《王應震要訣》~ 王震云先生診視脈案 (3)
王震云先生診視脈案 (3)
1. 七、診視脈案方法
培養精氣充足
精生於氣，氣化於精，陰陽互根，坎離妙用，是以人之精氣充足，則寒暑不入。道書言精氣神為內三寶，耳目鼻為外三寶。人能潛視返聽，蓄養精神，則可以煉神還虛。養生者豈可舍此根蒂，而求見枝葉之末，有何益哉！脈細軟。
熟地（四兩），枸杞（一兩五錢），澤瀉（八錢），丹皮（一兩），山藥（二兩），茯苓（一兩），人參（二兩），鹿霜（一兩五錢），炙黃耆（一兩五錢），山萸肉（一兩五錢），菟絲餅（一兩五錢），補骨脂（一兩）
遵雷公制末為丸。
嘔惡作瀉畏寒
先天之本在腎命，後天之本在脾胃，然有形精血亦賴後天穀氣生化，是以四時脈皆以胃氣為主。今診脈參伍不調，兩關絃動，證則嘔惡，子夜作瀉，身倦畏寒，中氣不舒等候，總由脾腎交虧，不能蒸糟粕化精微也。節屆冬至，倍加保護為主。
焦術，茯苓，菟絲餅，炮姜，川椒，陳皮，人參，補骨脂
嗽喘傷肺腎
《經》云：五臟皆令人咳，非獨肺也。然久嗽兼喘，亦無有不關乎肺腎兩臟，且腎為氣之根源，肺為氣之統帥，水出高源，自有以也。時當秋令，脈見浮數，皆屬虛火所致。治宜清金納氣歸腎，足為斯症綱領。
熟地，茯苓，北五味，山藥，沙參，白芍，石斛，菟絲餅，麥冬，枸杞，阿膠
腎虧耳聾頭眩
脈象弦數之至，肝腎大虧，自有耳聾頭眩氣怯等候，宜返觀靜養，佐以藥力，庶可杜其履霜堅決之虞。如視為泛泛，必至臨渴掘井，猶恐不及事也。
熟地，枸杞，山藥，山萸，茯苓，丹皮，澤瀉，石斛，龜板，菟絲餅
風寒食滯口渴
風寒傷於營衛，閉郁皮肉，陽氣不能疏暢，自見發熱之症；飲食滯於中焦，津液不運，自見口渴之候，皆非火也。溫散導滯，自可霍然。初起失於溫散，每至纏綿不解，傳變他症。
腎虧
腎為先天之本，又為作強之官，故人之強弱勇怯，無不關乎天稟之初。善調攝者，能悟知雄守雌，蓄陰養陽之理，亦可補先天之不足。
熟地，山藥，菟絲餅，山萸，澤瀉，鹿角，人參，甘枸杞
後天脾土虧弱
《經》云：中焦受氣，取汁變化而赤，是為血。可見日之生化全賴後天脾土。今病已久，中土虧敗，不能傳送藥力，神氣日見消剝，最為病家之忌。
人參，焦術，茯苓，陳皮，炙黃耆，炙草，當歸，益智，南桂
風寒痰嗽化熱
病因起於風寒，有失於疏散，邪氣乘虛內伏，致令內熱痰嗽口乾，腑中不利，頭眩背痛。雖經日久，病本未除，還當治本，庶免傳為虛候，慎之。
橘紅，半夏，炙草，桔梗，茯苓，前胡，姜蠶，秦艽，杏仁，玉竹，生薑，羌活
肝風頭搖瘛瘲
肝主通身之筋，因風熱內熾，則筋脈不柔，而頭搖瘛瘲之病作矣。幸神志不傷，語言如常，病在筋脈。治宜清肝熱，散肝風，風熱去則筋自柔，庶可望止，但此症恐成痼疾，速當早為除根。脈浮而數。
當歸，天麻，鉤藤，姜蠶，白芍，茯神，遠志，香附，赤芍，白芷，金器
咳嗽泄瀉腰痛
本質雖因目病，攻擊過度，氣血不無被傷，又兼怫鬱，以致失血，已經調理妥適矣，無煩再議。現在咳嗽發熱，口渴引飲，泄瀉腰痛頭眩，脈亦緊數，確有陽明新冒外因所召。若作舊病理治，恐難中肯。
羌活，葛根，甘草，杏仁，白芷，桔梗，前胡，當歸，秦艽，川芎，生薑
腎虧火亢焦燥
