萬全

《幼科發揮》~ 卷之四 (4)

1. 肺臟主病

肺主喘，實則悶亂喘促。好飲水。有不飲水者。虛則哽氣長出氣。

實則瀉白散。葶藶丸瀉之。虛則阿膠散。生脈散合甘桔湯補之。

白話文：

實在是瀉肺散就用葶藶丸來瀉它，虛了就用阿膠散，生脈散合甘桔湯來補它。

瀉白散，治咳嗽而微喘。面腫身熱。

桑白皮（蜜炒），地骨皮（各等分），甘草（減半），入粳米。水煎服。

白話文：

把桑白皮和地骨皮等分，加半量的甘草，跟粳米一起放進鍋裡，加水煮成粥。

阿膠散，治久嗽肺無津液。

阿膠（兩半粉炒），大力子（二錢五分），馬兜鈴（半兩），甘草（錢半），杏仁（七個去皮尖）粳米，上為末。每服量加減。水煎服。

白話文：

阿膠（分成兩半炒成粉末），大力子（二錢五分），馬兜鈴（半兩），甘草（錢半），杏仁（七個去皮尖）粳米。以上這些藥材，研磨成粉末備用。每次服用的量，可以根據病情增減。將藥末用開水煎服。

生脈散合甘桔湯，久嗽肺虛。

白話文：

生脈散合甘桔湯，適用於久咳不止、肺虛的患者。

人參（一錢），麥門冬（二錢），五味子（十粒），苦梗（一錢），上銼分五劑。每劑入阿膠五分。水煎。

白話文：

人參（5公克），麥門冬（10公克），五味子（10粒），苦梗（5公克）。以上藥材切碎分成五劑。每劑加入阿膠2.5公克。將藥材用煎煮至藥液。

2. 肺臟兼證

諸氣喘促。上氣咳嗽。面腫。皆肺臟之本病也。加味瀉白散主之。桔梗防風各二錢。甘草一錢。地骨皮一錢二分。

白話文：

各種氣喘急促。向上咳嗽。臉部腫脹。這些都是肺臟的根本疾病。用加味瀉白散來治療。桔梗、防風各2錢。甘草1錢。地骨皮1錢2分。

兼見肝證。由中風得之。鼻流清涕。惡風喘嗽。宜發散。加減參蘇飲主之。

白話文：

同時出現肝臟疾病的症狀。是由中風引起的。鼻子流清鼻涕。怕冷，咳嗽氣喘。宜採用發散風熱的藥物治療。加減參蘇飲為主方。

如久咳嗽變風疾不治。如錢氏所謂三瀉肝而肝病不退。三補肺而肺證尤虛。是也。

一小兒二歲久病嗽。時十月初。請予治之。予曰。不可治矣。父問其故。予曰。嗽者。肺病也。四時之病。將來者進。成功者退。十月建亥。金氣已衰。木氣始生。吾觀令郎面色晄白。肺之衰也。頭搖手擺。肝之風也。肺衰風生。作搐而死。果不治。

白話文：

有個兩歲的小孩，生病咳嗽很久了，當時是十月初，請我給他治病。我說，不能治了。小孩的父親問為什麼。我說，咳嗽是肺病，四時發生的疾病，將要發作的會進展，已經發作的會減輕。十月是亥月，金氣已經衰弱，木氣開始生長。我看令郎的臉色蒼白，這是肺衰竭的表現。頭搖手擺，這是肝風的表現。肺衰竭風氣生，會抽搐而死。果然不能治好了。

