《孕育玄機》~ 卷中 (1)

1. 胎前

種子之法在於調經。經若不冷不熱，不先不後，經前經後無有作痛，此平和之氣血也。氣血和，生意盛，未有交而不孕，孕而不育者矣。且男女交媾，天下所同，成男成女，各有所異，何以故哉？古今男女交合，二情胥暢，陰血先至，陽精後沖，血開裹精，陰外陽內，陰含陽胎，而男形成矣；陽精先至，陰血後沖，精開裹血，陽外陰內，陽含陰胎，而女形成矣。又有陰陽均至，非男非女之身；精血散分，駢胎、品胎之兆。

大凡人父少母老，產女必羸；母壯父衰，生男必弱。古之良工先察乎此，受氣偏瘁，與之補劑。補羸女必養血壯脾，補弱男必壯脾節色。羸女宜及時而嫁，弱男貴俟壯而婚。此疾外務內之本也，不可不知。

2. 胎脈

《經》云：陰搏陽別，謂之有子。解之者曰：搏者，近也。陰脈逼近於下，陽脈別出於上，陰中見陽，乃知陽施陰化，法當有子。《經》又曰：手少陰動甚者，妊子也。解之者曰：手少陰屬心，足少陰屬腎。心主血，腎主精，精血交會，適投於其間則有娠。又三部浮沉正等無病者，有娠也。

又左尺脈浮洪者為男胎，右尺脈浮洪者為女胎；兩尺脈俱浮洪者為兩男，俱沉實者為兩女。《脈訣》云：肝為血兮肺為氣，血為榮兮氣為衛，陰陽配偶不參差，兩臟和通皆類例，血衰氣旺定無娠，血旺氣衰應有體。又曰：寸微關滑尺帶數，往來流利並雀啄，小兒之脈已見形，數月懷耽猶未覺。

又曰：左疾為男右為女，流利相通速來去，兩手關脈大相應，已形亦在通前語。又曰：兩手帶縱兩個男，右手帶橫一雙女。左手脈逆生三男，右手脈順還三女。寸關尺部皆相應，一男一女分形症。又曰：左手太陽浮大男，右手太陰沉細女。諸陽為男諸陰女，指下分明長記取。

三部沉正等無疑，尺內不止真胎⿰⺼負。

愚按：近世醫家診視胎脈，皆宗諸家訓解，以尺脈為主，然多不驗。夫云陰搏陽別，謂之有子。蓋言左寸心脈，屬少陰經。然左寸，陽位也，其平常之脈浮大而散，陽體也。陰搏陽別者，言少陰心脈，忽見沉伏，按之動甚，無復浮大而散之陽體。是以謂之陰脈搏擊，而與陽體之平脈為殊別耶，為妊子之兆。

故曰：陰搏陽別，謂之有子。所以然者，以心主血脈，女人受胎之後，血不下脫，積以養胎，彼榮氣所化之血，既皆心之所統，則所見之脈，安得不實盛而不鼓動耶？又《平人氣象論》曰：婦人手少陰動甚者，妊子也。《靈樞·診尺篇》亦曰：女子手少陰動甚者，妊子。夫手少陰言左寸心脈也，動者謂滑利搖動不寧靜也。

如滑利而過甚，則妊子之脈也。及王太僕解經，改手經為足經，夫以手為足，豈不曰懷娠之事當在下體？下體當應尺脈，況胞門子戶又在尺也。丹溪朱氏復從而和之：受胎當在臍腹之下，則氣當盛於下，故尺鼓擊有力，與陽之寸脈殊別也。又謂當兼手足二經。此皆悖《經》之甚，所不敢遵。

夫手少陰脈何以動甚而懷胎？蓋心主血脈，既以懷娠，則血養胞胎而不下脫，由是血脈上壅，而所主之脈滑利動搖，故知其妊子也。夫動而過甚，則必生子；如既動而不甚動，則必生女。余常以此脈診視胎脈，無有不驗。《脈訣》云：諸陰為男諸陰女，所言大是。蓋浮大動數滑，陽脈見，多生男；沉澀弱弦微，陰脈見，必生女。

有六脈俱微，或俱無，身冷自汗而不月者，乃脈道閉塞而成胎，然多是女胎。設若輕取若動而重取則否；或指下弦滑而稍按即空；或動而不流轉，如迎刃他部，時見怪狀，而本部獨不流動；此則月信雖停，必是氣血為病，皆不可誤認為胎脈也。

