《幼幼集成》~ 卷二 (2)
卷二 (2)
1. 入方
指迷七氣湯，一切腹痛寒熱，多啼不乳等證，皆由陰陽不升降，氣道壅塞而然，並宜此方。凡人身內之氣，呼吸出入，無刻不與天道陰陽之氣通，故六淫外襲，則感而致病，一定之理也。內氣閉塞，則天道不通，升者不升，降者不降，寒熱由此而生也。是方疏利臟腑，神化無窮，最宜領會。
白話文：
《指迷七氣湯》：一切腹痛、寒熱、多啼不乳等症狀，都是由於陰陽不升降，氣道阻塞所致，都應該使用這個方劑。人的體內之氣，呼吸出入，時刻與天道的陰陽之氣相通，所以外界的六淫之氣襲來，就會感而致病，這是確定的道理。內氣閉塞，則天道不通，應該上升的氣不升，應該下降的氣不降，寒熱就由此而生了。這個方劑可以疏通臟腑，妙用無窮，最值得領會。
白話文：
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廣陳皮：取自廣東廣州一帶的陳皮。
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杭青皮：取自浙江杭州一帶的青皮。
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藿香葉：指藿香的葉子。
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芽桔梗：指桔梗的嫩芽。
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蓬莪朮：指蓬莪朮的根莖。
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香附米：指香附的果實。
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法半夏：指炮製過的半夏。
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上肉桂：指優質的肉桂。
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公丁香：指丁香的雄花花蕾。
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益智仁：指益智的種子。
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老生薑：指生長多年的老薑。
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大紅棗：指個頭大的紅棗。
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炙甘草：指經過炙製過的甘草。
上㕮咀。水二碗，煎至一碗，母子同服。
助胃膏，治胎寒內釣，胃氣虛弱，胸脅脹滿，哯乳便青。
白話文：
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白豆蔻、肉豆蔻（須經炮製、去油）、官揀人參、廣木香（各兩五錢）
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公丁香（三錢）
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藿香葉、雲茯苓、漂白朮（土炒）、真青桂、西砂仁、炙甘草（各一兩）
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廣陳皮（一兩二錢）
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洋沉香（二錢）
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懷山藥（一兩五錢）
為末，蜜丸芡實大。每一丸，炒米湯化服。
