治療感冒、頭痛、牙痛、風濕痛等。

蒼朮：具有祛濕健脾、燥濕化痰、消食導滯的作用，常用於治療脾虛泄瀉、水腫、痰飲咳嗽等。

厚朴：具有行氣消積、溫中散寒、止咳化痰的作用，常用於治療脘腹脹滿、嘔吐、腹痛、咳嗽等。

陳皮：具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳的作用，常用於治療消化不良、嘔吐、腹痛、咳嗽等。

甘草：具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的作用，常用於治療脾虛乏力、氣短、咳嗽、咽喉腫痛等。

荊防二妙丸，治陽明經下部濕熱。

荊芥，防風，蒼朮，黃柏

蒼防五皮飲，治風濕在表之方。

生薑皮，茯苓皮，桑白皮，五茄皮，大腹皮，防風，蒼朮

白話文：

• 生薑皮：生薑的外皮，具有辛溫發散、止嘔解表的作用。

• 茯苓皮：茯苓的外皮，具有利水滲濕、健脾益氣的作用。

• 桑白皮：桑樹的皮，具有清熱明目、涼血止血的作用。

• 五茄皮：五加皮的皮，具有補氣補血、強筋壯骨的作用。

• 大腹皮：大腹子的外皮，具有健脾益氣、消食化積的作用。

• 防風：防風草的根，具有祛風解表、止痛消腫的作用。

• 蒼朮：蒼朮的根莖，具有燥濕健脾、化痰消積的作用。