朱震亨

《平治會萃》~ 卷一 (7)

1. 傷食

戴云：惡食者胸中有物，導痰補脾，以二陳湯。

白朮，山楂，川芎，蒼朮

2. 痞（食積兼濕，東垣有法有方）

又痞滿方：吳茱萸（三兩），黃連（八兩），粥為丸。

軟石膏研末，醋丸如綠豆大，瀉胃火、食積、痰。

3. 噯氣（胃中有火有痰）

南星，半夏，軟石膏，莎草根，或湯或丸。

4. 吞酸

戴云：濕熱在胃口上，飲食入胃，被濕熱鬱遏，其食不得傳化，故作酸也。如穀肉在器，濕熱則易為酸也。必用茱萸順其性而折之，反佐茱萸、黃連。

5. 嘈雜（只是痰因火動）

戴云：此即俗謂之心嘈也。

梔子、姜炒黃連不可無。梔子、黃芩為君。

南星、半夏、橘皮。熱多加青黛。

肥人嘈雜，二陳湯加撫芎，用蒼朮、白朮、炒梔子。

6. 五疸

不用分五，同是濕熱，如盦曲相似。

戴云：五疸者，周身皮膚並眼，如梔子水染。因食積黃者，量其虛實，下其食積。其餘但利小便為先，便利白，其黃自退矣。熱多者加黃連。

輕者用小溫中丸，重者用大溫中丸。

溫多者茵陳五苓散，加食積藥。

7. 消渴，泄瀉

先用白朮、白芍藥炒為末，調服；後卻服消渴藥。

養肺、降火、生血為主，分上中下治。

黃連末，天花粉末，人乳，生地黃汁，生藕汁

上二物汁為膏，入上藥攪和，佐以薑汁和蜜湯為膏，徐徐留於舌上，以白湯少許送下。

能食加軟石膏。瓜蔞根治消渴神藥。

8. 水腫

戴云：水腫者，通身皮膚光腫如泡者是也。以健脾滲水，利小便，進飲食，元氣實者可下。

此因脾虛不能制水，水漬妄行，當以參朮補脾氣，得實則自能健運，自能降升，運動其樞機，則水自行，非五苓之行水也。宜補中行濕，利小便，水切不可下。

二陳湯加白朮、人參為主，佐以蒼朮、炒梔子、黃芩、麥門冬制肝木。若腹脹少佐厚朴；氣不通加木香、木通；氣若陷下，升麻、柴胡提之。隨症加減，必須補中。

產後必用大補氣血為主，少佐以蒼朮、茯苓，使水自降。用白朮大劑補脾壅滿，用半夏、陳皮、香附監之。

有熱當清肺，麥門冬、黃芩之屬。

一方用山梔子，去皮取仁，炒，捶碎，米飲送下。若胃脘熱病在上者，帶皮用。

9. 鼓脹（又名單鼓。其詳在《格致論》中）

大補中氣行濕。此乃脾虛之甚，須必遠音樂，斷厚味。以大劑人參、白朮，佐以陳皮、茯苓、蒼朮之類。

有血虛者，當以四物湯行血。

脈實兼人壯盛者，或可用攻藥，便可收拾。白朮為主。厚朴治腹脹，因味辛以散其氣，在中焦故也。

10. 自汗（屬氣虛，虛濕熱，陽虛）

東垣有法有方：

人參，黃耆，佐桂枝，陽虛附子亦可目。

撲法：牡蠣，麩皮，藁本，糯米，防風，白芷，麻黃根

上為末，周身撲之。

火氣上蒸，胃中之濕，亦能作汗，涼膈散主之。

痰證亦有汗者。