薛鎧

《保嬰撮要》~ 卷二十 (4)

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卷二十 (4)

1. 痘腰痛

經曰:腰者腎之腑。若痘瘡而見前症者,皆因腎經虛怯,相火內燥,真陰不能勝邪,故腰作痛也。急服地黃丸,以防變黑歸腎,乃克有濟。大抵此痘,因稟賦腎家精氣不足,故目睛多白,俗謂之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行遲語遲者,出痘必歸腎經。預為調補腎氣,庶免此患。

白話文:

經書上說:腰是腎臟的輔助器官。如果痘瘡伴有上述症狀,都是因為腎經虛弱,虛火內熱,真陰不能戰勝邪氣,所以腰痛。趕緊服用地黃丸,以防止痘瘡變黑,歸於腎臟,這纔能夠治好。總的來說,這種痘瘡,是因為稟賦腎家精氣不足,所以眼睛大多是白色的,俗稱「折腰痘」。如果平日面色蒼白,眼白多,走路說話都慢的人,長痘瘡必然歸於腎經。應該事先調補腎氣,才能避免這種疾病。

一小兒十三歲,眼睛多白,或時面赤,常患頸痛,尺脈洪數,先君謂稟腎氣虛,用地黃丸料,煎服而愈。至十五歲出痘,先君雲鬚多服前藥,仍用地黃丸、益氣湯,更加倦怠,乃以地黃丸大劑,煎與恣飲,又用大劑八珍湯,痘漸出,如式,恪服前藥,至期歲,二藥計十七斤余而愈。先君每見嬰兒白睛多,面色白,或色赤,令其預補脾腎,以防出痘,但信者少耳。

白話文:

有一個十三歲的小孩,眼睛多白,有時臉部發紅,常常患有頸部疼痛,尺脈洪數,我的父親認為他稟賦腎氣虛,於是使用地黃丸的藥方,煎服後便痊癒。到了十五歲出痘,我的父親說他之前服用了很多前藥,還是繼續使用地黃丸、益氣湯,更加疲倦,於是使用大劑量的地黃丸,煎服後讓他盡情飲用,又使用大劑量的八珍湯,痘症漸漸浮出,如預期的一樣,謹慎遵守前藥,到規定的時間,經過一年,服用這兩種藥總共十七斤多而痊癒。我的父親每次看到嬰兒眼睛多白,面色發白,或顏色發紅,就讓他們預先補益脾腎,以防止出痘,但相信的人很少。

一小兒出痘腰痛,足熱發渴。此稟腎虛火動也,先君用大劑加減八味丸料,煎與恣飲,諸症漸退,佐以大劑八珍加紫草糯米數劑,膿漸貫,仍以前藥而結痂,用八珍湯而靨。

白話文:

一個小孩出天花,腰痛,腳發熱口渴。這是因為他腎虛火旺引起的,我的父親用大量劑量的加減八味丸藥方,煮了給他喝,他的各種症狀逐漸消失,然後用大量劑量八珍湯加上紫草、糯米服用幾劑,膿漸漸化開,仍然用之前的藥方讓他結痂,用八珍湯讓他痊癒。

一小兒出痘將愈,因停食泄瀉,作渴腰痛,此脾腎虛弱也,先君用加減八味丸料,及五味異功散,渴瀉頓止;又與六味丸料及八珍湯而靨。

白話文:

有一個孩子得天花快好了,卻因為停食而腹瀉,又口渴腰痛。這是因為脾腎虛弱造成的。我父親用加減八味丸的材料,加上五味異功散,口渴腹瀉頓時就止住了;又用六味丸的材料和八珍湯,讓孩子的臉色恢復紅潤。

一小兒出痘,愈後腰足作痛,此稟足三陰虛也,用六味丸料煎服,及補中益氣湯而愈。後又傷食,作瀉腰痛,用四神丸、六味丸而愈。

白話文:

有個小孩出了水痘,痊癒後腰部和腳疼痛,這是因為他天生足三陰虛弱。於是用六味丸料煎服,再用補中益氣湯而痊癒。後來他又傷了飲食,出現腹瀉和腰痛,用四神丸、六味丸而痊癒。

