《奉時旨要》~ 卷六 金屬 (3)
卷六 金屬 (3)
1. 咳嗽湯頭
安腎丸用桂術苓,川烏蓯蓉巴戟增。山藥蒺藜破故紙。石斛萆薢共桃仁。
麥門冬湯天麥地,桑菀貝梗甘竹味。
竹葉石膏湯最涼,夏麥參甘粳米將。
補中益氣耆朮陳,參草升柴當歸身。
金水六君虛實到,熟地夏陳歸苓草。
人參胡桃湯,參桃三片姜。
異功散最宜,四君加陳皮。
團魚丸剖大團魚,納入知貝杏前柴。
2. 傷風發熱
《經》云:風者,百病之始也。風從外入,令人振寒汗出,頭痛身重惡寒,治在風府。調其陰陽,不足則補,有餘則瀉。又曰:賊風邪氣,乘虛傷人。若用力汗出,腠理開,逢虛風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。又曰:傷於風者,上先受之,身之中於風也,不必動臟,故邪入於陰經,其臟氣實,邪氣入而不能客,還之於腑,故中陽則溜於經,中陰則溜於府。風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄,善行而數變。
腠理開則灑然寒,閉則熱而悶,其寒也則衰飲食,其熱也則消肌肉,故使人怢慄而不能食,名曰寒熱。又曰:上焦不通利,則皮膚緻密,腠理閉塞,玄府不通,衛氣不得泄越,故外熱。
景岳曰:傷風由於外感,邪甚而深者,遍傳經絡,即為傷寒;邪輕而淺者,止犯皮毛,即為傷風。皮毛為肺之合,而上通於鼻,故在外則鼻塞聲重,甚者連少陽陽明之經,而或為頭痛,為憎寒發熱;在內則咳嗽,甚者為痰為喘。其寒勝而受風者,身必無汗而咳嗽,以陰邪閉郁皮毛也;其熱勝而受風者,身必多汗惡風而咳嗽,以陽邪開泄肌腠也。氣強者,勿藥可愈;弱者,邪不易解,必宜辛散;衰老者,病更難痊。
凡風邪傷人,必在肩後頸根,風門肺俞之間,由此達肺,最近最捷,按而痠處,即其逕也。晝坐夜臥,常令微暖,或以衣帛密護之。此慎養之道。
治法:凡傷風咳嗽多痰,或喘嘔者,六安煎加減為最妙;兼發熱者,柴陳煎;寒熱痰多,胸膈不快者,參蘇飲;頭痛、鼻塞、聲重者,用神朮散,若風寒外閉,肢節疼痛,內有伏火者,局方羌活散;若時行風邪,陰寒氣甚者小青龍湯;衰弱陰虛者,金水六君煎;入太陽經見症者,桂枝,或加味香蘇散亦可。
筆花氏曰:傷風一症,即傷寒中風之類也,特感之輕者耳。然留連不去,久嗽久熱,傷其肺臟,加以起居不慎,即為虛癆之根,非細故也。其症有寒熱二種,熱傷風者,肺蘊燥熱,其痰必厚,大忌薑、夏之燥,宜辛涼以潤之,如荊、防、薄荷、杏、貝、花粉、麥冬、竹茹之屬。熱甚者加黃芩,虛者沙參、阿膠、玉竹。
寒傷風者,其痰必薄,宜辛溫以散之,如二陳、香蘇、神術、六安之屬,頭痛必加羌活,寒甚兼用桂枝,此大法也。更有勞風症,唾出若涕,清黃如膿,惡風振寒,此風鬱傷肺成癆,難治也。此外成瘧成痹等,各在專門不贅。