秦景明

《症因脈治》~ 卷三 (10)

1. 谷疸

【谷疸之症】食谷頭眩，心中怫鬱，胃中苦濁，小便不通，遍身俱黃，此谷疸之症也。

【谷疸之因】脾胃有傷，不能運化水穀，穀氣不消，胃中苦濁，濁氣下流，小便不利，濕熱內甚，則身體發黃，而谷疸成矣。

白話文：

穀疸的成因：脾胃受損，不能消化水穀，穀物精氣無法消化，胃中濁氣苦澀，濁氣向下流動，小便不利，濕熱在體內積累嚴重，則身體發黃，穀疸就形成了。

【谷疸之脈】趺陽緊數，數則為熱，緊即為寒。陽明脈遲，食難用飽，滑大者易治，弦緊者難痊。

【谷疸之治】脈遲者不可下，茵陳湯治之。胃熱血燥者，用豬膏發煎。潤燥下利，能泄陽明之陰，以泄穀氣之實。今推廣茵陳平胃散，泄陽明之陽，以泄穀氣之實。

白話文：

【治療穀疸的方法】脈搏遲緩的人不可以服用瀉下藥，用茵陳湯來治療。胃中有熱，血液燥熱的人，用豬油煎服茵陳湯。滋潤燥熱，並且可以瀉下，能瀉掉陽明的陰，以此來瀉掉穀氣的實熱。現在推廣茵陳平胃散，瀉掉陽明的陽熱，由此來瀉掉穀氣的實熱。

茵陳湯

茵陳蒿，梔子，大黃

白話文：

茵陳蒿：

• 性狀：茵陳蒿是一種草本植物，具有獨特的花香。

• 功效：茵陳蒿具有清熱利濕、退黃疸、抗炎的功效。

• 用途：茵陳蒿常被用於治療黃疸、濕熱痢疾、肝炎等疾病。

梔子：

• 性狀：梔子是一種金黃色的果實，具有清涼的口感。

• 功效：梔子具有清熱瀉火、涼血止血、解毒的功效。

• 用途：梔子常被用於治療發燒、口乾舌燥、咽喉腫痛、瘡癤腫痛等疾病。

大黃：

• 性狀：大黃是一種根莖類植物，具有苦澀的味道。

• 功效：大黃具有清熱瀉火、通便排毒、活血止痛的功效。

• 用途：大黃常被用於治療便祕、腹痛、痢疾、瘡癤腫痛等疾病。

上三味去滓，溫作三服，小便利如皂角汁，色黃從小便出也。

豬膏發煎，泄陽明之陰。

豬膏，亂髮（雞子大，三塊）

上二味，煎至發消藥成膏，病從小便出，以上《金匱》治法。

茵陳平胃散，泄陽明之陽。

熟蒼朮，厚朴，廣皮，山梔，茵陳，淡豆豉

白話文：

• 熟蒼朮：經過處理的蒼朮，具有祛濕、健脾、止瀉的作用。

• 厚朴：厚朴是一種中藥，具有理氣、消積、止痛的作用。

• 廣皮：廣皮是一種中藥，具有清熱解毒、利尿消腫的作用。

• 山梔：山梔是一種中藥，具有清熱涼血、瀉火解毒的作用。

• 茵陳：茵陳是一種中藥，具有清熱利濕、退黃疸的作用。

• 淡豆豉：淡豆豉是一種中藥，具有清熱解毒、消暑生津的作用。

2. 酒疸

【酒疸之症】身目俱黃，心熱足熱，懊憹時時欲吐，小便赤，腹滿，鼻燥，胸中熱痛，下之，久久為黑疸，目青面黑，心中如啖蒜狀，大便黑，皮膚不仁，此皆酒疸之症。

白話文：

【酒疸的症狀】身體和眼睛都發黃，心中發熱、雙腳發熱，心煩意亂、時常想吐，小便赤黃，肚子脹滿，鼻孔乾燥，胸中發熱疼痛，大便後，很長一段時間大便呈黑色，眼睛發青、臉色發黑，心中有如吃了大蒜般的味道，大便呈黑色，皮膚麻木不仁，這些都是酒疸的症狀。

【酒疸之因】其人以酒為事，或飢時浩飲，大醉當風、入水，兼以膏粱積熱，互相蒸釀，則酒疸之症成矣。

【酒疸之脈】其脈浮弱，或見洪大，或見浮數，或見沉數。

【酒疸之治】心中熱，欲嘔者，吐之。或無熱，神清腹滿，欲吐，先吐之。脈沉者，先下之。酒疸，心懊憹，或熱痛，《金匱》梔子大黃湯。今推廣身發熱口渴者，葛根湯治之。作嘔，合平胃散。小便澀，加減五苓散。

