秦景明

《症因脈治》~ 卷四 (19)

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卷四 (19)

1. 燥火腹痛

【燥火腹痛之症】滿腹刺痛,攻注脅肋,口渴身熱,煩躁不寐,小便黃赤,不吐不瀉,此燥火腹痛之症也。

【燥火腹痛之因】或令值燥熱,或燥金司政,燥氣傷人,腸胃乾涸,不得流利,不通則痛,此燥火腹痛也。

【燥火腹痛之脈】多見躁疾,躁則為燥,疾則為熱,躁疾兼見,則為燥熱。

【燥火腹痛之治】脈數應下者,芍藥黃連湯。攻刺脅肋者,柴胡清肝飲。目黃便赤,痛連小腹,龍膽瀉肝湯。口乾脈數者,葛根石膏湯。小便赤澀,木通湯,調益元散。大便結,四順飲,合本事涼膈散

白話文:

【燥火腹痛的治療】脈數而應當瀉下的,用芍藥黃連湯。攻刺脅肋的,用柴胡清肝飲。眼睛發黃,大便發紅,疼痛連到小腹,用龍膽瀉肝湯。口乾舌燥,脈搏數快的,用葛根石膏湯。小便赤澀的,用木通湯,調益元散。大便乾燥的,用四順飲,合本事涼膈散。

芍藥黃連湯

當歸,川連,大黃甘草赤芍

白話文:

  • 當歸:是一種中藥材,具有補血、活血、調經止痛的作用。

  • 川連:又稱川楝子,具有清熱燥濕、殺蟲止癢的作用。

  • 大黃:具有瀉熱通便、清肝退火的作用。

  • 甘草:具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛的作用。

  • 赤芍藥:具有活血化瘀、散結止痛的作用。

失氣者倍大黃。

柴胡清肝飲,治肝膽有熱。

柴胡,青皮枳殼,山梔,木通,鉤藤,蘇梗,黃芩知母,甘草

白話文:

柴胡:具有疏肝解鬱、清熱退燒等功效。

青皮:具有理氣化痰、疏肝健脾等功效。

枳殼:具有理氣化痰、行氣寬中、破氣除脹等功效。

山梔:具有清熱瀉火、涼血止血等功效。

木通:具有利尿通淋、清熱解毒等功效。

鉤藤:具有平肝熄風、解痙止痛等功效。

蘇梗:具有理氣和胃、燥濕化痰等功效。

黃芩:具有清熱解毒、瀉火祛濕等功效。

知母:具有清熱滋陰、潤燥養陰等功效。

甘草:具有補脾益氣、清熱解毒、緩急止痛等功效。

龍膽瀉肝湯

黃芩,山梔,知母,天冬,麥冬,龍膽草黃連,柴胡,人參,甘草

白話文:

  • 黃芩:一種苦味的草藥,用於清熱解毒,瀉火涼血。

  • 山梔:一種清熱解毒,瀉火涼血的水果。

  • 知母:一種清熱滋陰,瀉火生津的植物根部。

  • 天冬:一種滋陰清肺,止咳化痰的植物根部。

  • 麥冬:一種滋陰潤肺,清心除煩的植物根部。

  • 龍膽草:一種苦味草藥,用於清熱瀉火,明目退翳。

  • 黃連:一種苦味的草藥,用於清熱燥濕,瀉火解毒。

  • 柴胡:一種苦味草藥,用於疏肝解鬱,退燒止痛。

  • 人參:一種補氣養陰,益智安神的植物根部。

  • 甘草:一種甜味草藥,用於補中益氣,緩解疼痛。

葛根石膏湯

乾葛,石膏,知母,粳米

木通湯,見前。

益元散,即六一散

四順飲

當歸,大黃,白芍藥,懷生地

《本事》涼膈散

芍藥,連翹薄荷,大黃,桔梗,山梔仁,葛根

白話文:

芍藥:一種具有鎮痛、抗炎、緩解肌肉痙攣作用的草本植物。

連翹:一種具有清熱、解毒、消腫作用的灌木植物。

薄荷:一種具有提神醒腦、緩解消化不良、緩解疼痛作用的草本植物。

大黃:一種具有瀉下、清熱、解毒作用的草本植物。

桔梗:一種具有宣肺、祛痰、止咳作用的草本植物。

山梔仁:一種具有清熱、涼血、瀉肝作用的藥用植物。

葛根:一種具有退熱、生津、止渴作用的草本植物。

2. 痧脹腹痛

【痧脹腹痛之症】忽爾胸腹脹痛,手足厥冷,指甲帶青,痛不可忍,不吐不瀉,或吐或瀉,按之痛甚,俗名絞腸痧,此即痧脹腹痛之症也。

白話文:

【痧脹腹痛之症】突然間胸腹脹痛,手腳冰冷,指甲帶青,疼痛劇烈,不能嘔吐也不能腹瀉,或者嘔吐或腹瀉,按壓時疼痛加劇,俗稱絞腸痧,這就是痧脹腹痛的症狀。

【痧脹腹痛之因】或沿海之地,或山嵐之間,或風木之邪,燥金之勝,一切不正之氣,襲人腸胃,則為痧毒而腹痛作矣。

白話文:

痧脹腹痛的原因可能是:

  1. 沿海地區或山嵐地區,受到不正之氣侵襲;

  2. 風木之邪燥金之勝,造成腹痛;