一小兒面色常白,目睛多白,時常腰痛,兩足時熱,冬不衣綿,年九歲,先君謂稟腎虛,令每日服地黃丸,至十歲,出痘腰痛,發渴面赤飲冷,用地黃丸,每劑加肉桂半錢,煎與恣飲,數劑之後,熱渴頓止,腰痛頓愈,卻去肉桂,仍與服之,至五十餘劑而靨。

白話文:

有個九歲的小孩,臉色經常蒼白,眼睛裏經常出現白色的東西,經常腰痛,兩條腿經常發熱,冬天不穿棉衣,我父親認爲他是腎虛,讓他每天服用地黃丸,到了十歲,患上痘疹,腰痛,口渴面紅,喜歡喝冷飲,使用地黃丸,每劑再加半錢肉桂,煎熬後讓他隨便喝,服了幾劑之後,燥熱口渴很快就止住了,腰痛也很快好了,把肉桂去掉,仍然給他服用,一共服了五十多劑才痊癒。

一小兒痘愈後,腰痛口渴,兩足生瘡,飲水不絕,此稟足三陰虛,先君用地黃丸、益氣湯。至畢姻後,不慎起居,復患瘰癧,以致不起。

白話文:

有一個小孩在感染天花痊癒之後,出現了腰痛、口渴、雙足長瘡的症狀,而且喝了很多水還是無法解渴。這表示他的身體屬於三陰虛的體質,也就是脾、腎、肺三臟的陰液不足。古人用地黃丸和益氣湯來治療他的症狀。後來,這個小孩結婚後,沒有注意自己的起居生活,導致抵抗力下降,又患上了瘰癧,最後因此喪命。

一小兒面素白,發熱作渴,或面生瘡,先君謂腎虛,用加味地黃丸、補中益氣湯而愈。後出痘腰痛,仍用前藥而痊。次年畢姻,患腎瘻而卒。

白話文:

有個小孩臉色一直很蒼白,發燒且很口渴,臉上也生了瘡,我父親認為是腎虛,於是用了加味地黃丸和補中益氣湯來治療而痊癒。後來又出痘腰痛,仍是用前面的藥物來治療而痊癒。第二年結婚後,得了腎漏而過世。

加味地黃丸

熟地黃(酒浸蒸丸曬乾,八兩,酒杵杵膏),山茱萸肉,乾山藥五味子(炒,各四兩),澤瀉,白茯苓牡丹皮鹿茸(炙。各三兩),肉桂(厚者去皮取肉,一兩,發熱者以此加之,引虛火歸腎經而熱自止也)

白話文:

  • 熟地黃(用酒浸泡,蒸後做成丸狀,曬乾,八兩,搗成膏狀)

  • 山茱萸肉,乾山藥,五味子(炒過,各四兩)

  • 澤瀉,白茯苓,牡丹皮,鹿茸(炙烤過,各三兩)

  • 肉桂(取厚實的,去除外皮只取肉,一兩,發熱的人可以用這個來加強,引導虛火回到腎經,熱症自然就會消失)

上各另為末,入地黃和勻,量入米糊丸服,煎服更好。

六味地黃丸

五味異功散

補中益氣湯

八珍湯(方見頂陷灰白)

二神丸

四神丸(二方見痘作瀉)

八味丸(即六味丸加附子、肉桂,各一兩,方見痘作渴)

2. 痘面青

聞人氏云:痘疹屬火症,其面色赤者為順,甚者為熱。若肝木剋制脾土,致面色青者,是為逆也。急用四君、升麻柴胡,調補脾胃,色正才治。竊謂前症若傷食而嘔吐搐搦,脾氣受傷而瀉利搐搦,或厥逆,皆慢脾風之漸也,用人參理中湯加柴胡、鉤藤鉤治之。或有少誤,多致不起。

白話文:

聞人氏說:天花、麻疹屬於火熱證,火熱證的臉色發紅為正常,火熱證嚴重者臉色發紅發燙。假如肝木剋制脾土,導致臉色發青,就是病勢逆亂了。趕快用四君子湯、升麻、柴胡,調理脾胃,臉色正常了才能治病。我私下認為,前面的症狀假如傷到食物而嘔吐抽搐,脾氣受到傷害而腹瀉抽搐,或者是四肢突然抽動,都是慢慢發展成為脾風的跡象,可以用人參理中湯加上柴胡、鉤藤來治療。如果治療有一點點差錯,大多會導致死亡。

