孫一奎

《赤水玄珠》~ 第十九卷 (8)

1. 瘥後遺毒

傷寒汗下不徹，餘邪結在耳後一寸二三分，或兩耳下俱硬腫者，名曰遺毒，宜速消散，緩之必成膿，以連翹敗毒散治之。項腫痛加威靈仙，大便實加大黃、穿山甲，發腫有膿不消，或已破、未破者，但用內托消毒散，加皂莢、升麻、金銀花、甘草。

2. 瘥後發碗頭瘡

碗頭瘡者，亦因汗下後遺毒不盡，瘥後故發碗頭瘡也。只以黃連、甘草、歸尾、紅花、防風、苦參、荊芥、連翹、羌活、白芷，煎服，外用芒硝、赤小豆、青黛為末，以雞子清和豬膽汁調敷瘡上最效。勿動，待其脫落。傷寒瘥後小便澀有血者，名曰內外瘡，皆有靨，不出膿者死。

亦是餘熱毒也，用黃連解毒湯加生地、歸、翹、木通、滑石、牛膝、萹蓄、琥珀、甘草梢。

3. 瘥後勞復

氣虛煩嘔，竹葉石膏湯，燥渴去半夏、知母，倍天花粉，虛熱不止者，千金麥冬湯。

4. 瘥後女勞復

其候頭重不舉，目中生花，腰背痛，小腹裡急絞痛，或憎寒發熱，或時陰火上衝，頭面烘熱，心胸煩悶者，竹皮燒褌散，猳鼠屎，有熱加柴胡調赤衣散。人虛弱者，用參胡三白湯調赤衣散。不腹急痛，脈沉足冷，用當歸四逆湯加熟附、茱萸送下赤衣散。若見卵縮入腹，脈見離經者死。

5. 瘥後陰陽易

若傷腎經，虛損真陽，有寒無熱，脈虛足冷者，以人參四逆湯調下燒褌散。若傷肝經，以當歸四逆湯加茱萸、熟附，下燒褌散。用分寒熱而治。陰易熱氣上衝，胸中煩悶，手足攣拳，搐溺如風狀，用瓜蔞、竹茹湯。婦人病未平復，有犯房事，小腸急痛，連腰膝痛，四肢不仁，無熱者，當歸白朮散。陰陽易不瘥，大便不通，心神昏亂，驚惕不安，用妙香丸。

6. 瘥後虛弱

瘥後虛熱盜汗不止屬陰虛，用當歸六黃湯。陽虛自汗，無熱惡寒，無力，下虛，用加味黃耆建中湯。瘥後心神恍惚不寧，夜臥煩躁不安，或亂夢虛驚不眠，因汗下過多，心血虧少，用硃砂安神丸加遠志、酸棗仁、茯神，有痰加橘紅。

7. 瘥後昏沉

若用知母、麻黃取汗者，但慮病後血氣兩虛，豈可再大汗之。若人元氣壯實，脈來有力者，乃可行之。脈虛人弱者，只用十味溫膽湯。有寒熱潮熱，日晡發熱者，參胡溫膽湯加芩連主之。

8. 瘥後飲酒復劇

緣傷寒病熱未解而飲酒者，則病增劇，轉加熱甚。脈弦數者，用小柴胡合解毒湯加烏梅、乾葛、砂仁；脈洪者，用人參白虎湯合黃連解毒湯加乾葛、烏梅、砂仁主之。

9. 妊娠傷寒

若有表證宜汗者，用羌活沖和湯加柴胡、當歸、芍藥、蘇葉、蔥白，即四物沖和湯汗之。有氣滿喘急，加香附、砂仁，去生地，外用護胎法。若裡實熱證，大便不通，燥渴者，當用大黃轉藥，不必疑矣。須酒製用，有病則病當之。設患真寒脈伏厥冷，用薑、桂、附子，不必慮也。附、薑、桂雖熱，炒制無害，必加黃連、甘草制之，沉香墜之。