劉昉

《幼幼新書》~ 卷第十七 (9)

1. 瘧疾寒熱更作第十二

《巢氏病源》往來寒熱瘧候：此由寒氣並於陰則發寒，風氣並於陽則發熱，陰陽二氣更實更虛，故寒熱更往來也。

白話文：

《巢氏病源》提到的往來寒熱瘧疾：這是由於寒氣與陰氣相結合而產生寒冷，風氣與陽氣相結合而產生發熱，陰陽二氣交替盛衰，所以寒熱交替出現。

《，全生指迷》論曰：若其人翕翕如熱，淅淅如寒，無有時度，支節如解，手足痠疼，頭目昏暈。此由榮衛虛弱，外為風邪相乘，搏於陽則發熱，搏於陰則發寒，又不治成勞氣。宜荊芥散（方在後）。

白話文：

《全生指迷》一書中說：如果一個人忽冷忽熱，忽冷忽熱，沒有特定的時間規律，四肢無力，手腳痠痛，頭暈目眩。這是因為榮衛虛弱，外感風邪侵襲，與陽氣相搏則發熱，與陰氣相搏則發冷，如果不治療就會發展成勞損之氣。適合服用荊芥散。（具體方劑如下）

《全生指迷》論又曰：若寒熱如瘧不以時度，腸滿膨脝，起則頭暈，大便不通，或時腹痛，胸膈痞悶。此由宿谷停留不化，結於腸間，氣道不舒，陰陽交亂。宜備急丸。（方在後）。

白話文：

《全生指迷》中也提到：如果寒熱發作就像瘧疾一樣，沒有固定的時間，腸胃脹滿，站起來頭暈，大便不通，或者有時肚子痛，胸悶腹悶。這是由於宿食停留在腸胃中，沒有消化，結在腸間，氣道不通暢，陰陽混亂。應服用備急丸。（方子在後面）。

《全生指迷》，荊芥散

荊芥穗，人參，白朮，當歸（切、洗，焙），黃耆，芍藥桂（去皮。各一兩），柴胡（去苗，二兩），甘草（炙，半兩）

白話文：

荊芥穗、人參、白朮、當歸（切片、洗淨、焙乾）、黃耆、芍藥、桂枝（去皮，各一兩）、柴胡（去苗，二兩）、甘草（炙，半兩）

上為粗末。每服五錢，水二盞，煎至一盞，去滓溫服。

《全生指迷》，備急丸

大黃（濕紙裹煨），巴豆（去皮、心，去油），乾薑（去皮。等分）

白話文：

大黃（用濕紙包起來燜烤），巴豆（去皮、去籽，除去油分），乾薑（去皮。等份）

上為細末，煉蜜和丸如豌豆大。每服一丸，米飲下。羸人服一丸如綠豆大，以大便快利為度。

白話文：

將藥物搗成細末，用蜂蜜和丸，丸的大小如豌豆。每次服用一丸，用米湯送服。體質虛弱的人服用一丸，丸的大小如綠豆，以大便通暢為度。

2. 瘧疾熱而不寒第十三

《巢氏病源》：夫病瘧六、七日，但見熱者，溫瘧也。（溫瘧方見先熱後寒。）又有癉瘧候。夫癉瘧者，肺素有熱，氣盛於身，厥逆上下，中氣實而不外泄，因有所用力，腠理開，氣寒舍於皮膚之內，分肉之間而發。發則陽氣盛，氣盛而不衰則病矣。其氣不及之陰，故但熱不寒，寒氣內藏於心，而外舍於分肉之間，令人消爍脫肉，故命曰癉瘧。其狀但熱不寒，陰氣先絕，陽氣獨發則少氣煩啘，手足熱而嘔也。

白話文：

《巢氏病源》：患瘧疾六、七天，只見發燒的，是溫瘧。（溫瘧的症狀是先發熱後發寒。）又有一種癉瘧的症狀。癉瘧是肺部本來就有熱，加上氣盛於身，寒氣倒轉侵犯上下，中氣實而不外泄，因此有所用力，皮肉腠理打開，寒氣積聚在皮膚之內，在肌肉中間發作。發作時陽氣旺盛，氣盛而不衰就會生病。癉瘧患者的陰氣不及，所以只有發熱而不發寒，寒氣內藏於心，而外積於肌肉之間，使人消瘦脫肉，所以稱之為癉瘧。癉瘧的症狀只有發熱而不發寒，陰氣先衰，陽氣獨發，所以會少氣煩躁，手足發熱而嘔吐。