若有痘毒,內外鬱蒸發出,遇風寒相搏,凝滯於肌肉,遍身皮膚青色者,用透肌散。胃傷則生風嘔吐,脾傷則生風厥逆,用五味異功散天麻。若瘡密熱盛,便秘飲冷麵赤者,用犀角解毒散。貫漿之後,發熱煩躁,作渴面赤者,用當歸補血湯。足熱腰痛,目睛赤者,地黃丸

白話文:

如果痘毒在體內外瘀鬱蒸發而出,遇上風寒相互碰撞,凝滯於肌肉,遍身皮膚呈現青色,就要使用透肌散。胃病則會生風而嘔吐,脾病則會生風而厥逆,可以服用五味異功散加天麻。如果痘瘡密集,熱盛,便祕,喝了冷水後臉變紅,可以使用犀角解毒散。痘瘡穿膿後,發熱煩躁,口渴面紅,可以服用當歸補血湯。腳熱腰痛,眼睛紅,可以服用地黃丸。

皆要法也。

一小兒痘瘡紅活起發,因飲食過多,吐瀉腰痛,唇面青色,手足並冷,此脾胃虛寒而受克也,先君用六君、薑、桂一劑,前病不退,痘色欠赤,再劑加附子二分,諸症頓退,翌日,用參耆四聖散,二劑將愈;更用八珍湯內參、耆各五錢,四劑而靨。

白話文:

有一個小孩患了痘瘡,疹子紅活起來以後開始發作,可能因為飲食過量,導致嘔吐腹瀉,腰部疼痛,嘴脣和臉色青色,手腳冰涼,這是由於脾胃虛寒而受到約束。先父使用六君、薑、桂藥方一劑,以前的症狀沒有消退,痘色不夠紅潤,再劑加附子二分,諸症很快消退,第二天,服用參耆四聖散,兩劑即可治癒;再服用八珍湯內服參、耆各五錢,四劑即可痊癒。

一小兒出痘,飲冷過多,腹痛面青,手足並冷,此寒邪傷脾而虛寒也,用附子理中湯,一劑而痛止,用人參一兩、姜一錢,二劑而膿貫;又用人參煎湯代茶與飲,月餘而靨。

白話文:

一個小孩出痘,喝了太多冷飲,肚子痛、臉色青紫,手腳冰涼,這是寒邪侵犯脾胃而引起的虛寒,用附子理中湯治療,一劑藥疼痛就停止了。再用人參一兩、生薑一錢,又服用了兩劑藥,膿瘡就貫穿了。又用人參煎湯代替茶水給他喝,一個多月後痘痕就消失了。

一小兒出痘,面青腹痛,手足並冷,此脾氣虛寒也,先用五味異功散木香肉桂;又用內托散、參耆四聖散,貫膿痂靨。

白話文:

一個小孩出天花,臉色發青、腹痛,手腳冰冷,這是脾氣虛弱受寒,先用五味異功散加上木香、肉桂;再用內託散、參耆四聖散,膿痂破了之後會結痂。

一小兒出痘,面青腹痛,手足並冷,此脾土虛寒也,先服益黃散末三錢,再用六君、木香而安。又傷食,作瀉面青,用五味異功散而痊。

白話文:

有個小孩子出痘疹,臉色發青,肚子疼痛,手腳又冰冷,這是脾臟虛寒的緣故,先服下益黃散末三錢,再用六君、木香調理就能康復。另外有小孩飲食不當,腹瀉,面色發青,用五味異功散治療,也就痊癒了。

一小兒出痘,面色青,手足冷,此寒水侮土,非十二味異功散不能救,不信,乃服疏通之藥,歿而遍身皆青,悔無及矣。

白話文:

一個小孩出痘疹,臉色發青,手腳冰冷,這是寒水傷害了脾土,不是「十二味異功散」無法拯救的。不信,再服疏通之藥,死後全身發青,後悔也來不及了。

六君子湯

四君子湯(二方見不靨悶亂)

人參理中湯加附子,名附子理中湯,(方見痘腹痛)

五味異功散

當歸補血湯(二方見寒戰咬牙)

內托散(即托裡散,方見痘癰)

十二味異功散(方見頂陷灰白)

參耆四聖散(方見腹脹氣促)

六味地黃丸(方見發熱屬陰陽)

犀角地黃湯(方見頂陷心煩)