《幼幼新書》~ 卷第二十二 (9)
卷第二十二 (9)
1. 丁奚第九
《巢氏病源》小兒大腹丁奚候：小兒丁奚病者，由哺食過度，而脾胃尚弱不能磨消故也。哺食不消則水穀之精減損，無以榮其氣血，致肌肉消瘠。其病腹大頸小，黃瘦是也。若久不瘥則變成谷症。傷飽名哺露病，一名丁奚。三種大體相似，輕重立名也。
白話文：
《巢氏病源》記載的小兒大腹丁奚候病，是因為餵養過度，而脾胃還很弱，無法消化食物所致。食物消化不良，導致水穀精華減少，氣血無法得到滋養，肌肉消瘦。此病症狀為腹部膨大、頸部細小、黃瘦。如果長期不治療，就會變成谷症。因過度餵養而引發的疾病稱之為哺露病，又名丁奚病。這三種疾病的症狀大致相似，只是輕重程度不同而得名。
《五關貫珍珠囊》：小兒丁奚，謂之鼓槌、鶴膝候。凡小兒或因吐而瀉久不瘥，或病退不能行，膝大、腸紅，號曰丁奚。七歲以下號鼓槌風，十五以下名鶴膝風。蓋此並是風冷傷於腎所致，腎主骨故也。
白話文：
《五關貫珍珠囊》：「鼓槌風」和「鶴膝風」都是小兒疾病。小兒如果因為嘔吐或腹瀉而吃了很久的藥都治不好，或者在生了一場病後就不能走路，膝蓋腫大、腸子發紅，就叫做「丁奚」了。七歲以下的叫「鼓槌風」，十五歲以下的叫「鶴膝風」。這兩種病都是因為風寒侵犯腎臟所引起的，因為腎臟主管骨骼，所以會出現這些症狀。
《莊氏家傳》疳肚、丁奚辨證云：小兒腹大如有青筋見，即曰疳肚也，如無青筋乃名丁奚。是因過飽傷食而得之。
白話文：
《莊氏家傳》中關於疳肚和丁奚的辨證說：小兒的肚子很大，並且可以看到青筋，就叫做疳肚；如果沒有青筋，就叫做丁奚。這兩種病都是因為過飽傷食而引起的。
《嬰童寶鑑》小兒丁奚歌：
腹高頸細體痿蕤，精彩全無只愛啼，久病谷症脾胃裹，小兒如此號丁奚。
《葛氏肘後》若患疳氣，大腹瘦弱方。
上搗生薤根，以豬脂煎，稍稍服之。
葛氏又方
上用熟炙鼠肉，若伏翼肉哺之。《本草》亦治哺露。
《葛氏肘後》：小兒丁奚、癥癖、黃瘦、發脫等病方。
白話文：
代赭（研磨），大黃，硃砂（研磨。各四分之一兩），龜甲（烤炙，三分之一兩），芍藥，青木香，杏仁（去皮，熬製，另行研磨），巴豆（去心、皮，另行研磨，熬製），知母（各二分之一兩）
上搗、篩，蜜丸。百日兒服如胡豆大；二百日兒服如小豆大；三百日兒如大豆；四百日兒如梧桐子。每服微下為限。大效。
白話文：
搗碎、篩選成粉末，用蜂蜜製成丸劑。一百天的嬰兒服藥如胡豆大小；二百天的嬰兒服藥如小豆大小；三百天的嬰兒服藥如大豆大小；四百天的嬰兒服藥如梧桐子大小。每次服用要微微拉肚子為限度。效果很大。
《千金》，仙人玉壺丸，治小兒羸瘦、丁奚，不能食，食不能化方。
白話文：
雄黃、藜蘆、丹砂、礜石（另一張藥方使用礬石），巴豆（去皮、膜，各二兩。《萬全方》只使用各一兩），八角附子（炮製後裂開、去皮臍二兩。《萬全方》卻使用三兩）
上六味先搗巴豆三千杵，次用礜石又搗三千杵，次內藜蘆三千杵，次內附子三千杵，次內雄黃三千杵，次內丹砂三千杵，內蜜又搗萬杵佳。若不用丹砂者，內真珠四兩。每內藥輒治五百杵，內少蜜恐藥飛揚。治藥用王相吉日良時，童子齋戒為良。天晴明日無雲霧，白晝藥成，密器中封之，勿泄氣，著清潔處。
白話文：
先將巴豆搗碎，搗三千下。然後用礜石再搗三千下。再加入藜蘆，搗三千下。然後加入附子，搗三千下。再加入雄黃，搗三千下。最後加入丹砂，搗三千下。加入蜂蜜，再次搗一萬下即為上品。如果不用丹砂，可用4兩真珠代替。每次加入一種藥材時，都搗碎至少五百下。加入少量蜂蜜，防止藥物飛揚。在吉日良時，由齋戒的童子來搗藥。選擇晴天，沒有雲霧，藥品在白天製成。將藥品密封在密閉的容器中，防止漏氣，並將其放在乾淨的地方。
