《證治摘要》~ 卷上 (6)
卷上 (6)
1. 噦
橘皮竹茹湯，噦逆者。
生薑半夏湯，予不拘金匱煮法。半夏一兩。生薑二兩。以水一合半。煮取八勺服。屢得效。
橘皮湯，乾嘔噦。若手足厥者。噦之重者用之。
小承氣湯，治噦便秘。數譫語。呃逆雖有手足厥逆。大便堅者。定屬火熱。下之則愈。（醫通）
半夏瀉心加吳茱萸湯，心下痞鞕者。
吳茱萸湯，一男子下利。未全已。發噦吐蛔。服此湯得愈。（方輿）
黃連解毒湯，熱毒或瘡腫內攻。發噦者。（紀聞）
四逆湯，真武湯，七寶丸，南呂丸，治噦。柿蒂，丁香（各二錢），加生薑五片。水煎服。
又方，刀豆，上一味銼水煎服。
治噦服藥無效者。（濟世）
硫黃，乳香（各等分），為末以酒煎。急令患人嗅之。
又方，用雄黃二錢。酒一盞。煎七分嗅之。（濟世）
灸，期門，關元，腎俞，痞根
一男子痢重噦起。灸痞根及數處。得愈。（方輿），產後呃逆。最為惡候。急灸期門。宜服四逆加人參湯。或桂心五錢。薑汁三合。和水煎服。（醫通），和田氏云。吳茱萸噦之聖藥。古人云。痢病後。及諸病後。發噦者難治。脈緩者易治。脈代者危。（正傳）
2. 水腫
越婢湯，風水惡風。一身悉腫。脈浮不渴。續自汗出。無大熱。腫在上部。發汗可解者。考審其症。而後可與。（說約）
先生曰。咳喘不已。小便漸短少。遂為腫滿者。當與大小青龍。麻杏甘石。厚朴麻黃湯等。或兼施神祐丸滾痰丸之類。（方輿）
越婢加朮湯，皮水。越婢加朮湯主之。甘草麻黃湯亦主之。（金匱）
甘草麻黃，千金云。有人患氣急。積久不瘥。遂成水腫。如此者眾。諸皮浮水。攻面目身體。從腰以上腫。皆以此湯發汗悉愈。金匱云。諸有水者。腰以下腫。當利小便。腰以上腫。當發汗乃愈。按入門古麻甘湯。即此湯方後云。如肢冷。屬少陰。加附子。
麻黃附子湯，水之為病。其脈沉小屬少陰。浮者為風。無水虛脹者。為風水。發其汗即已。脈沉者。宜麻黃附子湯。浮者宜杏子湯。（金匱小注云。杏子湯未見。恐是麻杏甘石湯。金鑑載杏子湯。麻黃甘草杏仁三味也。蓋依魏注。）
越婢加朮附湯，治水腫惡寒無大熱。骨節微疼。小便清利。大便自調。或滑者。
大陷胸湯，水飲在胸腹。而腫者。兼用之。不拘痛有無也。
桃花湯（丸散方），水腫兼用下劑。
木防己湯，水病心下痞鞕。煩渴者。
氣急心下痞堅為準。為腳氣衝心狀者。用之。（紀聞）
木防己去石膏加茯苓芒消湯。木防己湯症。而不煩渴。二便不利者。
防己黃耆湯，治水病身重。汗出惡風。小便不利者。
防己茯苓湯，治四肢聶聶動。水氣在皮膚。而上衝者。
真武湯，按腫上陷而不起。無熱。腹濡弱。大便滑。或溏者。
八味丸，腰以下腫者。按此丸緩症也。氣急之證。勿用之。
牡蠣澤瀉散，大病後腫者。
五苓散，感濕而腫者。（要訣）
豬苓湯，和田氏用之。
本草云。血腫。紅花二兩杵爛入水半盞。取汁服之。不過三服便痊。
鯉魚湯，鯉魚（長七八寸者一頭去鱗與腸），昆布（方三寸三片），山椒（一錢），上以水一升八合。煮取四合。吞其汁。旦食鯉。每日一劑。
赤小豆藥，赤小豆（一合），生商陸根（二十錢），上二味以水四合煮爛。去商陸食小豆。
加減麻黃連軺赤小豆湯，治瘡疥內攻腫滿者。依本方去生梓白皮。加商陸。赤小豆（二錢），商陸（五分），大棗（三分），麻黃連軺杏仁生薑（各二分），甘草（一分），上八味以水二合。煮取六勺。或加反鼻。或兼用犀角。
仲呂丸，蕤賓丸，紫丸，元生丸（家方），七寶丸，犀角一老醫云。水腫心下苦悶者。大檳榔湯四苓散。合方。有效。或兼犀角。和田氏。遍身流腫。用千金麻子湯。附子劑也。流腫先右手腫。又左足腫之類。不定處。遂及一身。內攻腫用東洋赤小豆湯。及連翹湯。產後腫用琥珀湯。
五苓散加琥珀反鼻。以水一合。冬瓜汁一合。煎服。水不可治者有五。唇黑。缺盆平。臍出。背平。足下平滿。水病忌腹上出水。出水者一月死。（千金），古云。身有熱者。水氣在表。可汗之。身無熱者。水氣在裡。可下之。患人腹上。用手按之有窩者。可治濕也。又云。
余處有腫。肩項水氣去。瘦削者。死在近。腹脹如鏡光者惡。無腫呼吸促迫者惡。腫卒消者。禍在反掌。水腫卒發大熱者。後必衝心。水氣一旦減。再腫滿者惡。水腫腹見青筋者惡。小言云。水腫有咳者。動悸劇者。自心下催水氣者。脈數者皆惡。準繩云。
血腫者。皮膚間。有紅縷赤痕。入門云。四肢浮腫。皮肉赤紋。名曰血分。醫林。溫白丸。方後。血腫。其人有赤黑紫文。用桃仁、紅花、赤豆、蘇木、煎湯下。按水腫秘結者。兼用承氣丸。及仲呂丸。蕤賓丸。瘡疥內攻腫滿者。麻黃連軺赤小豆湯。劇者。兼用紫丸。實腫。
兼赤小豆藥。虛腫。兼鯉魚湯。虛腫。右側臥則直右多腫。左側臥則直左多腫者。必死矣。勞病並諸病。後瘦極而後腫者。必不治。和田氏云。水腫有如拳者在心下。名水結。不治症也。縱一旦得治。亦再發而死。醫林水腫門。有輕粉丸巴豆丸。方輿載單香薷湯及郁李仁湯。