集成沆瀣丹，（音亢械，北斗夜半所降之甘露也），治小兒一切胎毒，胎熱胎黃，面赤目閉，鵝口口瘡，重舌木舌，喉閉乳蛾，渾身壯熱，小便黃赤，大便閉結，麻疹斑瘰，遊風疥癬，流丹癮疹，痰食風熱，痄腮面腫，十種火丹，諸般風搐，並皆神效。
白話文：
集成沆瀣丹（沆瀣，音亢械，北斗星在夜半所降下的甘露），可以治療小兒一切胎毒、胎熱、胎黃、面色發紅、眼睛閉合、口腔潰瘍、舌頭腫大或僵硬、喉嚨閉塞、扁桃腺發炎、全身發熱、小便黃赤、大便不通、麻疹、瘰癧、遊風疥癬、流丹癮疹、痰食風熱、腮腺炎、面部腫脹、十種火丹、各種風搐，皆有神效。
此方古書未載，得之異授，微似古之神芎丸。近有能者，妙出化裁而增損之，遂為幼科有一無二之神方，作三焦之主治。蓋凡臟氣流通者，必不鬱滯，或受毒於妊前，或感邪於誕後，遂爾中氣抑鬱，則見以前諸證。方內所用黃芩清上焦之熱；黃柏清下焦之熱；大黃清中焦之熱，又藉其有推陳致新之功，活血除煩之力，能導三焦鬱火，從魄門而出。
白話文：
這個方劑古書上沒有記載，是從不同的傳承中得到，與古代的神芎丸略有相似。最近有一位有才能的人，巧妙地進行改造和增減，使之成為兒科獨一無二的神奇方劑，用來治療三焦的疾病。凡是臟腑氣血暢通的人，就不會鬱結停滯，有些人受到懷孕期間的毒邪的影響，或者在出生後感染風寒，會導致中氣鬱結，就會出現上述諸多症狀。方劑中所用的黃芩可以清上焦的熱；黃柏可以清下焦的熱；大黃可以清中焦的熱，而且大黃還有推陳致新、活血除煩之力，可以宣洩三焦的鬱火，從魄門排出。
猶慮苦寒凝膩，復加檳榔、枳殼之辛散，為行氣利痰之佐使；川芎、薄荷，引頭面風熱，從高而下趨；連翹解毒除煩；赤芍調榮活血；牽牛利水，走氣分而舒郁；滑石清潤，抑陽火而扶陰，又能引邪熱從小便而出。用治以前有餘諸證，應如桴鼓。予生平最慎攻伐，惟此方用之最久，功效莫能殫述，真濟世之良方也。
白話文：
對於擔憂因為寒冷凝結而導致癲痰鬱積，再加入檳榔、枳殼的辛散，作為行氣利痰的輔佐藥物；川芎、薄荷，引開頭面風熱，從高而下疏散；連翹解毒除煩；赤芍調榮活血；牽牛利水，疏散氣分而舒展鬱滯；滑石清潤，抑制陽火而扶助陰氣，又能引導邪熱從小便排出。用來治療以前有餘的諸種證狀，應當像敲擊鼓一樣迅速而有效。我平生最慎重攻伐，唯獨這個方子使用最久，功效無法詳盡述說，真是濟世良方。
杭川芎（九錢，酒洗），錦莊黃（九錢，酒蒸），實黃芩（九錢，酒炒），厚川柏（九錢，酒炒），黑牽牛（炒，取頭末，六錢），薄荷葉（四錢五分），粉滑石（水飛，六錢），尖檳榔（七錢五分，童便洗，曬），陳枳殼（四錢五分，麩炒），淨連翹（除去心隔，取淨，六錢），京赤芍（炒，六錢）
上十味，依方炮製，和勻焙燥，研極細末，煉蜜為丸，如芡實大。月內之兒每服一丸，稍大者二丸，俱用茶湯化服，乳母切忌油膩。但覺微有泄瀉，則藥力行，病即減矣。如不泄，再服之。重病每日三服，以愈為度。此方斷不峻厲，幸毋疑畏，惟胎寒胎怯，面青白者忌之。
白話文：
以上十味藥材按照方劑進行炮製、研磨、乾燥，研成極細的粉末，用蜂蜜煉製成丸劑，大小如芡實。月齡內的嬰兒每次服用一丸，稍微大一點的孩子每次服用兩丸，都用茶湯化開後服用，乳母在服藥期間應避免食用油膩的食物。如果服藥後出現輕微腹瀉，則是藥力開始起作用了，病情就會減輕。如果沒有腹瀉，可以繼續服藥。病情嚴重的患者每天服用三次，一直到病情好轉。這個方劑不會出現嚴峻的副作用，請放心服用，但如果胎兒患有胎寒胎怯，臉色青白，則不適合服用。
六麻丸，治胎搐。先以此丸通其經絡，次服地黃丸。
白話文：
明天麻（薑汁炮製），法半夏，北防風，川羌活，牛膽星，直殭蠶，北全蠍（各2.5克）
為末，蜜丸芡實大。每一丸，鉤藤湯下。
六味地黃丸，即仲景所制《金匱》地黃丸。原治腎水虧損，小便淋瀝，頭目眩暈，腰腿痠軟，陰虛發熱，自汗盜汗，憔悴瘦弱，精神疲睏。壯水之主，以制陽光，此方是也。
白話文：
六味地黃丸，是仲景製作的《金匱》地黃丸。原方用於治療腎水虧損，小便淋漓，頭暈目眩，腰腿痠軟，陰虛發熱，自汗盜汗，憔悴瘦弱，精神疲倦。以水為主的藥物來抑制陽氣，就是這個藥方。