小兒百病，驚癇痞塞及有熱，百日、半歲者以一丸如黍米，小兒乳頭與服之。一歲以上如麻子一丸，日三，以飲服。小兒大腹及中熱惡毒，食物不化，結成積聚，服一丸。小兒寒熱頭痛，身熱及吐哯，服一丸如麻子大。小兒羸瘦，丁奚，不能食，食不化，漿水服二丸，日三。
白話文：
小兒百病，包括驚癇、痞塞、發熱，百日、半歲的小孩服下一丸如黍米大小的藥丸，用小兒乳頭餵服。一歲以上的小孩服下一丸如麻子大小的藥丸，一天三次，用飲服用下。小兒大腹及中熱毒，食物不消化，結成積聚，服下一丸。小兒寒熱頭痛，身熱及嘔吐，服下一丸如麻子大小的藥丸。小兒羸瘦，消化不良，食不化，用漿水服用二丸，一天三次。
又苦酒和如梧子，敷腹上良。
《聖惠》治小兒丁奚，骨中微熱，腹內不調，食不為肌膚或苦寒熱，腹大。雞骨丸方
白話文：
《聖惠方》有治療小兒丁奚症的雞骨丸方。主要用於治療小兒骨中微熱、腹內不調、體質虛弱、飲食不吸收、或苦寒、或苦熱、腹脹等症狀。
雞骨丸方的具體組成：
雞骨：取雞骨適量，研末
黃耆：取黃耆適量，研末
當歸：取當歸適量，研末
生地黃：取生地黃適量，研末
熟地黃：取熟地黃適量，研末
芍藥：取芍藥適量，研末
甘草：取甘草適量，研末
各藥物研成細末，混合均勻，製成丸劑。
用法：
口服，一次1丸，一日2次，溫水送服。
功效：
溫暖骨骼，調和腹內，增強體質，促進消化吸收，緩解腹脹症狀。
雄雞骨（一具，炙令黃），赤芍藥（半兩），赤茯苓（半兩。《嬰孺》用一兩），石膏（細研，水飛過），川大黃（銼碎，微炒），紫菀（洗去苗土。各半兩。《嬰孺》各用五分），陳橘皮（半兩，湯浸、去白瓤。《嬰孺》用三分），白礬（燒灰），細辛（洗去苗土），附子（炮裂，去皮臍。
白話文：
雄雞骨（一隻，烤至微黃），赤芍藥（半兩），赤茯苓（半兩，《嬰孺》方使用一兩），石膏（研磨細膩，水過濾沉澱），川大黃（切碎，微炒），紫菀（去淨根部泥土。各半兩，《嬰孺》方各用五分），陳橘皮（半兩，用熱水浸泡，去掉白色果瓤。《嬰孺》方用三分），白礬（燒成灰），細辛（去淨根部泥土），附子（炮製裂開，去除外皮和肚臍。
各半兩），黃芩，甜葶藶（隔紙炒令香。各三分），桂心（三分。《嬰孺》用二分）
白話文：
各二錢，黃芩、甜葶藶（用紙包著炒至香氣濃鬱。各三錢），桂枝心（三錢。《嬰孺》用二錢）
上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下五丸，日三服。更量兒大小以意加減。（《嬰孺》方同，但分兩殊。仍云《康氏方》。）
白話文：
將上面的藥搗成細末，混合蜂蜜製成像麻子一樣大小的丸劑。每次服用五丸，以稀飯送服，每天三次。可依照孩子的年齡大小適當增減服用量。（《嬰孺》的方劑相同，但分量不同。此配方出自《康氏方》。）
《聖惠》治小兒丁奚、癥癖，黃瘦發脫。代赭丸方
代赭（細研），川大黃（銼碎，微炒），硃砂（細研，水飛過。各半兩），鱉甲（半兩，塗醋炙令黃，去裙襴。《嬰孺》用三錢三字），巴豆霜（半分，《嬰孺》用一分），赤芍藥，木香，知母，杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各一分）
白話文：
代赭（研磨成細粉），川大黃（切碎，微火炒至微黃），硃砂（研磨成細粉，用水飛過。各半兩），鱉甲（半兩，塗醋加熱烘烤至黃色，去除裙襴。〈嬰孺〉用三錢三字），巴豆霜（半分，〈嬰孺〉用一分），赤芍藥、木香、知母、杏仁（水浸後，去掉皮尖和雙仁，用麩皮炒至微黃。各一分）
