喻嘉言

《喻選古方試驗》~ 卷三 (5)

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卷三 (5)

1. 發熱

血虛發熱,治肌熱,燥熱,困渴,引飲,目赤,面紅,晝夜不息,其脈洪大而虛,重按全無力,此血虛之候也。得於飢困勞役,證似白虎,但脈不長實為異耳,誤服白虎湯,即死,宜當歸補血湯。歸身酒洗二錢,綿耆蜜炙一兩,水二鍾,煎一鍾,空心溫服,日再服。(東垣《蘭室秘藏》)

虛勞發熱,骨蒸煩熱,見癆瘵門。

2. 傷暑

伏暑發熱,作渴,嘔惡,及赤白痢,消渴,腸風,酒毒,泄瀉諸病。川連一斤,切,以好酒二升半,煮乾,焙研,糊丸梧子大,每白湯下五十丸,日三服。(《局方》)

夏月暍死(熱極而死,)以道中熱土積心口,少冷,即易,氣通則蘇,並以熱土圍臍旁,令人尿臍中,仍用熱土大蒜等分,搗水去滓灌之,即活。

中暍昏悶,夏月人在途中熱死,急移陰處,掬道上熱土擁臍上作窩,令人尿滿,暖氣透臍即蘇,再服地漿(見霍亂門)蒜水等藥。林億云:此法出自仲景,實救急神方。臍乃命蒂,暑暍傷氣,溫臍所以接其元氣之意。

3. 霍亂

(有濕熱,寒濕,七情內傷,六氣外感)

乾霍亂,不吐不利,脹痛欲死,地漿三五盞,服即愈,大忌米湯。(《千金方》),取地漿法:掘黃土地作坎,深三尺,以新汲水沃入,攪濁,少頃澄清服。按:中暑霍亂,暑熱內傷,七情迷亂所致,陰氣靜則神藏,躁則消亡。坤為地,地屬陰,土曰靜順,地漿作牆陰坎中,為陰中之陰,能瀉陽中之陽。

喻嘉言曰:須背陰不見日為之,乃妙。《聖濟方》:檳榔五錢,童便半盞,水一盞,煎服。河南唐房偉方:上不得吐,下不得利,鹽一大匙,熬令黃,童便一升,合和溫服,少頃吐利愈。《十便良方》:乾霍亂,脹滿煩悶,亂髮一團,燒灰,鹽湯二升,和服,取吐。

霍亂轉筋入腹,臂腳直,其脈上下微弦,雞矢為末,水六合,和方寸匕,溫服。(仲景方),《救急方》:轉筋氣絕,腹有暖氣者,以鹽填臍中,用艾灸鹽上七壯,即蘇。《聖惠方》:木瓜一兩,酒一升煎服。不飲酒者,煮湯服,仍煎湯浸青布裹其足。養正丹,見煉服門。

攪腸沙痛,陰陽腹痛,手足冷,身上有紅點,以燈草蘸麻油點火,焠於點上。(《濟急方》),《簡便方》:蕎麥麵一撮,炒黃,水烹服。《聖惠方》:童便服之。即止。

凡霍亂及嘔吐,不能納食與藥,危甚者,先飲陰陽水(新汲水百沸湯和勻)數口,即定。《孫東宿醫案》,用之立效。按:霍亂,清濁相干,亂於腸胃,飲此輒定者,分其陰陽,使得其平也。

凡脾胃濕多,吐瀉霍亂者,東壁土新汲水攪化,澄清,服即止。按:東壁土屋東壁上土,常先見日。蓋脾主土,喜燥惡濕,取太陽真火所照之土,引真火生髮之氣,補土勝濕,則吐瀉自止。

霍亂腹痛,炒鹽一包,熨其心腹,令氣透,又以一包熨其背良。(《救急方》)

霍亂吐瀉,枯白礬末一錢,沸湯調下。(《華佗危急方》),《千金方》:扁豆、香薷各一升,水六升,煮一升,分服。凡夏月乘涼飲冷,陽氣為陰邪所遏,病頭痛發熱,惡寒,煩躁,口渴,或吐瀉,或霍亂,宜用香薷以發越陽氣,散水和脾。若飲食不節,勞役作喪之人,傷暑,大熱大渴,汗泄如雨,煩躁喘促,乃勞倦內傷之證,必用東垣清暑神氣湯。

人參黃耆、炙草、當歸酒洗、麥冬、五味、青皮麩炒、陳皮、神麯、炒黃柏酒炒、葛根蒼朮白朮土炒、升麻澤瀉、薑棗。)人參白虎湯石膏、煨知母甘草、粳米、人參)之類,瀉火益元。若用香薷,是重虛其表也,氣虛人尤不可多服。《聖濟方》:吐瀉,煩躁不止,人參二兩,橘皮三兩,生薑一兩,水六升,煮三升,分三服,氣虛傷暑宜之。《百一選方》:垂死者,服之回生,藿香葉、陳皮各半兩,水二盞,煎一盞,溫服。

霍亂嘔甚,高良薑生銼二錢,大棗一枚,水煎冷服,立定,名冰壺湯。(《普濟方》),按:高良薑辛溫大熱,治客寒犯胃,胃冷嘔逆,及傷生冷之物而成霍亂吐瀉者,的為要藥。若胃火作嘔,傷暑霍亂,暴注下迫,犯之莫救。

冒暑霍亂,小便不利,頭運引飲,三白散。澤瀉、白朮、茯苓各三錢,水一盞,姜五片,燈心十莖,煎八分,溫服。

霍亂心煩,蘆根炙兩半,浮萍焙、人參、枇杷葉炙各一兩,每服五錢,入薤白四寸,酒煎溫服。(《聖惠方》)

乾溼霍亂輕筋,大蒜搗塗足心,立愈。(《永類鈐方》)

風痰霍亂,食不消,大便澀,訶黎三枚,取皮為末,和酒頓服三五次。妙。(《外臺》)

痧丸:治一切瘀證,絞腸切痛,霍亂吐瀉,轉筋入腹,但令下咽,立愈。每服五分,陰陽水服,重者連進數服,不能吞者,研末灌之。孕婦忌服。若霍亂轉筋(俗名吊腳痧),服平痧丸後,用大蒜搗貼兩足心湧泉穴,周時即愈。

川貝母一兩八錢,青皮、麝香各三錢,廣藿香二兩一錢,新會皮二兩,厚朴、紫蘇各三兩,蕎麥粉二兩一錢,晚蠶沙七兩二錢,滑石粉六兩六錢,枳殼炒四兩二錢,蒼朮米泔浸透,二兩三錢,半夏薑汁製,二兩,甘草六兩三錢,車前七兩,各取淨末,加生薑及蔥各斤半,搗汁滴丸梧子大,以飛辰砂三兩六錢、飛雄精三兩為衣。