3. 無子之因（男女均有精），［附］種子方

夫有夫婦必有生育，天地間之常也。今有婦人，容貌起居如常，又無大病，月水依期，自少迄壯，絕不生育。薛氏曰：丹溪云，人之育胎者，陽精之施也。陰血能攝精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今婦人無子者，卒由血少，不足以攝精也。然欲得子者，必使補其精血，無使虧欠，乃可以成肥孕。

若泛用秦桂丸等劑戕臟腑，禍必旋踵矣。竊謂婦人之不孕，亦有因六淫七情之邪，有傷衝任；或宿疾淹留，傳遺臟腑；或子宮虛冷；或氣旺血衰；或血中伏火；又有脾胃虛損，不能榮養衝任。更當察其男子之形，虛實何如？有腎虛精弱，不能融育成胎者；有稟賦原弱，氣血虛損者；有嗜欲無度，陰精衰備者，各當察其原。

而治之大要，當審男女之尺脈：若左尺微細，或虛大無力者，用八味丸；左尺洪大，按之有力者，用六味丸；兩尺俱微細，或浮大者，用十補丸。若誤用辛熱燥火，不惟無益，反受其害矣。無子者，其因不同，不獨婦人之無生也。或風水不利，或夫婦年命相剋，或夫婦俱有疾病。

夫風水年命，非藥可救。若夫疾病，必須藥治，不生子而治婦人，人知之矣。然獨非男子之故哉。男子有腎虛精滑；有精冷精清；或臨事而不堅，堅即流而不射；有盜汗夢遺；有便溺淋澀；有腰憊不能轉搖；有好色以致陰虛；有勞熱；有虛寒者，諸如此類，必按症治之，以藥猶可育也。蓋無山不草木，無地不生物，要在栽培而灌溉之，生機勃然不可遏也。

又有人所不及知，而已所獨知，不語諸人，不療以藥，先輩無剖露之言，後世昧治療之法，終於孤獨，委之天命，良可悲哉。予故吐露其理，以示諸人。男子之交，交其神也，交其精也。神交而精不交，何以成形？既交而即泄，則陰精之後至也，猶或可以成女。有等宮牆外望，不睹室家之好，垂首而返，兩無繾綣之情，是神與精兩不交也。

夫兩石相擊，而後火生焉。兩不交而何以成生育哉？觀此則難獨咎於婦人矣。世人若有是病，急求治療，毋諉諸天。生育之道，男女各輸其精，然後成形，非男精女血之謂也。予嘗以其理而詳辨之。《黃帝素問》曰：女子二七而天癸至，七七而天癸絕；男子二八而天癸至，八八而天癸絕。

然男女均稱為天癸，則男女均有精也。世人認男子之精為天癸，以其所見於外者言也。認女子之血為天癸，亦以所見於外者言也。予思女子之經行，乃真精之充長，故經血之外見，因經行而知天癸至矣。若以經血即為天癸，則男女之身，尺寸之膚，皆有血養，則尺寸之膚皆天癸耶？特以女子屬陰，血有餘而月脫。男子屬陽，血不足而無下也。

按《上古天真論》曰：由是男女交媾，各輸其精，胎孕乃成。若云男輸精，女輸血，豈理也耶？果使女輸血而無精，何古聖歷歷言之耶？《易》曰：陽精陽氣，聚而成物。又曰：男女媾精，萬物化生。又曰：二五之精，妙合而凝。《靈樞·決氣篇》曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂之精。

蓋精者，五臟六腑之真液，內含生氣，而具有魂魄神意志，故能施化而成形也。《心印經》亦云：人各有精，精各有神，神合其氣，氣合其真。《子華子》云：生之所自謂之精，兩精相薄謂之神。《關尹子》亦云：兩精相薄而神應之。歷觀古聖先賢之言，未曾有以血言者也。

知此則知女人天癸為陰之精，男之天癸為陽之精，而成胎非血有明據矣。且腎為藏精之所，男女皆有腎，則皆有精藏焉。未聞女子之腎，所藏者獨血也。腎之所藏者非血，而交感以施泄者，獨為血，萬萬無是理也！有志斯道，惟細詳之，毋學侏儒觀場，隨眾喧喝可耳！

婦人受胎，氣血壯健，略無少病，月經如期，一交而孕者，常也。有艱於子嗣者，經水不調之故耳。經水不調，真精不足可知矣，焉能妙合而凝耶？然有生平多病之婦，常臥衽席之間，亦能生子。此腎中陽氣，先天稟素旺也。亦有月經先期一二日者受胎，若先期多日，並逾期者，萬無受孕之理也。