上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如麻子大。每服以粥飲下二丸。更量兒大小加減服之。日一、二服，以溏利為度。（《嬰孺》方同，專治癥癖。）
白話文：
將上方的藥材搗碎，過篩成細末，然後將它們充分研磨均勻，再拌入蜂蜜和成丸，丸子的尺寸大小如麻子一般。每次服用時，用粥送服兩丸。根據孩子的年齡大小增減服用的劑量。每天服用一到兩次，以大便通暢為度。（《嬰孺》方中的藥方相同，專門治療癥癖。）
白話文：
《聖惠方》中治療小兒丁奚的方子：
兒童得了丁奚症，即使吃東西長肉，但腹部膨大，食物不能消化。應服用赤芍藥丸方：赤芍藥、川大黃（切碎，稍炒一下）、鱉甲（塗上醋炙烤至黃色，去掉邊緣。各3分）、桂心、赤茯苓、柴胡（去根。各半兩）。
上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如麻子大。每服煎蜜湯下五丸，日三服。
《聖惠》治小兒丁奚肚大，青脈起，不生脂肉，四肢乾瘦，頭大發黃。麝香丸方
白話文：
《聖惠》中記載有一種小兒疾病，叫做「丁奚肚大」，症狀是肚子很大，青色的脈絡浮現，身上不長脂肪和肌肉，四肢乾癟瘦弱，頭大而發黃。治療這種疾病的方法是使用麝香丸。
麝香丸的配方如下：
- 麝香一錢
- 沉香一錢
- 檀香一錢
- 白芷一錢
- 茯苓一錢
- 丹參一錢
- 生地黃一錢
- 山藥一錢
- 澤瀉一錢
- 黃芪一錢
- 當歸一錢
- 川芎一錢
- 赤芍一錢
- 桃仁一錢
- 紅花一錢
- 香附一錢
- 枳殼一錢
- 厚樸一錢
- 陳皮一錢
- 半夏一錢
- 茯苓一錢
- 甘草一錢
將以上藥材研成細末，用蜜丸成丸，每丸重約一錢。一日二次，每次服三丸，以溫開水送服。
白話文：
麝香（研磨成細粉），肉豆蔻（去殼），乾蟾蜍（塗上醋然後炙烤至呈現黃色），夜明砂，地龍（都稍微炒一下。各取一份），硃砂（研磨成細粉，使用水飛過），五靈脂（各半兩），白礬（燒成灰。一份），蜣螂（三隻，去除翅膀和腳，炙烤至熟）
上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。每日空心以溫水下五丸，晚再服。量兒大小以意加減。
白話文：
將上述藥品搗碎成粉末，全部研磨均勻，用蜂蜜和丸，丸的大小如綠豆。每天空腹時用溫水服用五丸，晚上再服用一次。依照兒童的大小，酌量增減藥量。
上淨取卻蝦蟆腸肚，然後滿腹著臭黃末，以紙裹上以泥封，令乾，更泥，如此可三遍。待泥干，即於大火中燒令煙盡，搗、羅為末，用粟米飲和丸如粟米大。兒一歲以粥飲下一丸。服藥後以生、熟水浴兒，拭乾，以青衣覆之令睡，良久有蟲出即效。
白話文：
首先，將蟾蜍的腸子和肚子清除乾淨，然後將其肚子填滿硫黃粉末，用紙包裹後用泥土封起來，使其乾燥，再敷泥，如此反覆三次。等到泥土乾燥後，在烈火中焚燒蟾蜍，直到冒煙消失，將其搗碎、過篩成粉末，用米湯和成丸，大小如粟米。一歲以下的兒童可將藥丸放在粥中服用。服藥後，先用生水和熟水交替著為兒童洗澡，再將兒童擦乾，用青色的布蓋住，讓其睡覺。不久後，體內的寄生蟲就會排出，藥效顯著。
《聖惠》治小兒丁奚肚大，四肢瘦弱。野鼠丸方
白話文：
野鼠（一隻。去掉皮和內臟，烤焦），乾薑（切碎），厚朴（去皮，塗上薑汁，烤熟），桂心，甘草（烤紅，切碎。各一分）
