《徐養恬方案》~ 卷下 (4)
卷下 (4)
1. 六、便血
(案1)便血三年,脈細數,舌白,面無華色。血脫須補氣,苦乏真參,恐難見效。
熟地炭,冬朮炭,炮薑炭,醋歸身,炙甘草,陳阿膠,生白芍,五味子,荷葉筋
(案2)王,右,十八。熱移下焦,陰絡受傷,血從便溢,脈細數,舌乾,身熱不淨,胃不思谷。久病正陰大虧,勢難輕許無妨。
炒銀花(三錢),生首烏(五錢),酒歸身(一錢半),生白芍(三錢),甘草(五分),鮮石斛(四錢),炒阿膠(一錢),酒黃芩(一錢),茅根肉(一兩)
2. 七、消
(案1)脈數帶弦,飲一溲二,肌肉日削。症象似屬上消,但舌絳無胎,耳鳴頭眩,汗泄淋漓。總由腎陰枯涸,心肝之火偏旺,一水不能勝二火,症屬難調。
生鱉甲,元武板,烏犀尖,元參,細生地,石決明,蟬衣,蛤殼粉,活蚌水煎。
復診:消症經年,脈數大,舌胎黃,左手及足麻木。總由肝腎陰虧,胃火猶亢,擬景岳法。
大熟地,麥冬肉,煨石膏,元參,川石斛,桑螵蛸,花粉,雞內金,牛膝,覆盆子
又診:三消從產後而起,常進群陰之品,全不見效。形肉已脫,足脛及腹反增浮腫。此陰損及陽,將值夏令,恐其不克支持矣,勉擬仲景法候裁。
熟地炭,茯苓,萸肉炭,丹皮,福澤瀉,沙蒺藜(雞子黃拌炒),山藥,線魚膠
(案2)五歲。暑熱內蘊,積於肺,口渴飲水,小溲無度,身微熱,無汗。此屬肺消,幼年宜慎。
益元散,麥冬,寒水石,桑皮,香青蒿,覆盆子,花粉,桑螵蛸,加西瓜翠衣
(案3)三歲。髫齡質弱,形瘦,渴飲無度,飲一溲二。乃腎消大病,難治。
桑螵蛸(炙,三錢),元武板(三錢),金石斛(三錢),雞內金(炙,三錢),麥冬肉(三錢),覆盆子(炒,二錢),大熟地(三錢),煨石膏(二錢)
復診:前法頗重,得小效,不必他求。
元武板,桑螵蛸,麥冬肉,覆盆子,雞內金,羚羊尖,滄龍骨,雲茯苓
3. 八、濁淋
(案1)濕熱下注,小便後白濁點滴,脈沉,舌黃。法以分清。
另服威喜丸。
(案2)久患小便淋滴,近帶白濁綿綿,脈虛,舌白,惡寒。高年氣化失職,暑濕下墜,擬開太陽法。
(復診)老年小便淋瀝,開太陽不應,從腎關調治。
炒熟地,茯苓,懷山藥,萸肉炭,澤瀉,鹿角霜,丹皮,沙蒺藜,菟絲子
(案3)血淋痛澀,法以疏泄厥陰。
金鈴子,延胡,細生地,木通,竹葉,杜牛膝,丹皮,兩頭尖,麝香,韭根白,茅根肉
(案4)由白濁傳為血淋,脈細數兼弦,舌黃有刺,現痛澀成塊。濕熱敗濁蘊塞精竅,尚宜通劑。
金鈴子,延胡,山梔炭,萆薢,兩頭尖,韭根白,麝香,杜牛膝,丹皮
(案5)血淋經年,小便痛澀症,圖治。勉擬加味逍遙法。
淨柴胡,歸鬚,粉丹皮,赤苓,黑山梔,生甘草,赤芍,細生地,卷柏,川牛膝
老年血淋,已經半載。小便澀數,幾成癃閉,脈細無神。肝腎兩傷,症難調治,從急則治其標義。
金鈴子,延胡,韭根白,桂心,兩頭尖,杜牛膝,熟地,歸尾,麝香,福澤瀉
(案6)老年血淋,脈大。量難圖治。
細生地,牛膝,旱蓮草,丹皮,女貞子,元武板,木通,甘草梢,茅根
(案7)胞移熱於膀胱,癃閉,溺血。症難調治。
金鈴子,延胡,軟白薇,紫菀,淡竹葉,兩頭尖,木通,甘草梢,丹皮,韭根白,茅根肉,杜牛膝(打爛,滾水浸,取汁衝入)
(案8)小便不通兩日,少腹已見脹滿,左尺脈弦大搏指。此係肝經濕熱下注。
金鈴子,延胡,川萆薢,牛膝,木通,小青皮,橘核,兩頭尖,烏藥,韭根白
另服滋腎丸。
(案9)髫年。小便頻數點滴,莖中痛,久服通劑不效。擬開膀胱氣化。
甜桂心,茯苓,白朮,豬苓,福澤瀉,甘草梢,萆薢,益智仁,烏藥,石菖蒲,加鮮淡竹葉
白濁方:
川萆薢,菟絲子,覆盆子,益智仁,炒遠志,白茯苓,炒山藥,生牡蠣,雞內金
(案10)溺血成淋,痛澀不爽,脈細,寒熱。乃難調之恙。
細生地,柴胡,淡竹葉,木通,川萆薢,車前子,延胡,金鈴子,甘草,杜牛膝
(案11)小便渾濁如米泔,脈沉細,年老,防成勞淋。
益智仁(八分),貝母(三錢),赤苓(三錢),豬苓(一錢半),法半夏(一錢半),潼蒺藜(三錢),牡蠣(三錢),菟絲子(三錢),杜仲(三錢),破故紙(一錢半)
復診:下消之病,年老,難於圖治。
桑螵蛸,炙龜板,覆盆子,懷山藥,雲茯苓,滄龍骨,金櫻子,蓮蕊須,藥芡實
(案12)高年癃閉,小便淋滴不爽,少腹膨滿,左關尺脈空弦。此腎虛挾熱,無陰則陽無以化,症屬難調。
大熟地,茯苓,懷山藥,澤瀉,粉丹皮,萸肉炭,牛膝,兩頭尖,韭根,車前子