秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (20)

1. 熱痹

【熱痹之症】肌肉熱極，唇口乾燥，筋骨痛不可按，體上如鼠走狀，此《內經》所云陽氣多，陰氣少，陽獨盛，故為熱痹之症。《內經》原有熱痹，方書止列三條，誤也。

白話文：

熱痹之症：

• 肌肉非常熱。
• 嘴脣和嘴巴乾燥。
• 筋骨疼痛，按壓時疼痛加劇。
• 身體上有像老鼠爬過的痕跡。

這是《內經》中所說的「陽氣多，陰氣少，陽獨盛，故為熱痹之症」。《內經》中原本就有熱痹，但方書中卻只有收錄三條治熱痹的藥方，這是錯的。

【熱痹之因】陰血不足，陽氣偏旺，偶因熱極見寒，風寒外束，《內經》云：靈氣相薄，則脈滿而痛。此熱痹所由生也。

白話文：

熱痹的成因: 陰血不足，陽氣旺盛，偶因熱極反寒，風寒外束，《內經》中提到：靈氣相薄，則脈絡飽滿而疼痛。這就是熱痹產生的原因。

【熱痹之脈】浮大而數，熱在經絡。沉大而數，熱已深入。大數屬氣，細數者血。寸脈數大，熱在於上。尺熱數大，熱在於下。

白話文：

【熱性痹症之脈象】浮大且速度快，是熱氣在經絡中。沉大且速度快，是熱氣已深入體內。大而快是屬氣，小而快是屬血。寸脈速度大，是熱氣在身體上半身。尺脈速度大，是熱氣在身體下半身。