錢仲陽以之治小兒胎怯，稟受先天不足，並肝疳白膜遮睛，瀉血失音，身瘦瘡疥，腎怯語遲，解顱行遲等證。
薛立齋又以治小兒肝經血虛燥熱，腎經虛熱作渴，小便淋秘，痰氣上壅，或風淫客氣，瘰癧結核，或四肢搐搦，眼目瞤動，或咳血吐血，頭目眩暈，或咽喉燥痛，口舌生瘡，或稟質不足，解顱失音，五遲五軟，腎疳肝疳。凡肝腎不足之證，皆宜用此，以滋化源，其功不能盡述。
白話文：
薛立齋又用此方治療小兒肝經血虛燥熱，腎經虛熱導致口渴，小便淋澀不暢，痰氣上逆，或因風邪侵入體內，導致瘰癧結核，或四肢抽搐，眼睛動搖，或咳嗽吐血，頭暈眼花，或咽喉乾燥疼痛，口舌生瘡，或體質不足，囟門未合，聲音嘶啞，五遲五軟，腎疳肝疳。凡是肝腎不足的症狀，皆宜用此方，以滋養化的根源，其功效無法一一說盡。
予按：錢、薛二翁，能用此方治小兒先天不足，誠卓然有識者，予所敬佩。奈今之小兒，體質元氣更不及前。古以地黃丸為補劑，今則實為涼劑矣。此藥用於陰虛枯燥者，誠為得宜。倘兒肌肥面白，脾弱多痰者，服此必致膩膈，變生他證，其害不小。非方之不良，由今稟受愈薄也。
白話文：
我的看法：錢、薛二位老先生，能夠用這個方劑治療小兒先天不足，真是有識之士，我十分敬佩。但是現在的小兒體質和元氣比以前更差。古時候的地黃丸是用作補劑，現在卻是寒涼的劑型了。這種藥用於陰虛枯燥的人，的確很合適。如果孩子肌膚肥胖，面色發白，脾弱多痰，服用此藥必定會導致膩膈，產生其他症狀，危害不小。並不是方劑不好，而是現在的人體質越來越弱了。
予故為之斟酌其炮製，必使地黃陰凝之質稍近陽和，不致沉寒冱沴，始能免膩膈損脾之患也。
大懷地四兩，（以西砂仁一兩不必捶碎，生薑二兩切片，縫一小夏布袋，盛此二味，同地黃入砂鍋，以水煮二晝夜，方入好酒煮一晝夜，以地黃糜爛為度，取起，其袋不用，以地黃搗膏，聽候），白雲苓（二兩，乳汁蒸曬），懷山藥（三兩，乳汁蒸曬），淨棗皮（二兩，炒研），粉丹皮（一兩，酒炒），宣澤瀉（一兩，鹽水炒焦）
白話文：
大懷地四兩（其中西砂仁一兩，不必搗碎；生薑二兩，切片，縫一個小夏布袋，盛裝這兩種藥材，與地黃一起放入砂鍋，加水煮兩晝夜，然後再加入好酒煮一晝夜，以地黃糜爛為度，取出，將布袋丟棄，將地黃搗成膏，備用），白雲苓（二兩，用乳汁蒸曬），懷山藥（三兩，用乳汁蒸曬），淨棗皮（二兩，炒研），粉丹皮（一兩，用酒炒），宣澤瀉（一兩，用鹽水炒焦）。
上依炮製，和勻一處，焙燥，研為細末，和前地黃膏，少加煉蜜，石白內杵勻，重錢半一顆。半周一歲者，每用一丸，三五歲者，二丸，俱空腹鹽湯化下。倘丸一時未備，即以前藥十分之一，但宜炮製，不可生用，水煎服之，名六味地黃湯，功效更捷。
白話文：
按照上面炮製的方法，將所有藥材均勻混合，烘乾，研成細末，和之前的地黃膏混合，加入少許蜂蜜，放在石臼中搗勻，做成重半錢大小的丸藥。半周歲的嬰兒，每次服用一丸，三五歲的兒童，每次服用二丸，都必須空腹，用鹽水送服。如果一時沒有製成丸藥，那就用前面所說的十分之一劑量的藥材，但必須炮製，不可生用，水煎服之，名為六味地黃湯，療效更佳。
調中散，治嬰孩盤腸氣，腹內築痛。
白話文：
青木香、川楝子、暗沒藥、白茯苓、上青桂、杭青皮、萊菔子、陳枳殼、尖檳榔、炙甘草（等分）
白話文：
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懷生地：一種藥材，具有滋陰補血、清熱生津的作用。
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京赤芍：一種藥材，具有活血化瘀、清熱涼血的作用。
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正川芎：一種藥材，具有活血化瘀、行氣止痛的作用。
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大當歸：一種藥材，具有補血活血、調經止痛的作用。