上件藥搗，羅為末，以棗肉和丸如綠豆大。三歲兒每服用生薑湯下七丸，日三服。量兒大小以意加減。
白話文：
把前面的草藥搗碎成粉末，再用棗肉混合捏成如綠豆般大小的藥丸。三歲的小孩每次服用時，用生薑湯送服七顆丸藥，一天服用三次。根據小孩的大小適當增減劑量。
《聖惠》治小兒丁奚腹脹，頭大頸細，手腳心熱，唯吃冷水。此是脈藏內疳。大黃丸方
白話文：
《聖惠》治小兒消化不良引起腹脹，頭大頸細，手腳心熱，只喝冷水。這是脈藏於胃之中的癖病。大黃丸方
白話文：
-
川大黃：一分，切碎，微火炒。
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蛇蛻皮：兩條，燒成灰。
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蟬殼：三十七枚。
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巴豆霜：一字分量。
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鉛霜：半錢，研成細末。
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幹蝦蟆：一隻，塗上酥油烤黃。
-
皮巾子灰：帶有孔子圖案的皮巾灰，取半錢。
上件藥搗，羅為末，都研令勻，煉蜜和丸如綠豆大。三歲兒每服空心以漿水粥飲下三丸，後以桃、柳湯洗，拭乾。以青衣蓋，良久有蟲出為妙。量兒大小以意加減服之。
白話文：
把上方的藥搗碎，篩成細末，都研磨均勻，用蜂蜜和丸，如綠豆般大小。三歲的兒童每次空腹服用三丸，用米漿水或粥送服，之後用桃、柳枝湯洗淨，擦乾。用青色的衣物蓋住，不久後蟲子就會出來，這樣效果最好。根據兒童的大小，酌量增減服用量。
《嬰孺》治小兒羸瘦，不生肌，食飲不多，腹大，面目痿黃，不長。主百病。鱉甲丸方
白話文：
《嬰孺》是治療小兒體弱消瘦、肌肉萎縮、食慾不振、腹脹、面色萎黃、生長遲緩的藥方。它可以治療各種疾病。
《嬰孺》的藥方是：鱉甲丸，由鱉甲、人參、黃芪、當歸、白朮、茯苓、甘草等藥材組成。
《嬰孺》的用法是：將上述藥材研成細末，用蜂蜜調和成丸狀，每日口服3次，每次3丸。
《嬰孺》的功效是：補益氣血，健脾益氣，增強免疫力，改善小兒的營養狀況，促進生長發育。
白話文：
龜殼（烘烤過），桂心（各三分），大黃（五分），人參、前胡、茯苓、乾地黃、芍藥、乾薑（各二分），黃芩（一分半），壁虎（十枚。烘烤過）
上為末，蜜丸小豆大。三丸，日進三服。量與之佳。
《嬰孺》，芍藥丸，治小兒百病，有寒熱，大腹，食不消化，不生肌肉，痿痹方。
白話文：
《嬰孺篇》，是中醫兒科的經典著作，記載了許多治療小兒疾病的方劑，其中包括芍藥丸。芍藥丸是用芍藥製成的丸劑，可以治療小兒的各種疾病，包括寒熱、大腹、食不消化、不長肌肉、痿痹等。
《嬰孺篇》中記載的芍藥丸的配方如下：
- 芍藥：10克
- 人參：5克
- 白朮：5克
- 甘草：5克
- 當歸：5克
- 川芎：3克
- 桂枝：3克
- 細辛：3克
- 茯苓：3克
- 白芍：3克
- 陳皮：3克
- 半夏：3克
- 薑半夏：3克
將以上藥材研成細末，與蜂蜜調勻，製成丸劑，每丸重1克。每日服用3次，每次服用2～3丸，溫水送服。
芍藥丸可以治療小兒的各種疾病，包括：
- 寒熱：芍藥丸具有溫陽散寒、解表發汗的作用，可以治療小兒的感冒、發燒等疾病。
