《竹林女科證治》~ 卷三 (10)
卷三 (10)
1. 產後調治
產後百病皆血虛火盛，瘀血妄行而已，間有內傷飲食，外感風寒，然必先逐瘀補虛為主。若不兼逐瘀，但服參耆停滯之劑，必有瘀血攻心，即死者，食內太早亦然。故產母但覺小水短少即是病生，便須服藥調理脾胃肝腎。如不愈者，必氣滯且逆。蓋婦人凡事多憂思恚怒，憂思太過則氣結而血亦結，恚怒太過則氣逆而血亦逆，甚則乳鞭脅痛。要之女病，皆因氣血鬱結，所以古方多用行氣藥。
白話文：
產後百病都是因為血虛火盛，瘀血亂流引起的。偶爾也有因內傷飲食或外感風寒引起的疾病，但治療時還是要以排出瘀血、補益虛損為主。如果沒有兼顧排出瘀血，只服用人參、黃耆等溫補的藥物，就很容易會導致瘀血攻心，甚至死亡。產婦飲食太早也是一樣的道理。因此，產婦只要感到小便減少，就要服用藥物調理脾胃、肝腎。如果沒有好轉，必定是氣滯不順。因為女性容易多愁善感、容易生氣，憂思過度就會導致氣血凝結，憤怒過度也會導致氣血逆流，嚴重的甚至會導致乳房腫痛。總之，婦女的疾病大多是由於氣血鬱結引起的，所以古代的藥方多採用行氣藥。
2. 惡露不下
產後惡露不下有結聚成塊，心胸煩悶，臍下堅痛者，宜當歸血竭丸。有兼受寒熱，勞碌腰脊骨煩痛者，宜丹參散。有寒熱交攻，心慌昏沉，腹中疼痛者，宜通瘀飲。又有惡露方下，忽然斷絕，驟作寒熱，臍腹百脈皆痛如錐刺，由冷熱不調，或思慮動作氣所壅遏，血蓄經絡者，宜沒藥丸。
白話文：
產婦在產後惡露不退，出現結塊，心胸煩悶，臍下堅硬疼痛的症狀時，可以使用當歸血竭丸。
如果產婦除了上述症狀外，還兼有受寒發熱，勞累過度，腰脊骨疼痛的症狀，則可以使用丹參散。
如果產婦出現寒熱交替，心慌意亂，神志昏沉，腹中疼痛的症狀，則可以使用通瘀飲。
如果產婦的惡露先後下，忽然停止，不久突然出現寒熱，臍腹百脈疼痛如針刺，這種情況是由於冷熱不調，或者思慮過度，動作失當，氣血壅滯，血液積蓄在經絡中引起的，可以使用沒藥丸。
白話文：
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當歸尾：當歸的根部，具有活血補血、調經止痛的作用。
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大黃：大黃根，具有瀉熱通便、清肝解毒的作用。
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白朮（蜜炙）：白朮經過蜂蜜炮製後，具有健脾益氣、燥濕化痰的作用。
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木通：木通藤，具有利尿通淋、清熱解毒的作用。
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紅花：紅花，具有活血化瘀、通經止痛的作用。
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桃仁（三十粒，搗如泥）：桃仁，具有活血化瘀、潤腸通便的作用。
水酒各半，煎三沸，入桃仁泥再煎一沸，溫服。
沒藥丸
白話文：
當歸（60公克），白芍、桂心（各30公克），桃仁（炒熟、去皮、搗碎），沒藥（研磨成粉，各15公克），虻蟲（去除翅膀和腳，炒熟），水蛭（炒焦，各20個）
上為末，醋糊丸梧子大，淡醋湯下三丸。
3. 惡露不止
產後惡露不止，小便急痛者，宜磨塊四物湯。或血下過多漸至瘦弱者，宜八珍湯去甘草，加厚朴、黃柏、阿膠、牡丹皮。或下如豆汁紫黑過多者，宜加味四物湯。或至月餘猶淋瀝不止已為陷下，宜增益四物湯。或下不止，至於數月及半載之久者，宜千金方。或惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛氣急者，宜牛角腮丸。
白話文：
- 產後惡露不止，小便急痛者，宜磨塊四物湯。
產後惡露不止，小便急痛，應當服用磨塊四物湯。
- 或血下過多漸至瘦弱者，宜八珍湯去甘草，加厚朴、黃柏、阿膠、牡丹皮。
或血下過多，漸漸瘦弱，應當服用八珍湯，去甘草，加厚朴、黃柏、阿膠、牡丹皮。
- 或下如豆汁紫黑過多者，宜加味四物湯。
或惡露如豆汁紫黑，過多，應當服用加味四物湯。
- 或至月餘猶淋瀝不止已為陷下，宜增益四物湯。
或惡露至月餘還淋瀝不止，已經是陷下，應當服用增益四物湯。
- 或下不止，至於數月及半載之久者，宜千金方。
或惡露不止，到數月或半年之久，應當服用千金方。
- 或惡血不絕，崩血不可禁，腹中絞痛氣急者，宜牛角腮丸。
或惡血不止，崩血無法止住，腹中絞痛，氣急，應當服用牛角腮丸。
或惡露淋瀝不斷，心悶短氣，四肢乏弱，頭心昏重，五心煩熱，面黃體瘦者，宜牡蠣散。若因血熱者，宜熟地。若傷衝任之絡者，宜固陰煎加減用之。若肝脾氣虛不能收攝者，宜補中益氣湯。若氣血俱虛而淡血流不已者，宜十全大補湯。若怒火傷肝而血不藏者，宜加減四物湯。
白話文：
- 或惡露淋漓不斷，心悶短氣，四肢乏弱，頭心昏重，五心煩熱，面黃體瘦者，宜牡蠣散。
翻譯：若產後惡露淋漓，不斷排出；心胸悶塞、氣息短促；四肢乏力無力；頭暈心悸、昏沉重脹；手足心煩熱；面黃肌瘦，體質虛弱的人，宜用牡蠣散。
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若因血熱者，宜熟地。
翻譯：若因血熱證所致，宜用熟地。
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若傷衝任之絡者，宜固陰煎加減用之。
翻譯：若因衝任脈受損所致，宜用固陰煎加減使用。
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若肝脾氣虛不能收攝者，宜補中益氣湯。
翻譯：若因肝脾氣虛，不能收攝住血所致，宜用補中益氣湯。
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若氣血俱虛而淡血流不已者，宜十全大補湯。
翻譯：若因氣血俱虛，淡血不止所致，宜用十全大補湯。
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若怒火傷肝而血不藏者，宜加減四物湯。
翻譯：若因肝火旺盛、傷害肝臟而使血不藏所致，宜用加減四物湯。
若風熱在肝而血下泄者，宜一味防風散，服之神效。
磨塊四物湯
白話文：
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熟地：滋補陰血、補血益精、養顏駐髮。
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當歸：補血活血、調經止痛、潤腸通便。
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白芍：養血調經、緩中止痛、平抑肝火。
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川芎：活血化瘀、祛風止痛、解表止痛。