【熱痹之治】熱在經絡者，四味舒筋湯。熱已深入，潛行散。氣分有熱者，蒼柏二妙丸。熱在血分者，虎潛丸。

白話文：

【治療熱痹】

熱痹在經絡者，可用四味舒筋湯。

熱痹已深入，治療方法是潛行散。

氣分有熱者，可用蒼柏二妙丸。

熱痹在血分者，可用虎潛丸。

四味舒筋湯，治腿足腫痛，腳筋攣縮。

獨活，當歸，黃柏，蒼朮

白話文：

獨活：是一種多年生的草本植物，具有活血化瘀、祛風除濕、止痛的功效。

當歸：是一種多年生的草本植物，具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。

黃柏：是一種常綠喬木，具有清熱燥濕、瀉火解毒、止瀉痢的功效。

蒼朮：是一種多年生的草本植物，具有燥濕健脾、化痰止咳、消腫止痛的功效。

四味等分同煎。

潛行散，滋陰補腎，壯骨健行，此方獨勝。

黃柏

一味炒研，水丸服。

蒼柏二妙丸，治濕熱傷氣分者。

蒼朮，黃柏

二味同研水丸。

虎潛丸，治濕熱入血分者。

龜板膠（四兩），黃柏（四兩炒），知母（四兩），川牛膝（二兩），熟地黃（四兩），白芍藥（四兩），當歸（四兩），虎骨骱（一兩，炙）

白話文：

龜板膠（四兩）、黃柏（四兩，炒過）、知母（四兩）、川牛膝（二兩）、熟地黃（四兩）、白芍藥（四兩）、當歸（四兩）、虎骨骱（一兩，炙烤過）

上為細末，玄武膠溶化為丸。

2. 肺痹

【肺痹之症】即皮痹也。煩滿喘嘔，逆氣上衝，右脅刺痛，牽引缺盆，右臂不舉，痛引腋下，此肺痹之症也。

【肺痹之因】或形寒飲冷，或形熱飲熱，肺為華蓋，惡熱惡寒，或悲哀動中，肺氣受損，而肺痹之症作矣。

【肺痹之脈】寸口脈澀，責之在肺。或見遲弦，寒飲所傷，或見洪數，乃是傷熱，浮遲肺寒，沉數里熱。

【肺痹之治】火熱傷肺者，家秘瀉白散。肺氣受損，肺虛液少，生脈散，加二冬二母。氣虛上逆，參橘煎、人參平肺散。

白話文：

【肺痹的治療方法】肺部因火熱而受傷的，可以使用家傳的瀉白散來治療。肺氣受損，肺虛液少，可以使用生脈散，並加入二冬二母。氣虛上逆，可以使用參橘煎、人參平肺散。

家秘瀉白散

桑白皮，地骨皮，甘草，黃芩，石膏，川連

白話文：

桑白皮：一種中藥材，具有清熱、涼血、解毒的功效。

地骨皮：一種中藥材，具有清熱、涼血、滋陰的功效。

甘草：一種中藥材，具有補脾益氣、清熱解毒的功效。

黃芩：一種中藥材，具有清熱、瀉火、燥濕的功效。

石膏：一種中藥材，具有清熱、涼血、止渴的功效。

川連：一種中藥材，具有清熱、解毒、涼血的功效。

生脈散

人參，麥門冬，北五味

三味同煎。

參橘煎

人參，橘紅

二味同煎。

人參平肺散

人參，桑白皮，地骨皮，肥知母，天門冬，橘紅，甘草

白話文：

1. 人參：一種中草藥，具有補氣健脾、益氣生津等功效。

2. 桑白皮：桑樹的樹皮，具有清熱生津、涼血止血等功效。

3. 地骨皮：一種中草藥，具有清熱涼血、利尿除濕等功效。

4. 肥知母：一種中草藥，具有清熱化痰、潤肺止咳等功效。

5. 天門冬：一種中草藥，具有滋陰潤肺、清熱生津等功效。

6. 橘紅：橘子的果皮，具有理氣化痰、健脾開胃等功效。

7. 甘草：一種中草藥，具有補中益氣、清熱解毒等功效。

3. 心痹

【心痹之症】即脈痹也。脈閉不通，心下鼓暴，嗌乾善噫，厥氣上則恐，心下痛，夜臥不安，此心痹之症也。

【心痹之因】或焦思勞心，心氣受傷，或心火妄動，心血虧損，而心痹之症作矣。

【心痹之脈】左寸沉數，沉為心痛，數為心熱。或散而大，散則失志，大則失血。

【心痹之治】心火盛者，導赤各半湯。心神失守者，安神丸。虛弱人，歸痺湯。虛火旺者，天王補心丹。

白話文：

【心臟痹症的治療】

1. 心火旺盛的人，服用導赤各半湯。

2. 心神不守的人，服用安神丸。

3. 虛弱的人，服用歸痺湯。

4. 虛火旺盛的人，服用天王補心丹。

導赤各半湯

川黃連，甘草，生地，木通，山梔，麥冬，犀角

白話文：

• 川黃連：

• 味苦、性寒。
• 具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
• 常用於治療濕熱症，如痢疾、腸炎、瘡癤腫毒等。

