《證治摘要》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 嘔吐反胃膈噎
小半夏湯，諸嘔吐谷不得下者。方極云。治吐而不渴者。
小半夏加茯苓湯，大半夏湯，胃反嘔吐者。外臺云。治嘔心下痞鞕。
半夏瀉心湯，嘔而腸鳴心下痞者。
生薑瀉心湯，心下痞鞕。乾噫食臭。脅下有水氣。腹中雷鳴。下利者。
吳茱萸湯，食谷欲嘔者。嘔而胸滿者。紀聞云。大小半夏者。常嘔也。此湯食則嘔也。又嘔吐有嘈雜者。用此。
甘草乾薑湯，煩躁吐逆者。紀聞云。無煩躁亦可用。嘔吐苦味之藥。不應者。或宜此湯。
大黃甘草湯，食已即吐者。方極云。治大便秘閉急迫者。
豬苓散，嘔吐而病在膈上後思水者解。急與之思水者。惡阻（並）產後嘔逆大效。（和田氏）
五苓散，渴欲飲水。水入則吐者。名曰水逆。
茯苓澤瀉湯，胃反吐而渴。欲飲水者。
附子粳米湯（主治見腹痛。）紀聞云。此湯腹痛為準。
甘遂半夏湯（主治見飲門），心下堅滿為準。反胃嘔吐俱用。（紀聞）
小柴胡湯，因腹候用之。
真武湯，水氣為準。與甘遂半夏湯。及姑洗丸。相反腹濡弱。脈沉細。又有摶擊見緊狀者。脈與症。不相應者。為虛候也。反胃及澼囊。亦有用之。（紀聞）
橘皮湯，乾嘔噦。若手足厥者。和田氏云。霍亂嘔吐不止。用四逆輩不治。急用此湯得效。
生薑半夏湯，胸中似喘不喘。似嘔不嘔。似噦不噦。徹心中。憒憒然無奈者。有持云。此湯主治。要之噁心之症耳。素問傷寒金匱無噁心字。蓋仲景後之病名也。（按肘後方有噁心字）
桃核承氣湯，膈噎因瘀血者。膈噎因瘀血者。十中八九。因飲者。二三也。故有用桃核承氣或乾漆丸等。吐血而治者。（紀聞）
濕漆丸，姑洗丸，夾鍾丸，紫丸，烏梅丸（仲景），治反胃。（雉間子炳之說）
七寶丸，治反胃。
化毒丸，治反胃。（一貫），
古云。嘔家聖藥。是生薑。千金之說信矣。然氣逆作嘔。生薑散之。痰與水作嘔。半夏逐之。嘔有熱有寒。生薑於寒症。最佳。若遇熱嘔。不可無烏梅也。
治久患反胃。（聖濟）硫黃細研半兩與水銀一分。再研薑汁糊丸服。
本草反胃門云。靈砂鎮墜。反胃神丹也。本草反胃門云。砒石、同巴豆、附子、黃蠟、丸服。噎膈門云。雄黃、輕粉、石鹼、蓬砂、砒石。並化積垢。通噎膈。由是觀之。聖濟治嘔吐。軟紅丸。反胃。噎膈。用之定有效。方見附錄。
易簡方。膈噎反胃。用養生丹。要訣。用靈砂丹。皆水銀劑也。醫通云。瘀血在膈。阻滯氣道而成者。代抵當丸。作芥子大服。二錢。去枕仰臥細細嚥之。但飲熱湯及椒姜。輒呃者。即瘀血也，反胃而胸中嘈雜不寧。或作或止。其人懊憹。面上有白點者。作蟲積治之。王肯堂云。
瘀血則脈澀。桃仁承氣湯下之。脈浮緩者生。沉澀者死。（正傳），大便如羊糞者。不治。年過五十者。多不治。口中多出沫者。必死。（濟世），和田氏云。澼囊。局方安中散。有效。南陽亦云。其方。甘草十兩。宿砂、延胡、良薑、乾薑、茴香、桂枝各五兩。牡蠣四兩。
上八味為末。每二錢熱酒調下。南陽去宿砂三倍牡蠣。水煎服。方後云。忌酒肉麵餅一切厚味鹽茶。又小言有治膈噎。河豚魚方。和田氏云。反胃者。朝食暮吐。暮食朝吐也。澼囊者。二三日。或四五日。十餘日而吐也。又有三日亦吐不止者。多吐水也。反胃無腹痛。吐時無煩悶。
澼囊有腹痛。吐有煩。蓋澼囊亦屬反胃也。今世真反胃者少也。多澼囊之類也。膈噎者。噎食。胃反無噎食。膈噎難治。反胃間有愈者。反胃有腹痛者。膈噎之變症也。一男子患膈噎。諸藥無效。思食河豚而死。煮食之。不死。翌日復食之。通計食之三日而全愈。反胃證。
不強以食。絕其湯水。飢則以飯炒香乾啖之。一些湯水不可進。兩三日後。竟不復吐。飲食如初。然後用甘蔗湯七舛薑汁一舛和勻服。（經驗秘方），貓胞衣治反胃。燒灰入硃砂末少許。壓舌下。（一醫用之甚效），千金云。灸通谷五十壯。治澼囊。千金治反胃。飲白馬尿即止。
，外臺治反胃。服驢小便二合。有效。翌日復服二合而愈。病若深。七日服之良。按澼囊之名。始於千金。至宋盛稱之。方輿載千金吳茱萸湯。及安廩湯。安中散。破棺湯。獨參湯。滾痰丸。治反胃大驗方。