或曰：婦人受胎，大都必氣血壯盛者。今有癆怯之婦，氣血已大虛矣，故為反能成胎？答曰：此如枯木，猶有生意未絕，開花結果，終致萎謝，不成正果也。夫勞怯之婦，血已乾涸，結胎者，腎之真精猶未盡乏也。此見生子，不在於血矣。

凡求子者，交會之禁，固所當遵。轉女為男，理之所有。其受孕以一、三、五日為男，二、四、六日為女，理之常也。然其化生之妙，恐未必然也。過六日不成胎，尤未必然也。若婦人怯弱，經既淨後，元氣未復，生意不濃，直至十二三日後，精神稍復，交感方娠。不然，雖一、三、五日，亦罔益也。大抵陽精先泄則成女，陰精先至則成男，此不易之確論也。

［附］種子方

滋陰百補丸，治婦人勞傷氣血，諸虛百損，五勞七傷，陰陽不和，乍寒乍熱，心腹疼痛，不思飲食，尪羸乏力。

香附（一斤，分四制），益母草（半斤，火焙乾，另為末，不見日並鐵器），炒玄胡索（二兩），當歸（六兩），川芎，熟地，芍藥（炒，三兩），人參（二兩），白朮，茯苓（各四兩），炙甘草（一兩）

上末，蜜丸，梧子大，每服六七十丸，空心白湯送下。

螽斯丸，治婦人赤白帶下，經候不調，或前或後，行時小腹作痛，腿膝麻痹，腰腹疼痛，子宮不能攝受。

生地，熟地，當歸（各四兩），陳皮，五靈脂，蘇木，紅花（各一兩），白茯苓，川芎，赤芍，枳殼，黃芩，青皮，玄胡索（各二兩），制香附（一斤），乾薑（炒，五錢）

上末，用艾湯入醋一盞，打糊為丸，如梧子大，每服五六十丸，白湯送下。

滋血暖宮丸，氣血不足服此藥，無不孕者。

香附（制，十二兩），當歸（二兩），艾葉（酒煮曬乾），白芍（酒炒），川芎，熟地，阿膠（炒）

上為末，醋糊丸，梧子大，每服百丸，空心，淡醋湯下，以食壓之。

妙應丸，治婦人氣虛痰盛，滿溢子宮，不能受精，肥胖婦人服此大效。

蒼朮（米泔浸，酒炒），人參，黃耆（蜜炙），白朮（土炒），生地，陳皮，半夏，當歸，茯苓（各一兩），滑石，炙甘（各七錢）

上為末糊丸，梧子大，每服五十丸，空心薑湯下。

加味養榮丸，此藥能使婦人速孕，且無小產之患。

熟地，當歸，白朮（各三兩），白芍，黃芩（炒，各一兩五錢），川芎，人參，茯苓，香附，陳皮（去白），麥冬，貝母（各一兩），阿膠（炒），炙甘（各五錢），黑豆（四十粒，炒去殼）

上末，蜜丸，梧子大，每服八十丸，食前溫酒或鹽湯任下，忌諸血。

神效墨附丸，治久不孕育，月經不調及數墮胎甚效。

香附（一斤，四制），艾葉（四兩，醋四大碗，同香附搗爛，捏餅如錢，新瓦烙干，研末），熟地，當歸，川芎，人參，茯苓，南木香（各一兩），京墨（一兩，火煅煙盡，醋淬）

上末，糊丸，梧子大，每服六十丸，空心溫酒下。

八珍益母丸，專治氣血兩虛，脾胃虛弱，飲食少思，四肢無力，月經違期，或先期而至，或腰腹脹，緩而不收，或斷或續，或赤白帶下，身作寒熱，服之無不效。一月之後即可受胎，甚者服藥一斤，必對期受孕。

益母草（四兩），人參，白朮（土炒），茯苓，炙甘，川芎，白芍（醋炒），熟地（酒蒸）

上末，蜜丸，彈子大，空心，蜜湯下一丸。如作小丸，則丸如小豆大，每服七八十丸。如脾胃虛寒者，加砂仁一兩，姜炒；如腹中脹滿者，加山楂肉一兩，飯上蒸曬。

經驗種子方

人參（一兩二錢），白朮（二兩），茯苓（一兩五錢），炙甘（五錢），當歸（二兩），川芎（一兩），芍藥（一兩五錢），熟地（四兩），鹿角霜（一兩五錢），阿膠（一兩），玄胡索，破故紙，杜仲，牛膝，黃芩，桑寄生（各一兩），香附（四兩，四制），益母草（末，四兩），枸杞子（二兩），麥冬（一兩五錢），山藥（二兩），黃耆（一兩五錢）