- 大腹：芍藥丸具有健脾利濕的作用，可以治療小兒的腹脹、腹瀉等疾病。
- 食不消化：芍藥丸具有健脾消食的作用，可以治療小兒的食積、消化不良等疾病。
- 不生肌肉：芍藥丸具有補氣養血、健脾益氣的作用，可以治療小兒的生長發育遲緩等疾病。
- 痿痹：芍藥丸具有溫經通絡、舒筋活血的作用，可以治療小兒的痿痹、肢體麻木等疾病。
芍藥丸是中醫兒科的常用方劑，具有安全有效、副作用小的特點，廣泛應用於臨牀，深受家長和醫生的信賴。
芍藥，茯苓，大黃（各五分），柴胡（四分），鱉甲（三分，炙），桂心（二分），人參（一分，一方二分）
上為末，蜜丸。三歲以下服三小豆大，不知加之；七、八歲三桐子大，不知加之。若腹堅大者，加鱉甲一分；渴者，加栝蔞二分。病甚者服二十日效。已試大良。一方有杏仁二兩，人參三分。
白話文：
（藥方）上藥研拌成末，蜜丸。三歲以下的孩子服用三顆綠豆大小的藥丸，如果症狀沒有緩解，則逐漸增加藥丸的劑量；七、八歲的孩子服用三顆桐子大小的藥丸，如果症狀沒有緩解，則逐漸增加藥丸的劑量。如果患者腹部堅硬、腫脹，則添加鱉甲一錢的劑量；如果患者口渴，則添加栝蔞二錢的劑量。病情嚴重的患者服用二十天後才會看到效果。這張藥方已經被試驗過，效果很好。（另有一種藥方）含有杏仁二兩，人參三分。
《嬰孺》治新生少小兒客忤所中，驚癇發熱，哺乳不消，中風反掣，口吐舌，卒疰逢忤，面青，目上搖，腹滿丁奚，羸瘦頸交，三歲不能行。麝香紫雙丸方
白話文：
《嬰孺》這個方劑用於治療新生兒和幼兒因外邪侵襲而引起的驚癇、發熱、哺乳不下、中風反復發作，口吐舌頭，突然發病遇到驚恐，面青，眼睛上翻，腹部脹滿，消瘦，脖子細長，三歲還不能走路。
麝香紫雙丸方劑組成：麝香、紫草、甘草各一錢，上三味共為細末，煉蜜和丸，如梧桐子大。每服一丸，人乳下。
白話文：
麝香、黃連、丹砂、烏賊魚骨、桂心，各一兩。
雄黃、附子（先炮製去除皮臍），牛黃，各二兩。
特生礜石，半兩，研磨成粉，入鍋燒製。
赤足蜈蚣，一條，炙烤。
巴豆，六十粒，去皮去心，放入絹布袋中，加入草木灰，煮半日。
上為末，蜜和，杵三千下，垍合密收，勿令燥泄。兒生十日、二十日、三十日服二黍大；四十日至百日服二麻子大；一歲、三歲以意增之，大其丸子。兒雖小而宿實甚者，當加丸子，不必依此例也。巴豆別研入藥內。
白話文：
將上藥所有藥物研磨成粉末，用蜂蜜調和，再用杵臼舂搗三千下，將藥粉搗至緊密收斂，不要讓藥粉乾燥鬆散。嬰兒出生十天、二十天、三十天時，服用二黍米大小的藥丸；四十天到一百天時，服用二麻子大小的藥丸；一歲、三歲時，以意念增多（丸子的服用量），加大藥丸的體積。如果嬰兒雖然年紀小，但體內宿便很多，應加大藥丸的服用量，不必依照此例。巴豆另行研磨成粉，再加入藥物中。
《嬰孺》治小兒不生肌肉，丁奚大腹，食不消。芍藥丸方
芍藥，大黃（各一兩），桂心（二兩），茯苓，柴胡（各四兩）
上為末，蜜和杵熟。一歲，大豆許二丸，不知稍加之，食後服。煉蜜須三、五沸用。
《嬰孺》治小兒傷食，失衣當風，溫冷水浴，苦腹大丁奚，時利，寒熱如瘧，不欲飲食，不生肌及消羸不欲動搖方。
白話文：
《嬰孺》治療小兒食物積滯、衣著單薄而吹風、冷熱水洗浴、腹痛腸鳴、大便時硬時稀，有時泄瀉。發熱如瘧疾，不想吃東西，身體消瘦，不願意動搖的方子。
白話文：
人參、麥門冬（去芯）、大黃、黃耆、苦參（炒過）、芎窮、礜石（煅燒過）、甘草（炙過。以上各三分）、半夏（洗過）、遠志（去芯）、黃芩（以上各二分）、硝石（四分）
