日本·湯本求真

《皇漢醫學》~ 總論 (11)

1. 論中醫方劑為期待復合作用之發顯

中醫之方劑，非如西醫處方之由於單味藥，以期奏效者也，皆配合二味以上之同效異質藥物，故無一味藥過用中毒之虞，而效力反倍蓰也。例如發表劑之葛根湯是由表解熱藥之葛根、麻黃、桂枝所組成；解熱利尿劑之越婢加朮湯是由解熱藥之麻黃、石膏與利尿藥之石膏、朮所組成；又如桃核承氣湯、調胃承氣湯、大承氣湯等，是由瀉下藥之大黃、芒硝所組成。是以中醫之處方，多數由緩和無害之藥物所組成，所以能奏奇偉之效也。

白話文：

中醫的複方，不是像西醫處方那樣，只用一種藥來治病。中醫的複方都是由兩種以上有相同功效但性質不同的藥物組成的，所以不會有一種藥物過量中毒的危險，而且藥效反而會加倍。例如，發汗劑葛根湯是由葛根、麻黃、桂枝組成，這些藥物都有解熱的作用；解熱利尿劑越婢加朮湯是由麻黃、石膏和朮組成，麻黃和石膏都有解熱的作用，朮有利尿的作用；瀉下劑桃核承氣湯、調胃承氣湯、大承氣湯等，都是由大黃和芒硝組成的，大黃和芒硝都有瀉下的作用。因此，中醫的複方大多由溫和無害的藥物組成，所以能夠發揮奇特的效果。

2. 論中醫方劑能於一方中發揮多數之能力

西醫方中，不能於一劑內，起多種之效果，故有兼用水劑、散劑或丸劑，有時更兼施頓服藥、含漱藥、塗布藥、濕布藥、皮下注射、靜脈注射、吸入、灌腸等方法，以圖各個症狀之輕減。如此治法，不惟失之繁雜，且於各個之療法間，不能聯絡統一，不能適當發揮自然良能之作用。

白話文：

西醫的治療方法中，沒辦法在單一劑量中產生多種療效，所以有同時使用水劑、散劑或丸劑的情況，有時候甚至還會搭配服用頓服藥、含漱藥、塗布藥、濕布藥、皮下注射、靜脈注射、吸入或灌腸等方法，來減輕各種症狀。這樣子的治療方法，不僅繁雜，而且在不同的療法之間，沒辦法連接統一，無法適當地發揮人體的自然良能。

反之，中醫方劑於一方中有多種之治療效能，若於病證較單純者，以一方能治其各個症狀，雖複雜者亦可合數方治之，若猶感不足，則此合方兼用丸散劑以應之。此合方中之藥物個數雖頗多，而在方劑卻極簡易，有統一，有連絡，其效果實偉大也。例如葛根湯由葛根、麻黃、大棗、生薑、桂枝、芍藥、甘草七味組成，其藥物數雖不少，然決非烏合之眾。以葛根為主，佐以他藥，故起殊效。

白話文：

反而，中醫方劑在一種藥方中具有多種的治療效果，如果用在病情比較單純的患者身上，以一個藥方就可以治好他們的各種症狀，即使是病情複雜的患者，也可以把幾個藥方組合起來治療，如果還覺得不夠，就使用這個組合的藥方加丸散劑來應付。這個組合藥方中的藥物種類雖然很多，但在藥方中卻非常簡單，有統一，有聯繫，其效果確實很偉大。例如葛根湯由葛根、麻黃、大棗、生薑、桂枝、芍藥、甘草七味組成，其藥物種類雖然不少，但絕對不是烏合之眾。以葛根為主，輔以其他藥物，因此能收到特殊的效果。

是乃以主藥葛根證之項背筋的強直性痙攣為目的而用此方。凡感冒、腸傷寒、腸炎、破傷風、風濕病、喘息、熱性下痢病、眼疾、耳疾、上顎竇蓄膿證、皮膚病等，悉能治之。又如小柴胡湯由柴胡、黃芩、人參、甘草、大棗、生薑、半夏七味組成，主藥為柴胡，其證以胸脅苦滿為目標。

白話文：

這藥方是以主藥葛根，對證項背筋的強直性痙攣為目的而使用。凡是感冒、腸傷寒、腸炎、破傷風、風濕病、喘息、熱性下痢病、眼疾、耳疾、上顎竇蓄膿證、皮膚病等，都能治好。另外，像小柴胡湯是由柴胡、黃芩、人參、甘草、大棗、生薑、半夏七味組成，主藥是柴胡，其證以胸脅苦滿為目標。

凡支氣管炎、百日咳、肺結核、胸膜炎、腸傷寒、瘧疾、胃腸炎、肝臟病、腎臟腎盂炎、婦人病等，悉能治之。又如桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、芍藥、桃仁、牡丹皮五味組成，因臍下部之瘀血塊，左腹直肌之攣急為用此方之目標。因此方對瘀血之血管、血液諸病，悉能治之。

白話文：

凡是支氣管炎、百日咳、肺結核、胸膜炎、腸傷寒、瘧疾、胃腸炎、肝臟病、腎臟腎盂炎、婦科疾病等，都能夠治癒。例如，桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、芍藥、桃仁、牡丹皮五種成分組成，由於臍下部有瘀血塊、左腹直肌痙攣，因此用此方來治療。因此，此方對於瘀血的血管、血液疾病，都能夠治癒。

又如黃解丸由山梔子、黃芩、黃連、大黃四味組成，其主證為心煩、心下痞、上逆、便秘等，此方對因血管、血液之炎性機轉諸病，悉能治之。如此以一方而能發揮多種之效能，若不複雜之病證，以上一方，已足應用。

白話文：

例如，黃解丸由山梔子、黃芩、黃連和大黃四種藥材組成。它的主要癥狀是心煩、心下痞、上逆、便祕等。這個方劑對血管、血液的炎症反應引起的各種疾病都有效。因此，用一個方劑就能發揮多種功效，如果沒有複雜的病癥，以上一個方劑就足夠了。

又假令甚複雜者，例如有葛根湯、小柴胡湯、桂枝茯苓丸、黃解丸之諸證併發時，則合前三方之葛根、麻黃、大棗、生薑、桂枝、芍藥、甘草、柴胡、黃芩、人參、半夏、茯苓、桃仁、牡丹皮等為一方，再兼用後面之一方以應之，亦毫無遺憾，而此合方，雖其包容藥物頗多，非漫然聚集，雖似繁而實簡。古語所謂：「以簡御繁，精神合致」者，此中醫之獨到處也。

白話文：

如果有多種複雜的症狀合併發生，例如葛根湯、小柴胡湯、桂枝茯苓丸、黃解丸的症狀同時出現，那麼就可以將前三方的葛根、麻黃、大棗、生薑、桂枝、芍藥、甘草、柴胡、黃芩、人參、半夏、茯苓、桃仁、牡丹皮等藥材組合成一個方劑，再根據具體情況加入後面一方的藥材。這樣組合出的方劑雖然包含的藥物種類很多，但並不是隨意拼湊的，雖然看起來很複雜，但實際上很簡潔。古語說：「以簡約的方法應對複雜的情況，精神和效果高度統一」，這就是中醫的獨特之處。