上除熟地酒蒸爛另搗外，余共為末，蜜丸，梧子大，每服一百丸，空心淡鹽湯下。以上治女。

聚精丸，精清薄者用之，神效。

魚鰾（八兩，切細，麵炒成珠，再加酥油，炒黃色），當歸（一兩，炒黃色），沙苑蒺藜（一兩，炒黃色）

上為末，蜜丸，梧子大，每服五十丸，空心酒下，或鹽湯下。人年四十以外，加童便煮大附三錢。服藥忌魚。

老龜丸，專補原陽精髓，腰腎強健，委可興，速可久，兼治五勞七傷，烏須種子。神效。

龜（半斤以上者一個，清水煮熟，去甲用肉，以好酒浸，火干，研末），人參（一兩），羯羊肝（四兩，煮熟），韭菜根（去須，干，二兩），菟絲子（酒煮，二兩），當歸，枸杞子，銀杏仁（去衣、心），蓮肉（去心，各二兩）

上末，入羊肝、龜肉，搗千餘下，丸，梧子大，空心，白湯或酒送百丸。

種子鹿興丸

鹿興（三條，酒炙熟，銼片，用頭男胎人乳浸，曬，七次），蜜魚膠（一個，淡者佳，約重二三兩，切片，銅鍋炒乾，發泡時加豆酒一碗，以干為度），沙苑蒺藜（四兩，微炒），川歸，白芍（各四兩），菟絲子（二兩）

上為細末，蜜丸，如梧子大，每服四五十丸，陳酒送，早晨及臨臥服。忌蔥、韭。

延壽丹

黃狗腎（三副，酥炙），黃耆（二兩，蜜炒），山藥（二兩），人參（四兩），山萸肉（三兩），鹿茸（二對），鹿角膠（三兩），枸杞子（三兩），杜仲（二兩半），鹿跑草（三兩），茯苓（三兩），破故紙，天冬，鎖陽，仙茅（各二兩），紫河車（二具），牛膝，五味子（各一兩），熟地，沙苑蒺藜，菟絲子，丹皮，魚鰾（麵炒成珠，加酥油炒黃，各四兩）

上為末，蜜丸，梧子大，每服百丸，空心白湯下。

資始乾健丸，男子少病而無子宜服。

秋石，鹿角霜（各四兩），人參，枸杞子，山萸肉，麥冬，天冬，杜仲（姜炒），生地，熟地（各二兩）

上為末，老米麵糊為丸，如桐子大，每服五十丸，空心白湯下。一月後，俟女子月經淨，男子空心服車前草湯半盞，交即有孕。

端效丸，治元氣不足，腎虛陽脫易萎易泄，尺脈微弱，壯陽益氣，補虛添精。

菟絲子，枸杞子，破故紙（酒炒），韭子（炒），茴香（鹽炒），川山甲，京墨（煅），遠志，蓮芯，紅花，蓮肉，母丁香，芡實，牛膝（酒洗），木香（各一兩），巴戟天（酒浸，去心），益智仁，川楝肉，青鹽，沉香

上為末，酒糊丸，桐子大，每服五十丸，空心酒或鹽湯下。

還少丹，尺脈細微，陽事痿弱，精氣不射無子。

熟地，枸杞子（各一兩五錢），川牛膝，制遠志，山藥，山萸肉，白茯苓，川巴戟，五味子，石菖蒲，楮實子，肉蓯蓉（酒洗），杜仲（姜炒），茴香（炒，各一兩）

上末，蜜和，棗肉丸，梧子大，每服五十丸，食前溫酒下，或鹽湯下，日三服。

加味虎潛丸，腎脈虛弱，精神短少，腰膝無力，此藥健筋骨，補腎壯精。

人參，黃耆（蜜炙），白芍，當歸，山藥（各一兩），鎖陽（酥炙），虎骨（酥炙），龜板（酥炙），菟絲子，補骨脂（炒），杜仲（姜炒），五味子（各七錢半），牛膝（酒浸，二兩）

上末，蜜共豬脊髓丸，梧子大，每服七十丸，空心鹽湯下。

滋陰大補丸，腎虛微弱，陰陽兩虛，補陰和陽，生精益血，潤肌澤膚，強筋壯骨。

牛膝，山藥（各一兩五錢），杜仲，山萸肉，巴戟，肉蓯蓉，五味子，茯苓，茴香（炒），遠志，石菖蒲，枸杞子（各五錢），熟地（二兩）

上為細末，煉蜜和紅棗肉為丸，如梧子大，每服七十丸，空心酒或鹽湯下。以上治男。