兩手脈皆澀而帶數，症則焦燥不寧，飲食微少，壯年非所宜也。此必因勞思抑鬱，搖精耗神，致令水虧火亢，變現諸病。若不早為見機保護，誠恐履冰堅霜之至矣，毋忽之。
熟地，山藥，麥冬，人參，山萸，枸杞，丹皮，澤瀉，石斛，龜板，菟絲子
遵雷公制末為丸
脾腎大虛，火不生土
脈症不虛，急宜重補，方克有濟，所謂峻補於下，疏啟於中。此遵先哲塞因塞用之法也，如或畏懼生疑，仍然治以利器之品，猶恐根荄愈傷，致蹈虛虛之候。
熟地，茯苓，山藥，山萸，澤瀉，丹皮，附子，肉桂，車前，牛膝，人參，菟絲
胃熱嗽血
左脈平順無恙，右脈略覺燥動，素多胃熱，可徵偶然痰嗽見血，胃火觸動肺金也。不宜作陰虛陽亢虛損調理。
麥冬，花粉，川貝，梔子，甘草，丹皮，瓜蔞，葛根，荊芥，石膏（熟）
久嗽傷肺失血
按脈兩手皆弦，傷血所以動血，然不數不燥，諒不至成真病。據症吐血有時發作，或由內傷外感不一，咳而兼痰，累久不休，非可全藉醫藥救療。惟有靜坐養神，少勞心，少費神，少動怒，恬淡從容，時時保衛，自然氣血安和，血不期止而自止，咳不期愈而自愈矣。萬勿以意服藥，寒熱涼散，不時常試，究竟無效，徒呷苦水，何如擯除一切，以善養之為得乎。管見如斯，高明自裁。
凡同類於此症者，皆可常吃。
調元養氣
《經》云：飲食自倍，腸胃乃傷。此症之所由起也，日復一日，屢服消導之劑，雖所快於一時，而胃氣重傷，脈皆短細，兩尺尤甚，將有累及其腎之象，及早圖之，庶不流為食㑊。
熟地，山藥，茯苓，丹皮，焦術，山萸，杜仲，補骨，人參，肉桂，木香
正氣大虛
形色脈症，無不是虛之象，不可以意猜摸。自認為氣為滯，若誤作實治，誠恐正氣日剝，蹈入虛虛之象，遷延日久，挽回非易，毫釐千里之謬，幸毋忽之。附方請教，高明政之。
人參，黃耆，焦術，熟地，白芍，當歸，遠志，炙草，陳皮，茯苓，五味，肉桂，生薑，大棗
百合病
年甫四十，脈則弦多胃少，諸症直如蝟毛，先哲所謂百合病也。宜以輕鬆之劑，緩緩調理，或可冀其奏功。
百合，沙參，石斛，炙草，橘紅，茯苓，山藥，女貞
安胎
脈息滑利，確屬有喜，急以固之，慮其勿易。
怒傷肝鬱，吐血而嗽
病因鬱怒傷肝，既血逆上而為吐，橫侮肺金而為嗽，血去則陰虛，陰虛生內熱。按脈細而急，肝肺陰虧之象，難免不損，治宜養陰平木，保肺清金之品投之，再看轉機。
熟地，生地，元參，川貝，桔梗，炙草，麥冬，白芍，當歸，百合
元虧將脫
六脈浮大無根，此真元大虧，刻刻防脫，勉擬一方，以盡人事可也。急當多請高明，參酌再用。
人參，焦術，茯苓，炙草，陳皮，麥冬，五味
火衰土敗
尊恙總因命門真火不旺，未能熏蒸脾土，故胸痛徹背，進食維艱，防成里關外膈之症，只有八味一方補火生土，庶可奏功，再聽酌服。
熟地，山藥，山萸，澤瀉，丹皮，茯苓，附子，肉桂
陰竭抽搐
年及七有七矣，天癸應期不斷，非有餘也。偶一及之，蓋勉力之為耳。常苦頭筋抽搐，肝腎真陰欲盡，一點微陽上竄，瞽之微驗無疑。設能發白，庶可免煎劑。養心生血以歸脾，自可吻合病情。
熟地，山萸，茯苓，山藥，丹皮，澤瀉，附子，牛膝，肉桂，鉛錫
兩手脈細碎無神，真陰虧竭極矣。頭風貫目而瞽，乃為佳兆，否則孤陽貫頂，則無能為力矣。仍以前方，加龜板、秋石，再服二劑。
經衍虛熱，色淡腰痛
脈細急少力，三陰虛熱，且經不應期，體痛色淡，法當養營調之。