《聖惠》治大人、小兒癉瘧，但熱不寒，嘔逆不下食。宜服，香豉飲子方

白話文：

《聖惠》記載的治療大人、小孩瘧疾的方法：只有發熱沒有畏寒、嘔吐吃不下飯的症狀。適合服用以下藥方：香豉飲子。

香豉（半合），蔥白（七莖，切），常山，檳榔（各三分），川升麻（一兩），知母，生地黃（切），鱉甲（塗醋、炙令黃，去裙襴用。各一兩半）

白話文：

香豉（半杯），蔥白（七根，切碎），常山，檳榔（各三錢），川升麻（一兩），知母，生地黃（切碎），鱉甲（塗醋、烤至金黃，去除裙襴。各一兩半）

上件藥銼碎，都以水二大盞半，煎至一盞半，去滓。不計時候，分為三服，一日服盡。小兒服一合。

《聖惠》又方

常山，甘草（生），地骨皮（各一分），生鐵（一斤，打碎如棋子大）

白話文：

常山、甘草（生）、地骨皮（各一份），生鐵（一斤，打碎如棋子大）。

上件藥細銼，都以水二大盞，於星月下浸一夜，橫刀一口安在藥上，早晨煎取一盞去滓，空腹分為二服。

重者不過二劑瘥。小兒服一合。

《聖惠》治大人、小兒癉瘧，發作不定，但熱不寒，宜服此方。

常山，桃仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃），黃丹（炒令紫色。各一兩），香豉（一合，炒乾）

白話文：

**常山：**性溫，味苦，入肺、脾經。具有宣肺止咳、燥濕化痰、消腫散結等功效。常用於治療肺熱咳嗽、痰多氣喘、胸悶脅痛、乳腺增生等症。

**桃仁：**性溫，味苦、辛，入心、肝經。具有活血化瘀、潤腸通便、降血壓等功效。常用於治療胸痹心痛、血瘀經閉、腸燥便祕、高血壓等症。

**黃丹：**性寒，味辛，入心、腎經。具有清熱解毒、涼血止血、消腫散結等功效。常用於治療熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、吐血衄血、痢疾等症。

**香豉：**性溫，味辛，入肺、脾經。具有化痰寬中、理氣止痛等功效。常用於治療胸悶氣脹、噫氣反胃、嘔吐泄瀉、痢疾等症。

上件藥搗，羅為末，煉蜜和丸如梧子大。每至發日，空心煎桃仁湯下十丸。於發時再一服。（小兒，粟米大五丸。）

白話文：

將前面提到的藥材研磨成粉末，加入蜂蜜製成梧子大小的丸劑。每到發作的日子，空腹喝下一煎桃仁湯，服用十丸。在發作時再服用一次。（兒童服用時，製成粟米大小的丸劑，每次服用五丸。）

《聖惠》治小兒痰熱發瘧。知母散方

知母，鱉甲（塗醋、炙令黃，去裙襴。各一兩），牡蠣粉，常山（各半兩）

白話文：

知母、鱉甲（塗上醋，烘烤至黃色，去掉裙襴。各一兩）、牡蠣粉、常山（各半兩）

上件藥搗，細羅為散。每服以粥飲調下半錢，日二服。量兒大小以意加減。

《聖惠》治小兒瘧疾煩熱。牛黃丸方

牛黃，杏仁（湯浸，去皮尖、雙仁，麩炒微黃。各一分）

白話文：

牛黃，杏仁（用熱水浸泡，去皮尖、兩瓣杏仁，用麩皮炒至略帶黃色。各一份。）

上件藥同研如膏，煉蜜和丸如麻子大。每服以溫水下三丸，日三服。量兒大小加減服。

張渙，知母丹，治小兒發熱瘧甚者。

知母（微炒），鱉甲（酥炙，去裙襴），川大黃（細銼，微炒），赤茯苓，硃砂（細研、水飛。各一兩），川朴硝，川升麻（各半兩），龍腦（一錢，研）

白話文：

1. 知母：微微烘炒。

2. 鱉甲：酥油煎烤，去掉裙邊。

3. 川大黃：細細研磨，微微烘炒。

4. 赤茯苓：紅色茯苓。

5. 硃砂：細研磨，用清水漂洗。各取一兩。

6. 川朴硝：四川產的朴硝。

7. 川升麻：四川產的升麻。各取半兩。

8. 龍腦：一錢，研磨成粉。

上件同拌勻，煉蜜和丸如黍米大。每服五粒至七粒，生薑湯下。大便利下即愈。量大小加減。

白話文：

將上邊的所有藥材攪拌均勻，煉製蜜丸，大小像小米一樣。每次服用五到七粒，用生薑湯送服。大便通順後，疾病就會痊癒。劑量可以根據患者體質大小適當增減。

《活人書》治瘧疾但熱不寒者。

知母（六兩），甘草（炙，二兩），石膏（一斤），桂（去皮，秤三兩），粳米（二合）

白話文：

知母（十二克），甘草（烤過的，四克），石膏（二十克），桂皮（去皮，六克），粳米（三十克）

上銼如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎取八分，去滓服。