• 甘草：

  • 味甘、性平。

  • 具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的功效。

  • 常用於治療脾胃虛弱、咳嗽氣喘、瘡癤腫毒等。

• 生地：

  • 味甘、性寒。

  • 具有清熱涼血、滋陰補血的功效。

  • 常用於治療熱症、血虛症，如發熱、口渴、盜汗、心煩、失眠、月經不調等。

• 木通：

  • 味苦、性寒。

  • 具有清熱利尿、通淋排石的功效。

  • 常用於治療熱淋、石淋、水腫等。

• 山梔：

  • 味苦、性寒。

  • 具有清熱瀉火、涼血止血的功效。

  • 常用於治療熱症、血熱症，如發熱、口渴、煩躁、失眠、吐血、衄血等。

• 麥冬：

  • 味甘、性微寒。

  • 具有養陰生津、潤肺清心的功效。

  • 常用於治療陰虛症、肺熱症，如口乾舌燥、咳嗽氣喘、心煩失眠等。

• 犀角：

  • 味鹹、性寒。

  • 具有清熱涼血、解毒消腫的功效。

  • 常用於治療熱症、血熱症，如發熱、口渴、煩躁、失眠、瘡癤腫毒等。

硃砂安神丸

硃砂，川連，生地，當歸

天王補心丹

人參，玄參，丹參，桔梗，遠志肉，酸棗仁，柏子仁，天冬，麥冬，五味，當歸，生地茯神，川連

白話文：

• 人參：滋補元氣，益氣生津。

• 玄參：清熱涼血，養陰潤肺。

• 丹參：活血化瘀，涼血消腫。

• 桔梗：宣肺止咳，祛痰利咽。

• 遠志肉：補益心腎，寧神益智。

• 酸棗仁：養心安神，斂汗止渴。

• 柏子仁：補益肝腎，潤腸通便。

• 天冬：滋陰潤肺，清熱生津。

• 麥冬：滋陰潤肺，養胃生津。

• 五味：補益肝腎，益氣養血。

• 當歸：補血活血，調經止痛。

• 生地茯神：滋陰補血，健脾安神。

• 川連：清熱涼血，解毒消腫。

4. 肝痹

【肝痹之症】即筋痹也。夜臥則驚，多飲數小便，腹大如懷物，左脅凝結作痛，此肝痹之症也。

【肝痹之因】逆春氣則肝氣怫鬱，惱怒傷肝則肝氣逆亂，驚動魂魄，則肝氣不寧，皆成肝痹之症也。

【肝痹之脈】左關弦數，肝家有熱。或見沉滯，肝家鬱結。或見虛弦，肝家少血。

【肝痹之治】左關弦數者，瀉青丸或瀉肝湯。左關沉滯者，柴胡疏肝散。左關虛弦，逍遙散，或補肝散。

白話文：

肝痹的治療

• 左關弦數：使用瀉青丸或瀉肝湯。
• 左關沉滯：使用柴胡疏肝散。
• 左關虛弦：使用逍遙散或補肝散。

瀉青丸

當歸，龍膽草，川芎，梔子，大黃，羌活，防風

白話文：

• 當歸：具有補血和活血的作用，常被用於治療血虛、月經不調、子宮虛寒等疾病。

• 龍膽草：具有清熱、瀉火、明目退黃的作用，常被用於治療肝熱目赤、黃疸、腸胃積熱等疾病。

• 川芎：具有活血行氣、祛風止痛的作用，常被用於治療頭痛、腰腿疼痛、月經不調等疾病。

• 梔子：具有清熱、瀉火、涼血止血的作用，常被用於治療黃疸、目赤、咽喉腫痛等疾病。

• 大黃：具有瀉熱、通便、清肝退黃的作用，常被用於治療熱結便祕、黃疸、腸胃積熱等疾病。

• 羌活：具有祛風、解表、止痛的作用，常被用於治療感冒、頭痛、腰腿疼痛等疾病。

• 防風：具有祛風、解表、透疹的作用，常被用於治療風寒感冒、麻疹、水痘等疾病。

龍膽瀉肝湯，見前肝火脹。

柴胡疏肝散

柴胡，陳皮，川芎，芍藥，枳殼，香附，甘草

白話文：

• 柴胡：有疏肝解鬱、清熱退燒、止痛、升陽升麻、透疹解表的作用。

• 陳皮：有理氣健脾、燥濕化痰、止咳平喘的作用。

• 川芎：有活血行氣，化瘀止痛，調經止痛的作用。

• 芍藥：有養血調經，緩急止痛的作用。

• 枳殼：有理氣健胃，破氣消脹的作用。

• 香附：有理氣解鬱，舒肝止痛，消脹的作用。

• 甘草：有益氣補中，健脾益氣，清熱解毒、緩急止痛的作用。

逍遙散

白朮，白芍藥，當歸，甘草，柴胡，陳皮

補肝散

山茱萸，當歸，北五味，山藥，黃耆，棗仁，川芎，木瓜，熟地，白朮，獨活

白話文：

• 山茱萸：補肝腎，益精血，固澀。

• 當歸：補血活血，調經止痛，潤腸通便。

• 北五味：補腎壯陽，益精填髓，固澀止瀉。

• 山藥：補脾腎，益氣生津，固澀止瀉。

• 黃耆：補氣健脾，益肺固表，託陽固脫。

• 棗仁：補血安神，養心益智，斂汗生津。

• 川芎：活血化瘀，行氣止痛，祛風止痙。

• 木瓜：補脾益氣，寬中下氣，消食化痰。

• 熟地：補血滋陰，養肝益腎，填精益髓。

• 白朮：健脾益氣，燥濕利水，止瀉固脫。

• 獨活：祛風除濕，散寒止痛，通絡止痙。