孫文胤

《丹台玉案》~ (3)

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(3)

1. 疼痛潮熱

水煎服月水循環,經不作,而後有子。若疼痛等症,必先去病,而後滋血調經。經將來而先腰者,血滯而氣不順也。經既止,而復腰腹痛者,血海空虛,而氣不收也。經前有潮熱者,血虛有滯也。經後有潮者,血虛有熱也。尋常潮熱者,參看發熱門用藥。

【立方】

二香飲 治臨經時,肚腹疼痛。

木香 當歸 香附 川芎(各一錢) 青皮 牡丹 枳殼 生地 蓬術(各一錢二分)

生薑三片,空心煎服。

歸芍飲 治臨經並經後作痛。

當歸 白芍 川芎(各一錢) 白朮 人參 生地 香附 陳皮(各一錢五分) 大棗二枚

交加地黃丸 治經水不調,血塊氣塊,肚腹疼痛。

老生薑(搗出汁渣焙燥,為末。) 生地(各八兩,薑汁浸曬盡汁為度) 玄胡索 當歸 川

上為末醋為丸。每服二錢,空心好酒送下。

濟陰丸 治經不調,屢次過期。

香附(一斤,分作四分,一分童便制,一分醋制,一分艾湯制,一分鹽水制。) 川芎 當歸 白芍 熟地(各四兩) 阿膠(二兩蛤粉炒)

上為末。以香附留末一半,打糊為丸。每服三錢,空心滾湯送下。

加減逍遙散 治經前潮熱。

當歸(二錢) 白芍 白茯苓 丹皮(各二錢) 甘草 山梔(各一錢) 燈心三十莖,食遠

奇效四物湯 治經後潮熱。

當歸 白芍 川芎 生地(各一錢) 阿膠 艾葉 黃芩(各一錢五分) 大棗五枚,空心水煎服

2. 泄瀉門

泄者,如水之泄也。勢猶緩。瀉者,勢似直下,微有不同。而其為病則一。故總名之曰泄瀉。要病斯作矣。然亦有先感怒氣,而後傷飲食者。有先傷飲食,而後感怒氣者。有適值飲食之間,而忽發暴怒者。有憂郁內結,而含悲以食者。有飲食後,即入水洗浴者。有飲食未久,復飲食者。

凡此皆足以成其病。善調攝者,不飢不食,不渴不飲,喜怒有節,不使太過。何至有泄瀉之患哉。大抵泄瀉與下痢,皆脾家之疾。而受病之新久不同。故勢有輕重,而治之有難易也。然果何以知之。蓋宿食停於中,得濕熱而始變,則有赤白諸般之色,而為下痢。此受病已久,故有積而無糞也。

飲食過飽,挾濕而不盡化,則大便通痢,無里急後重之苦,而為泄瀉。此受病未久,故有糞而無積也。此泄痢之別。用藥者其可以概施乎。諸痢多熱,而寒者少。諸瀉多寒,而熱者間或有之。惟完谷不化,屬於客熱在脾。火性急速,不及傳化而自出也。然亦有脾寒,不能運而完谷不化者。

此其常也。治此病者,當視其小便之赤白,察其脈之洪數沉遲而已。小便赤,脈洪數則為熱。小便清,脈沉遲則為寒。不可不辨也。

【脈雲】

沉遲寒侵,沉數火熱,微小者生,浮弦者死。

【立方】

調脾除濕湯 治濕氣傷脾,久瀉不止,中氣下陷,小便黃赤,腹微作脹。

升麻 柴胡 防風 麥芽(各一錢) 蒼朮 陳皮 豬苓 澤瀉 半夏(各一錢二分) 木通羌活(各八分) 水煎溫服。

十珍散 治一切脾瀉,久久不愈,元氣虧傷,脾胃虛弱,面黃肌瘦,飲食減少。

薏苡仁(炒) 宿砂 山藥(炒) 蓮子(去心各一錢) 白朮(土炒) 白茯苓 人參 黃(蜜炒) 白扁豆(各一錢二分) 北五味(二十粒) 水煎溫服。

五苓散 治泄瀉小便赤澀,並霍亂吐瀉。

白茯苓 澤瀉 豬苓(各二錢) 白朮(八分) 肉桂(五分) 燈心三十莖。食前服。

肉豆蔻散 治脾胃虛弱,腹脅脹滿,水谷不消,臟腑冷滑。

川烏 訶子 肉豆蔻 小茴香 乾薑 肉桂(各八分) 甘草 濃樸 陳皮 蒼朮(各一錢) 棗二枚。薑三片。食前服。

立效飲 治脾經濕熱作瀉。

白茯苓 車前子 木通(各二錢) 黃連(一錢八分) 澤瀉 蒼朮(各一錢) 燈心三十莖。煎服。

立愈飲 治過傷生冷,以致脾胃不和,嘔吐泄瀉。

草果仁 肉豆蔻(麵包煨各一錢) 紅曲(炒) 山楂(各一錢五分) 蒼朮(米泔浸炒) 白茯苓

扶元湯 治脾胃久虛,泄