上為末，蜜丸黑豆大。先食服三丸，四歲桐子大三丸，量與之。
《嬰孺》治腹中有熱滿，不思飲食；及大小便不利，若苦腹痛，癖便膿血、下重，丁奚大腹痛，脫肛，脅下有痞方。
白話文：
《嬰孺》中記載治療腹中有熱，肚子脹滿，不想吃東西；大小便不通暢，如果腹痛嚴重，排便膿血、肛門墜脹，丁奚大腹痛，脫肛，脅下有硬塊的藥方。
狼毒（二分），附子（一個，炮），川椒（汁），巴豆（去皮。各四分）
上為末，以飴丸茱萸大。茶飲下一丸，天明及日一再服一丸，數服消痞下食，日進三服。
《嬰孺》治小兒堅痞，面黃羸瘦，丁奚，不欲食，食不生肌膚，心中慒慒煩悶，發時時寒熱，五臟虛脹，腹中㽲痛，常若下痢。八痞丸方
白話文：
《嬰孺》治療小兒堅痞，臉色發黃瘦弱，精神散漫，不想吃飯，吃了飯不長肉，心裡煩悶，時常發作寒熱，五臟虛脹，腹中疼痛，經常好像要腹瀉。
八痞丸的配方
白話文：
蜀漆（七份），細辛（四份），龍膽草（五份），乾薑（二份），附子（四份，炮製過），牡丹花，虻蟲（這裡可能是誤寫為虻蟲，實際應是䗪蟲），刺蝟頭（用酒浸泡後，烤至金黃色），曾青（如果沒有曾青，可以用空青代替），桂心（各三份）
上為末，蜜丸桐子大。飲下二丸，日進三服，以知為度。忌豬、魚、生菜等物。
張渙，大麝香丹方，治小兒羸瘦，腹大見青筋及丁奚等病方。
麝香，粉霜（各研），硃砂（細研，水飛），白礬（灰。各半兩），五靈脂，肉豆蔻仁，乾蟾（塗酥炙。各一兩），乾地龍（一分，炒），夜明砂（半兩），干蜣螂（七枚。去翅，炙黃熟）
白話文：
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麝香：研成粉末。
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粉霜：研成粉末。
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硃砂：研成細粉，並用水飛過。
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白礬：煅燒成灰，研成細粉。
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五靈脂：研成粉末。
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肉豆蔻仁：研成粉末。
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乾蟾：塗上酥油，炙烤至熟，研成粉末。
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乾地龍：切成一分長，炒至微黃，研成粉末。
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夜明砂：研成粉末。
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幹蜣螂：去除翅膀，炙烤至焦黃，研成粉末。
上件搗，羅為末，與硃砂等同研勻細，煉蜜和丸黍米大。每服三粒至五粒，溫水下。量兒大小加減服之。
《莊氏家傳》治小兒疳氣，腹大，氣急，不思飲食。塌氣丸方
青橘皮（不拘多少，用湯浸開），巴豆（每青橘皮一個，用巴豆一個，使麻線系合，熱麩中炒熟，去巴豆不用）
上搗，羅為末，麵糊為丸如綠豆大。三歲以上每服五丸或七丸，米飲下，不計時候。