兼見心證。發熱飲水。喘嗽悶亂。此心火勝也。宜涼膈散加知母石膏主之。

白話文：

同時看到症狀證明。發熱喝水。喘息咳嗽胸悶煩躁。這是心火旺盛。可以用涼膈散加知母石膏來治療。

久嗽不止。黃連阿膠丸，黃連赤茯苓能抑心火。肝得其清。

白話文：

長期咳嗽不止。黃連阿膠丸，黃連和赤茯苓能抑製心火。肝臟得到清涼。

兼見脾證。咳則吐。此傷乳食。而喘嗽不安。宜葶藶丸。小陷胸加大黃主之。

白話文：

兼有脾胃虛弱的症狀。咳嗽時會吐。這是因飲食不當造成的。並且喘息咳嗽，難以安寧。應服用葶藶丸。小陷胸湯中加入重劑量的大黃為主治方藥。

一兒泄瀉後。病咳而喘。上氣急。予用芎蠍散。效。

一女子脾胃素弱。一日啖生棗。病腹脹而喘。其母憂甚。恐夫知食以生冷也。予曰勿憂。乃作錢氏異功散加藿香葉以去脾經之濕。紫蘇葉以去肺經之風。一大劑而脹消喘止。

白話文：

有一個女子，脾胃一直都很虛弱。有一天，她吃了生棗，結果肚子脹氣且喘不過氣。她的母親很擔心，害怕丈夫知道她吃了生冷的東西而生氣。我對她母親說不用擔心，並開了錢氏異功散，加上藿香葉以去除脾胃的濕氣，以及紫蘇葉以去除肺部的風氣。服完一劑藥後，腹脹和喘氣的症狀就消失了。

一女子素有喘病。發則多痰。予用補腎地黃丸服之。或怪而問曰。喘者肺腑也。今補腎何也。予曰。肺生氣。腎則納而藏之。痰涎者。腎之津液所生也。哮喘吐涎。乃氣不歸元。津液無所受也。果服此丸而安。

白話文：

有一位女子一向有呼吸急促的疾病，發作時痰很多。我給她服用補腎地黃丸。有人感到奇怪，就問我：「喘息是由肺腑引起的，為什麼要補腎呢？」我說：「肺產生氣，腎要把氣納進來藏起來。痰涎是由腎的津液產生的。哮喘吐痰，是氣不歸元，津液無處容納的緣故。」結果服了這種藥丸以後，病情就好了。

加味瀉白散

古瀉白散。加蘇葉桔梗是也。

參蘇飲，治傷風咳嗽。

古參蘇飲紫蘇葉陳皮前胡枳殼桔梗半夏茯苓乾葛甘草人參木香眾藥皆等分。甘草減半。是也。

白話文：

古參蘇飲以紫蘇葉、陳皮、前胡、枳殼、桔梗、半夏、茯苓、乾葛、甘草、人參、木香等藥材組成，各藥材的份量均等。其中，甘草的份量減半。即可。

東垣涼膈散，治心肺熱。

甘草，梔子，薄荷，桔梗，連翹。乃河間涼膈散去硝黃加桔梗是也。

白話文：

甘草、梔子、薄荷、桔梗、連翹，這是河間涼膈散去硝黃加桔梗的組成。

黃連阿膠丸，治肺熱或咯唾血。

黃連（三錢），赤茯苓（二錢），阿膠（炒一錢），上以蓮肉為末。水調膠和。眾手丸。麻子大。米飲下。

白話文：

黃連（三錢），赤茯苓（二錢），阿膠（炒一錢），將上述藥材研磨成粉末，再以蓮肉藥末和水調和阿膠，用手搓成如同麻子大小的藥丸，服用時以米湯送服。

小陷胸加大黃湯，治痰壅喘促。以代葶藶丸。

黃連，半夏，枳實，栝蔞（和皮用），甜葶藶，大黃（各等分），上銼。先以水煎栝蔞一沸。入藥煎七分。食後服。

白話文：

黃連、半夏、枳實、栝蔞（連皮一起使用）、甜葶藶、大黃（各等分），上面這些藥材切碎。

先用水把栝蔞煎煮一次。再把所有的藥材一起煎煮，煎到剩下七分藥液。

飯後服用。

芎蠍散，治脾虛上氣喘促急。嘔吐痰涎。足脛冷者。

川芎，蓽茇（各一錢），蠍梢（去毒三分），半夏（酒浸一宿水洗七次焙乾），細辛（各二分）上為極細末。熱湯調。稍熱服。

白話文：

川芎、蓽茇各一錢，蠍梢去毒三分，半夏用酒浸泡一夜，然後用水洗七次，烘乾，細辛各二分，研磨成極細的粉末。用熱水調和，稍微溫熱後服用。