《丹台玉案》~ (2)
(2)
1. 脅痛門
肝藏於內，外應乎脅。脅之所在，肝之所在也。所藏者血，所屬者怒氣。撲跌鬥毆，內傷乎？藏於肝部，則雖無瘀血，而亦痛矣。然何以辨其為血與氣耶？蓋瘀血作痛者，痛而不膨，按之亦痛，不按亦痛，其痛無時而息也。怒氣作痛者，痛而且膨，得噯則緩，已而復痛，其痛有時而息也。
此非血與氣之辨乎。然有左脅痛右脅痛。左脅痛甚者，必是肝火盛，木氣實。右脅痛甚者，必是痰流註，並食積。兩脅走痛者，必痰飲也。又有季脅作痛者何也？蓋季脅兩肋稍之處，肝之下膽之位也。痛甚而下連小腹者，亦是死血。痛不甚而止於一處者痰也。治此病者，審其所傷而治之，亦無不中矣。
【脈雲】
脈沉氣，澀血，滑痰數熱，兩脅疼痛，脈必雙弦。弦滿者順，洪大者逆。
【立方】
疏肝散瘀湯 治瘀血凝結兩脅刺痛。
當歸 紅花 蘇木 青皮 柴胡（各一錢） 山楂（二錢） 白芍 烏藥 桂枝 甘草（各八分） 水煎熱服。
抑肝定痛飲 治怒氣傷肝脅痛。
廣木香 橘紅 青皮 柴胡 白芍 當歸（各一錢五分） 官桂（六分） 沉香 枳殼（各一錢） 水煎熱服。
龍薈丸 治肝火盛肋脅作痛。
當歸 龍膽草 山梔仁（炒黑） 黃芩（酒炒） 黃連（各一兩） 大黃（酒蒸） 蘆薈 青黛（各五錢） 廣木香（三錢） 麝香（五分）
上為末。神曲三兩。打糊為丸。每服二錢。薑湯送下。
和肝飲 治脅下杠梗起一條作疼。
當歸 白芍 三棱 青皮（各一錢五分） 大茴香 木香 枳殼 柴胡 砂仁（各八分）
水煎不拘時服。
調肝飲 治季脅痛連小腹。
當歸 川芎 烏藥 玄胡索 青皮（各一錢五分） 柴胡 檳榔 廣木香 桃仁（去皮尖各一錢） 水煎熱服。
舒肝湯 治痰凝聚結，兩脅脹痛，夜不能卧。
2. 腰痛門
腎藏於內，外應乎腰。腰之所在，腎之所在也。惟房勞不節竭其真精，則腎臟空虛，而腰斯雄健。斫喪真元，遺其病於暮年也。有瘀血腰痛者，因跌撲墜墮傍及，兩腰俱痛，日輕夜重，而脈澀者是也。有濕痰腰痛，因天陰久坐而發，或因膏粱而致，其脈或滑而伏是也。又有閃挫而得腰痛者，亦有腎虛無所憑根據，一有閃挫則腎離其故處，其脈實。
此痛之所由作也。又有久瀉而得腰痛者，利盡其水，而真水亦涸故也。又有腰重如帶五千錢者何也。蓋腎屬水，其質本重，而又兼脾濕下註，濕與水而同宮，水得濕而溢滿，此腰之所以重也。然但濕而不甚痛者，以腎水不收故也。女人腰痛，少壯者多血滯，衰老者多血虛。產婦臨蓐而先腰痛者，乃胞系欲脫於腎故也。
治此病者，審其虛實，而施治無不中矣。
【脈雲】
腰痛之脈，多於沉弦。沉為氣滯，弦為損腎，濡細傷濕，澀為瘀血，滑乃痰火，洪大腎虛。脈帶沉滑易痊。
【立方】
立安飲 治腎虛腰痛。
杜仲（鹽水炒） 黃柏（炒） 破故紙（炒） 人參 菟絲子 牛膝（各一錢五分） 白茯苓當歸 川芎 生地（各二錢） 水煎。臨服加鹽三分。
散痛飲 治瘀血所滯，兩腎作痛。
烏藥 玄胡索 杜仲（鹽水炒） 桃仁（去皮尖各一錢五分） 青皮 柴胡 穿山甲 牛膝紅花（各一錢） 甘草（二分） 加生薑三片。煎服。
調榮湯 治閃挫腰痛。
當歸 生地（各三錢） 官桂（一錢） 烏藥 紅花 陳皮 白芍（酒炒各二錢） 水酒各一
祛濕湯 治腰痛，重墜如帶數千錢者，內有濕熱也。
澤瀉 黃柏 白茯苓 木通（各一錢） 防己 蒼朮 杜仲 破故紙（各一錢六分） 生薑三片煎服。
奇妙丸 治婦腰痛，血凝氣滯，經水不調，腎經虛極。
當歸（酒洗） 白芍（酒炒） 杜仲（各二兩） 廣木香 肉桂 玄胡索 牛膝（各一兩） 破故紙（炒） 甘草（炙） 桃仁（去皮尖） 生地 川芎（各一兩五錢）
上為末。蜜丸。每服三錢。空心白酒送下。
煨腎丸 治腎虛腰疼。
杜仲（鹽水炒三錢為末） 用豬腰子一枚。批作五七片。以椒鹽腌去腥水摻末在內。以荷葉包裹。外加濕紙三四重。放灰火中煨熟。熱酒送下。
腎著湯 治腰痛體重，腰冷如冰。
白茯苓 甘草（各二錢） 白朮（三錢） 乾薑（炒黑一錢五分） 加黑棗五枚。空心服。
青蛾丸 治一切腰痛，腎虛血少，痛時腰冷寒邪凝滯，氣血不和等症