《醫學妙諦》~ 卷下 (2)
卷下 (2)
1. 麻木章
麻木不仁症何治，二陳四物湯須識。總是濕痰死血成，活血開痰法先試。兩臂桂枝不可無，下部靈仙牛膝使。補中益氣青（皮）附（香附）香（木香），白芥紅（花）桃（仁）藥兼備。
營虛，肝風挾痰，指末脹麻
煨天麻，羚羊片，桂枝，茯苓，膽星，白芍，鉤藤鉤，石決明，桑枝，秦芄，歸身
肝腎虛，眩暈耳鳴，心悸指末麻
生地，西杞子，遠志，石菖蒲，桂枝，阿膠，羚羊角，茯神，炙龜版，牡蠣，歸身，白蒺藜，胡麻，湖丹皮，白芍，料豆皮，桑葉，炒山梔
2. 癇症章
癇症或因驚恐，或由飲食不節，或由母腹中受驚，以致內臟不平，經久失調，一觸積痰，厥氣內風猝然暴逆，莫能禁止。待其氣平然後已。至於主治，要在辨其虛實耳。
癇痓暈倒時流涎，聲類畜叫五癇傳。癇醒身軟痓反是，皆由痰與驚專權。驚則神志不守舍，舍空痰如心竅填。肝膽胃經挾痰火，三陽合併升而然。行痰為主清熱次，犀角二陳（石）菖（蒲）膽（星）連（川連枳）。殼蔞（皮）藤橘姜竹瀝，茯神郁（金遠）志宜同煎。
驚恐痰火升，發癇
陽氣鬱竅，絡阻發癇厥
羚羊角，川柏，姜半夏，連翹，陳膽星，遠志，廣鬱金，元參，鉤藤鉤，白芍，川黃連，煨天麻，廣皮，清阿膠
水火鬱血滯，兼癇（婦人經來紫黑）
肝腎陽開發癇
入冬不寐，陽不滑藏。虎潛丸，見前。
陳參曰：癇症有風熱，有驚邪，皆兼虛與痰所致。幼科方書小兒有五癇，五臟各有畜所屬。聲如羊者心癇，聲如犬者肝癇，聲如牛者脾癇，聲如雞者肺癇，聲如豬者腎癇。痓，風病也。《難經》督脈為病，脊強而厥。張仲景云：脊強者，五痓之總名。其症卒口噤，背張而瘛瘲痓。
3. 癲狂，怔忡，不寐，健妄等章
癲出積憂積鬱，病在心脾包絡之陰，蔽而不宣，致氣鬱痰迷，神志為之混淆。狂由大驚大恐，病在肝膽胃經，三陽並而上升，致火熾痰湧，心竅為之閉塞。不寐總由陽不交陰所致，若因外邪而不寐者，當連去其邪，攘外即所以安內也。若因里症而不寐者，或焦勞過度而離宮內熱，或憂勞積鬱而耗損心脾，或精不凝神而龍雷振盪，或肝血無藏而魂搖神漾。胃病則陽蹺穴滿，膽熱則口苦心煩，審病用方，法無一定。
狂症屬陽主多怒，癲症屬陰主多喜。心熱為狂肝實癲，均為熱症河間議。心經有損七情傷，鎮心安神最為利。天王補心用三參（人參、丹參、元參），酸棗地歸二冬味。遠志柏仁桔茯神，燈草辰砂石菖配。怔忡健忘都可醫，加減天王補心治。怔忡人呆將捕如，惕惕不寧神明殊。
心為人主血為主，神不守舍心血虛。健忘雖因氣血隔，盛怒傷志亦成疾。靜則神藏躁消亡，心氣不充神憊極。陽不變陰非外邪，此方亦可不寐吃（即天王補心丸）。
發狂木火動心神虛
人參，元參，棗仁，天冬，丹參，茯神，川連，麥冬，生地，遠志，桔梗，伯仁，菖蒲
發癲，鬱火，心腎不交（脈不鼓指）
生地，酒炒連，山梔，茯神，竹葉，川柏，炙坎版，菖蒲，遠志
心火不寐
膽火不寐
脾營虛
用歸脾湯為主
不寐胃病，陽蹺脈虛
不寐怔忡，膽液虧，陽升虛煩
不寐健忘，肝腎陰虧，陽浮（鹹苦酸收甘緩法）
龜版膠，熟地，萸肉，五味子，寧淡菜，川柏，遠志，白茯苓，鹿角膠，大熟地，淡蓯蓉，羊腎子
何書田曰：癲之實者，以滾痰丸開痰之壅塞，清心丸泄火之鬱勃。虛者當養神而通志，歸脾丸、枕中丹。狂之實者，以承氣湯、白虎湯直折陽明之火，生鐵落飲重製肝膽之邪。虛者當壯水以制火，二陰煎之類。
思慮煩勞，身心過動，風陽內擾則營熱。心悸驚怖，不寐，脅中動躍，治以酸棗仁湯。
棗仁，知母，川芎，甘草，茯苓，補心丹，枕中丹，清營之熱佐以斂攝神志。
陳參曰：《靈樞經》云：陽氣下交於陰，陽蹺脈滿，令人得寐。