薛己

《校註婦人良方》~ 卷七 (5)

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卷七 (5)

1. 婦人血膈方論第四

愚按:前症若氣逆而血滯,用流氣飲。若恚怒而血逆,用小柴胡、山梔、丹皮。血虛用四物、參、朮、柴胡、山梔、丹皮。若鬱結而血傷,用加味歸脾,兼加味逍遙散。脾虛不能生血,用六君、歸、芎。胃虛不能吐血,用益氣湯。若肝虛而不能藏血,用補肝散。如不應,兼以六味丸。若因脾肺虛,用補中益氣湯。如不應,用六君加芎、歸。

2. 附治驗

一婦人患前症,胸膈痞悶。余曰:此屬脾經血虛。遂用四君、芎、歸,調補脾氣,尋愈。又園怒兼兩脅痞悶,頭目不清,月經旬余未竭,用加味逍遙散加鉤藤治之,復瘥。

一婦人患前症,胸膈作痛,面清目札,小便頻數,或時寒熱,此肝氣滯而血凝,先用失笑散二服痛止,又用加味逍遙散而愈。

一婦人所患同前,泛用行氣破血之劑,以致不起。

神功散,治血滯,胸腹作痛。

五靈脂(炒,一兩),莪朮,桂心,蕓薹子(炒,各半兩)

上每服二錢,酒水煎。

3. 附方

流氣飲(方見三卷第七論)

小柴胡湯(方見二十四卷第二論)

加味歸脾湯

加味逍遙散(二方見二十四卷第四論)

四物湯

補中益氣湯

四君子湯

六君子湯(四方見二十四卷第六論)

補肝湯(方見本卷第七論)

六味丸(方見二十四卷第十一論)

失笑散(方見二十卷第五論)

吳茱萸、黃連法:用二味等分,用熱湯拌濕和勻,重湯頓煮,使氣相通,同炒焦,各揀出聽用。

4. 婦人鼻血方論第五

婦人氣血調和,則循環經絡。若勞傷元氣,陰虛火動,氣逆於肺,則血隨鼻而衄,產後尤不可治。陳無擇曰:亦有因怒氣而得者。趙恭人鼻衄,先用蘇合香丸四粒,次用五苓散濃煎白茅花湯調服即止,又用芎歸湯調理而安。一富男鼻血,六脈洪數,訊之云,曾服丹藥,遂用芩、連、大黃為末,水調服之而愈。

愚按:前症若熱鬱於胃經,用犀角地黃湯。若伏暑於內,用黃連香薷飲。若大怒血蓄於上,用小柴胡湯。若脾損不能攝血歸源,用歸脾湯。大凡雜症見血多,因陰分鬱熱,或內有所傷,皆屬五志所動。經曰:諸見血,身熱脈大者,難治,是火邪勝也;身涼脈靜者,易治,是正氣復也。仍與後症同用。

5. 附治驗

一婦人經素不調,因怒衄血。此肝火熾盛,用加味小柴胡紅花,二劑血止,又用加味逍遙散八珍湯兼服三十餘劑,經行如期。

一婦人鬱結而患前症,用加味歸脾湯,其血漸止,飲食漸進。用加味逍遙散,元氣漸復,寒熱漸止。後因怒乃衄,寒熱往來,用小柴胡湯加芎、歸、丹皮而愈。

一婦人因勞衄血,服涼血之劑,更致便血。或以血下為順,仍用治血。余曰:此因脾氣下陷而血從之,當升補脾氣,庶使血歸其經。不信,果血益甚。余朝用補中益氣湯,夕用加味歸脾湯而愈。此症用寒涼止血,不補脾肺而死者多矣。

刺薊散,治血熱鼻衄。

刺薊,生地黃(各二錢),桑耳,乳發灰,艾葉(炒,各一錢),蒲黃(五分)

上水煎服。

犀角地黃湯(方見後)

又方,用白茅根汁一合,飲之即止。

又方,用生蔥心塞鼻中,血即止。若刀斧所傷,用之血亦止。

四物湯加側柏、生地黃,治虛熱吐血甚效。若脾經血虛,須用四君加芎、歸。若脾經氣鬱,須用歸脾湯。若肝腎虧損,須用六味丸。若氣血俱虛,須用十全大補湯