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天花粉：一種藥材，具有清熱涼血、生津止渴的作用。
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赤茯苓：一種藥材，具有利水滲濕、健脾益氣的作用。
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結豬苓：一種藥材，具有利水滲濕、清熱解毒的作用。
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茵陳蒿：一種藥材，具有清熱涼血、利膽退黃的作用。
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宣澤瀉：一種藥材，具有利水滲濕、清熱解毒的作用。
諸藥隨時定分兩，水煎母子同服。
大連翹飲，治胎肥，解熱毒。
白話文：
淨連翹：去除雜質的連翹。
瞿麥穗：瞿麥的穗狀花序。
白滑石：白色的滑石，是一種礦物。
牛蒡子：牛蒡的果實。
車前子：車前草的種子。
川木通：川釣絲草的根莖。
北防風：北方的防風草。
炒梔仁：炒過的梔子仁。
片黃芩：黃芩的根莖，切成薄片。
荊芥穗：荊芥的穗狀花序。
大當歸：當歸的根。
北柴胡：北方的柴胡。
京赤芍：北京地區的赤芍藥。
淨蟬脫：去除雜質的蟬蛻。
炙甘草：炙過的甘草。
竹葉十片：竹葉十片。
燈芯十莖：燈芯草十莖。
水煎熱服。
浴體法，治胎肥。
白話文：
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天麻（二錢）：是一種具有鎮靜、止痛、平喘等功效的中藥材。
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淨全蠍（去毒）：是蠍子去除毒性後製成的中藥材，具有息風鎮痙、清熱解毒的功效。
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箭硃砂（各五分）：是一種含有硃砂的礦石，具有鎮靜、安神、止痛的功效。
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烏蛇肉（酒浸）：是用酒浸泡過的烏蛇肉，具有滋補肝腎、強筋壯骨的功效。
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枯白礬：是一種白色硫酸鋁鉀，具有止痢、止血的功效。
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洋青黛（各三錢）：是一種藍色的礦物，具有清熱解毒、明目的功效。
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真麝香（一分）：是一種取自麝鹿香囊的香料，具有開竅醒神、活血化瘀的功效。
白話文：
選擇人參、漂白朮、白茯苓、化橘紅、大當歸、甘枸杞、炙甘草（每樣二錢），加陳年粳米（三合）
為末。每服二，三錢，龍眼煎湯調下。
八味地黃丸，治稟受先天不足。
即前六味地黃丸加青化桂一兩、熟川附一兩，治稟賦命門火衰。凡齒遲、語遲、行遲，囪門開大，腎疳等證，或火衰不能生土，以致脾土虛寒，不思乳食，夜多漩溺，皆稟先天不足。自晬周時，即有虛病腎病，能自幼填補，亦多可復。此方用水煎，名八味地黃湯。經曰：益火之源，以消陰翳。此之謂也。凡乳母肥白者，母子同服。
白話文：
把前面六味地黃丸加上青桂花一兩、熟川附子一兩，治療稟賦命門火衰的症狀。凡是換牙遲、說話遲緩、走路遲緩、囪門開大，以及腎疳等症狀，或者火衰不能生土，以致脾土虛寒，不喜歡吃奶，晚上經常尿牀，都是稟賦先天不足。自商朝周朝時，就已經有腎虛的疾病，能夠自幼填補，也能夠大多恢復健康。這個方子用水煎服，叫做八味地黃湯。古書說：增益火力的來源，以消除陰氣的聚集。就是這個意思。凡是乳母肥胖而皮膚白皙的，讓母子兩人一起服用。