《醫宗說約》~ 卷之二 (11)

1. 口舌病

口屬脾經舌屬心，舌和五味自知口，肝熱口酸（食亦作酸）心熱苦（內熱亦口苦），脾熱口甘疸亦生，腎熱口咸虛則淡（寒亦口咸），肺熱口辣自生成，口乾欲飲皆為熱，喜唾停水胃寒侵，內傷勞倦淡無味，漱水不咽屬寒陰（蓄血症亦喜漱水不欲咽），上焦鬱火口舌碎，或腫無皮神憔悴，重舌木舌口乾焦，二寸洪數熱為祟，玄參飲子是神方，玄參牛蒡連翹貴，甘草桔梗共黃芩，黃連生地枳殼最，白芍薄荷炒山梔，燈草同煎祛病累，牙肉腫兼白虎湯（石膏、竹葉、知母、粳米），口酸膽草柴（胡）青（皮）類，不愈牛膝及車前，引火下降如神謂，大便結時酒大黃，加酒半杯不可醉。

示吉曰：口舌病屬熱者多，故古人多用本方。然亂世之民勞，勞則虛，虛則近於寒，故屬寒者亦不少。其證口舌生瘡，脈來無力微遲，飲食少思，大便不實，足冷，服涼藥不效者是也。是命門無火，浮陽上升，宜八味地黃丸，或用官桂噙之。總之口舌症，若因勞役致病，房欲無度，或費心憂愁而來者，須從各症本條合元參飲，細心加減用之。實熱口碎，用元明粉煎湯，噙漱甚妙。

一外治法，舌腫滿口不能出聲，用蒲黃摻之，即效；一用百草霜錢許調服。

一人無故舌上出血，仍有小竅，炒槐花為末，摻之即愈。

熱證多舌出，有病愈而舌不入者，冰片一分，抹舌上，即收。

有舌腫出口外，以蓖麻油蘸紙作燃燒，煙燻之，隨即消縮。

2. 齒病

木生於土齒生床（床，牙肉內骨），床本陽明齒腎生，下床嚼物大腸脈（屬手陽明，動而不休），上床不動胃經當（足陽明，止而不動）。厚味濕熱陽明病，牙床腫痛理所定，竹葉石膏是主湯，（石）膏（淡）竹升麻知母順，玄參糯米及山梔，水煎服時痛自應。吸風痛甚是為風，羌（活）防（風）荊（芥）（白）芷（細）辛（川）芎進；齒齦宣露動搖長，腎元虛損地黃（尤）峻（虛熱六味丸，虛寒八味丸）。

示吉曰：牙痛多腫，口穢臭，屬火者多。故木方用涼藥，而挾風者兼風治也。外有蟲蛀痛、寒痛，俱宜外治法。一用白芷、北細辛各五分，肉桂、麻黃、草烏各三分，真蟾酥分半，為細末，麵糊丸，桐子大。每用一丸，咬痛牙下，即愈。一用防風、荊芥、芫花、蜂房各一錢，川椒十粒，細辛三分，食鹽少許，水醋各半煎，漱口立愈。二方風、寒、蟲痛俱治。

一用蓽菝咬定痛處。一用川椒、章冰為末，放碗內，上用一碗合蓋，用紙餬口不使漏氣，下用稻柴火一握，其藥即升上矣。取下擦痛處，神效。

3. 咽喉症

咽喉之位司呼吸，人身槖龠緊要極，忽然腫痛語言難，十八種病水難入。主治加味甘桔湯，一切實火總皆息，甘草桔梗共山梔，連翹防風枳殼益，黃芩生地並當歸（等分），白芷薄荷減半入，燈草細茶共水煎，山豆根末調服吃。麥冬花粉咽乾用，發熱柴胡亦有中，痰甚射干（瓜）蔞竹瀝，牛蒡元參生瘡動，熱極便秘酒大黃，虛火泛上柏知重。此藥總宜徐徐服，吹藥外治能蠲痛。

示吉曰：咽痛熱多寒少，本湯十有九中。若因飲食勞倦，無根虛火上炎，脈遲足冷者，非甘桔所司也。照口舌病浮火上升法治之。

吹藥外治法，一用膽礬為末，吹喉中，吐出痰涎，便愈。一用火硝一兩五錢，明雄黃二錢，硼炒五錢，殭蠶一錢，冰片三分，為細末，筆蘸藥圈痛處，立效。一用膽礬、白礬、火硝、片腦、山豆根、辰砂、雞內金，等分為末，用鵝毛管吹藥入喉，即愈。一用膽礬五分（半枯半生），熊膽、木香各二分，為細末，用番木鱉磨，並水調和，以鵝翎蘸掃患處，立消。

針法，喉中紅赤，用針從旁針之，血出則愈。旁針不犯啞門穴也。一針少商穴，穴在患人手大指外邊，指甲後一韭葉許，針之出血，男左女右取之。如危急，兩手俱針，神效。