《金匱》梔子大黃湯，治酒疸，心中懊憹，發熱。

白話文：

《金匱要略》中記載的梔子大黃湯，可以治療酒疸病，症狀包括胸中煩悶、懊悔，以及發熱。

梔子，大黃，枳實，豆豉

推廣乾葛湯

乾葛，山梔，豆豉，枳實，甘草

平胃散，見前。

加減五苓散

豬苓，澤瀉，白茯苓，白朮，茵陳

白話文：

豬苓：被稱為「水茯苓」，因為通常生長在水邊，是一種具有利水滲濕作用的中藥。

澤瀉：也是一種利水的中藥，常與豬苓一起使用，可以幫助減輕水腫、尿少等症狀。

白茯苓：具有健脾益氣、寧心安神的功效，常被用來治療脾胃虛弱、心悸、失眠等。

白朮：具有健脾益氣、燥濕化痰、止瀉的功效，常被用於治療脾胃虛弱、慢性腹脹、腹瀉等。

茵陳：具有清熱利濕、退黃的功效，常被用於治療黃疸、尿路感染等。

3. 女勞疸

【女勞疸之症】發熱惡寒，膀胱急，小腹滿，身黃額黑，足心熱，大便或黑或溏，腹脹如水，此女勞疸之症。

【女勞疸之因】其人必數醉入房，熱氣聚於脾中，不得散，腎氣日衰，夫醉飽入內，脾腎交傷，陰精耗而陽火亢，則女勞疸之症作矣。

白話文：

【治療產後水腫】腹脹如水，大便黑色，那是因為血脈不通暢，使用仲景的硝礬散為主治藥，治癒後，再以菟絲子丸調理身體。

【女勞疸之脈】尺脈沉澀，陰精內竭，右關弦數，熱聚脾中，尺弱關實，脾腎交傷。

【女勞疸之治】腹脹如水狀，大便黑，血不行也，仲景硝礬散主之，愈後，以菟絲子丸調理。

硝礬散

硝石（即芒硝），礬石

二味等分為散。

小菟絲子丸

菟絲子（煮打為丸），石蓮肉，白茯苓，山藥

白話文：

1. 菟絲子：菟絲子的種子，煮後搗成丸。

2. 石蓮肉：石蓮的花朵和嫩莖葉，曬乾後去除雜質。

3. 白茯苓：茯苓的塊根，去皮後切片或磨粉。

4. 山藥：山藥的根莖，削皮後切片或磨粉。

4. 陰黃

【陰黃之症】身無熱，手足冷，大便滑，小便清白，黃不鮮明，飲食不進，口不煩渴，此陰黃之症也。

【陰黃之因】或熱病後，過用寒涼，或真陽素虛，太陰陰寒凝結，脾腎交傷，則陰黃之症成矣。

【陰黃之脈】多見沉遲，或見沉細，或見微弱，或見空大。

【陰黃之治】茵陳四逆湯、茵陳橘皮湯、八味丸，余推廣理中湯，治大便滑，飲食不進。

白話文：

針對陰黃脈象的治療方法：

1. 「茵陳四逆湯」：主要用於治療陰黃證出現的腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。

2. 「茵陳橘皮湯」：主要用於治療陰黃證出現的黃疸、小便赤黃、腹脹等症狀。

3. 「八味丸」：主要用於治療陰黃證出現的腹瀉、嘔吐、腹痛等症狀。

4. 我เพิ่มเติม了「理中湯」的使用，可以治療大便滑泄，飲食不進的症狀。

茵陳四逆湯

茵陳，炮姜，附子，甘草

茵陳橘皮湯，治身黃脈沉細，身熱手足寒。

茵陳，橘皮，生薑，白朮，半夏，茯苓

白話文：

• 茵陳：這是一種中草藥，具有清熱利濕、退黃疸、解毒消腫的作用。

• 橘皮：這是一種中草藥，具有理氣化痰、健脾胃的作用。

• 生薑：這是一種中草藥，具有溫中散寒、發汗解表、止嘔止瀉的作用。

• 白朮：這是一種中草藥，具有健脾益氣、燥濕利水、消暑化濕的作用。

• 半夏：這是一種中草藥，具有化痰止嘔、降逆止咳、清熱解毒的作用。

• 茯苓：這是一種中草藥，具有健脾益氣、利水滲濕、寧心安神的作用。

八味丸，見前臟寒脹。

理中湯，見前脾虛腫。

家秘保和散

半夏，熟蒼朮，厚朴，香附，神麯，麥芽，乾葛，白豆蔻，廣皮，連翹，萊菔子

白話文：

• **半夏：**祛痰止咳、化痰散結、消食導滯。

• **熟蒼朮：**健脾益氣、燥濕化痰、散寒止痛。

• **厚朴：**理氣健脾、溫中止瀉、化痰散結。

• **香附：**理氣止痛、散瘀調經、化痰行氣。

• **神麯：**健脾消食、化痰散結、活血化瘀。

• **麥芽：**消食化積、健脾開胃、回乳通淋。

• **乾葛：**生津止渴、清熱解毒、涼血止痢。

• **白豆蔻：**健脾開胃、理氣止痛、化痰止瀉。

• **廣皮：**健脾理氣、化痰散結、消食導滯。

• **連翹：**清熱解毒、消腫散結、利尿通淋。

• **萊菔子：**理氣化痰、消食導滯、寬中下氣。

加茵陳、山梔，名茵陳保和散。

按：陰黃，陰症也，以其色黃而混名之。若疸症，皆生於熱，膽火居多，是以清膽火為正治。然脾胃成疸者比比，故治疸而用清熱，人人知之也。脾胃之積滯成疸，忌用寒涼，而應辛散消導，則有忽之者，家秘有加減保和散，以治積滯之谷疸；又立茵陳保和丸，以治積熱之谷疸。夫疸症要分熱而無滯，熱而有滯；無滯者，止須清熱；有滯者，必要消散停滯，則熱自解。

白話文：

所謂「陰黃」，是陰症。因其顏色變黃，因此俗稱為「陰黃」。如果疸病都屬於火熱所引致，其中膽火居多，所以清膽火是正確的治療方法。可是脾胃鬱熱蘊積而引起的疸病很多，因此治療疸病時同時還要清 heat 邪。一般人知道，脾胃積滯形成疸病，忌用寒涼藥，應該用辛散藥物消導。但很多人卻忽略了這一點。家傳的加減保和散，用來治療積滯穀疸。另外還創立了茵陳保和丸，用來治療積熱穀疸。疸病要分清熱而不滯，熱而有滯。熱而不滯的，只須清熱。熱而有滯的，必須消散積滯，那麼熱自然就會消除。

此法不獨治疸，凡治積熱停滯之真訣也。