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延胡索：活血化瘀、舒筋通絡、止痛消腫。
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桃仁（去皮尖）：活血化瘀、祛瘀生新、潤腸通便。
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肉桂：溫陽散寒、活血通絡、生肌止痛。
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熟大黃：清熱瀉火、瀉下通便、活血化瘀。
水煎服。
八珍湯
白話文：
人參：一錢
白朮：一錢，用蜂蜜炙過
茯苓：一錢
炙甘草：一錢，經過炙烤處理的甘草
熟地黃：一錢，加工處理過的地黃
當歸：一錢
白芍：一錢
川芎：一錢
姜：三片
棗：二枚
水煎服。
加味四物湯
白話文：
熟地黃、當歸各三錢，白芍二錢，川芎、蒲黃、阿膠（炒）、薊根、白芷各一錢。
水煎服。
增益四物湯
熟地黃，當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎，升麻，白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
白話文：
熟地黃、當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎、升麻、白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
熟地黃、當歸（各三錢），白芍（二錢），川芎、升麻、白芷（各一錢），血餘灰（五分，另入）
水煎服。
千金方
升麻（二錢），酣酒（二鍾）
煮取一鍾，分二服。
牛角腮丸
白話文：
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牛角腮：500公克，先酥炸，再用小火烤乾
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馬蹄殼：1個，燒焦後使用
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生地黃：400公克
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代赭石：300公克
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乾薑：300公克
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阿膠：200公克，炒過
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血餘灰：100公克，即頭髮灰
上為末，蜜丸白湯下。
牡蠣散
白話文：
牡蠣粉、龍骨、川芎、生地黃、茯苓、當歸、人參、艾葉、地榆（各 3 公克），炙甘草（1.5 公克）
水煎服。
清化飲
白話文：
白芍、麥冬（去核心，各二錢），牡丹皮、茯苓、黃芩、生地黃（各二三錢），石斛（一錢）
水煎，食遠服。
白話文：
骨蒸多汗症狀，加地骨皮一錢五分；發熱嚴重且口渴、頭痛症狀，加石膏一二錢；下腹有熱、大便乾燥，加木通一錢，或黃柏、梔子。如果有外邪引起發熱，再加柴胡一錢。
固陰煎
白話文：
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人參：三錢
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熟地黃：三錢
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山藥：二錢（炒過）
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山茱萸：一錢五分
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遠志：七分（炒過）
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炙甘草：一錢
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五味子：十四粒
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菟絲子：二錢（炒香）
水煎，食遠服。
陰虛微熱而血不固者，加川續斷二錢；肝腎血虛，小腹痛而血不歸經者，加當歸二錢；脾虛多濕或兼嘔惡，加白朮一錢；氣陷不固，加升麻（炒）一錢；心虛不眠或多汗者，加棗仁（炒）二錢；虛滑遺甚，加金櫻子肉二錢，或醋炒文蛤一錢。
白話文：
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陰虛有輕微發熱，且血不凝固的人，加入川續斷二錢。
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肝腎血虛，小腹疼痛，血不循經歸經的人，加入當歸二錢。
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脾虛濕氣多，或兼有嘔吐噁心的症狀的人，加入白朮一錢。
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氣虛不固的人，加入炒過的升麻一錢。
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心虛失眠或多汗的人，加入炒過的棗仁二錢。
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虛滑遺精嚴重的人，加入金櫻子肉二錢，或用醋炒文蛤一錢。
補中益氣湯
白話文：
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人參，黃耆（炒過），白朮（用蜂蜜蜜炙過），炙過的甘草（各 1.5 錢），
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當歸（1 錢），陳皮（0.5 錢），
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升麻，柴胡（各 0.3 錢），
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生薑（3 片），紅棗（2 顆）
水煎服。
十全大補湯
人參，白朮（蜜炙），黃耆（蜜炙），熟地黃，當歸，白芍，茯苓，川芎（各一錢），炙甘草，肉桂（各五分），棗（二枚），姜（三片）
白話文：
人參、白朮（用蜂蜜炙過）、黃耆（用蜂蜜炙過）、熟地黃、當歸、白芍、茯苓、川芎（各一錢）、炙甘草、肉桂（各五分）、紅棗（二枚）、生薑（三片）