  3. 腸胃受到不正之氣侵襲,導致痧毒而腹痛。

【痧脹腹痛之脈】脈多數大,或多促結,痛極而結,脈反停歇。

【痧脹腹痛之治】十指青冷,刺指出血,欲吐不吐,鹽湯探吐,攻刺脅肋,則刺期門。或刮兩臂臑,刮出紅痧。若腹痛,兩足轉筋抽搐,刺三里穴。若小腹悶痛,刺委中出血,浙人名曰放痧。惡寒發熱,脈浮大者,敗毒散

白話文:

【中暑腹痛的治療方法】手指冰冷,刺破手指放血,想吐又吐不出來,用鹽湯刺激嘔吐,針刺肋部,則刺期門穴。或者刮兩臂的肌肉,刮出紅色的痧點。如果腹痛,兩隻腳抽筋扭動,就刺三里穴。如果小腹悶痛,就針刺委中穴放血,浙人稱為放痧。惡寒發熱,脈搏浮大的,服用敗毒散。

白話文:

羌活:是一種多年生的草本植物,根部入藥,具有祛風濕、活血化瘀、止痛的功效。

獨活:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有祛風濕、活血化瘀、止痛的功效。

柴胡:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有疏肝解鬱、退燒解毒的功效。

前胡:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有祛痰止咳、平喘的功效。

桔梗:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有祛痰止咳、利咽的功效。

防風:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有祛風解表、止汗的功效。

荊芥:是一種多年生草本植物,全草入藥,具有疏風解表、清熱解毒的功效。

廣皮:是一種多年生木本植物,樹皮入藥,具有祛風濕、活血化瘀、止痛的功效。

甘草:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有補中益氣、清熱解毒、止咳化痰的功效。

川芎:是一種多年生草本植物,根部入藥,具有活血化瘀、止痛、散風寒的功效。

楨按:以上五條,皆外感腹痛,故另列於前。

3. 熱積腹痛

【熱積腹痛之症】身熱腹熱,煩躁不寐,時作時止,痛則汗出,或痛而作聲,或痛而一泛即欲下痢,一利即止,此熱積腹痛之症也。

白話文:

【熱積腹痛的癥狀】身體發熱發燙,腹部灼熱,煩躁不安,無法入睡,疼痛時發作時停止,疼痛時汗水流出,或疼痛時大叫,或疼痛一下即感覺要拉肚子,一拉肚子疼痛就停止,這便是熱積腹痛的癥狀。

【熱積腹痛之因】或膏粱酒熱,曰積於中,或心肝火動,煎熬於內,或多食過飽,停積發熱,凡此皆熱積腹痛之症也。

白話文:

【熱積腹痛的原因】或因膏粱厚味、酒熱等積累在體內,或因心肝火氣旺盛,煎熬於內,或因飲食過量,停積化熱,所有這些都是熱積腹痛的症狀。

【熱積腹痛之脈】右關滑數,腸胃積熱。左關弦急,肝膽有火。熱積內伏,脈反沉伏,按之良久,應指劈劈。

【熱積腹痛之治】膏粱厚味者,枳殼川連湯。痛而欲痢,痢後稍減,片時復痛,承氣湯選用。酒熱成積者,梔連平胃散,加枳、葛。食積發熱者,保和丸,加枳、連。右關洪數者,清胃湯。左關洪數者,龍膽瀉肝湯

白話文:

【治療熱積引起的腹痛】如果是由於食用過於油膩、辛辣的食物而引起的腹痛,可用枳殼川連湯治療。如果腹痛伴有腹瀉,腹瀉後疼痛略有減輕,但過一陣子又開始疼痛,可以使用承氣湯治療。如果是由於飲酒過多引起的熱積,可以使用梔連平胃散,並加入枳實、葛根。如果是由於飲食積滯引起的發熱,可以使用保和丸,並加入枳實、黃連。如果患者的右關脈洪數,可以使用清胃湯治療。如果患者的左關脈洪數,可以使用龍膽瀉肝湯治療。

枳殼川連湯

枳殼,川黃連

胸前滿悶加砂仁末。小便不利加木通滑石。大便結加大黃玄明粉

白話文:

  • 胸前滿悶:加入砂仁末。

  • 小便不利:加入木通、滑石。

  • 大便結:加入大黃、玄明粉。

承氣湯

大黃,枳殼,厚朴芒硝

梔連平胃散

厚朴,陳皮甘草,山梔,葛根,熟蒼朮,川連,枳殼

白話文:

  • 厚朴:辛味、溫性、能行氣、燥濕、祛寒、消腫、止痛,用於治療胸悶、腹脹、水腫等。

  • 陳皮:辛味、溫性、能理氣、健脾、燥濕、化痰,用於治療胸悶、腹脹、噁心、嘔吐等。

  • 甘草:甘味、平性、能補中益氣、潤肺止咳、調和諸藥,用於治療脾胃虛弱、肺虛咳嗽等。

  • 山梔:苦味、寒性、能清熱、瀉火、涼血、止血,用於治療咽喉疼痛、痢疾、血熱吐衄等。

  • 葛根:甘味、涼性、能解肌退熱、生津止渴、升陽止瀉,用於治療感冒發燒、口乾舌燥、腹瀉等。

  • 熟蒼朮:苦味、溫性、能燥濕、化痰、健脾、益氣,用於治療濕邪阻滯、痰飲停滯、脾虛泄瀉等。

  • 川連:苦味、微寒性、能清熱、解毒、涼血、止痢,用於治療痢疾、腸炎、皮膚瘡瘍等。

  • 枳殼:苦味、寒性、能行氣、消積、導滯,用於治療胸悶、腹脹、食積、便祕等。

小便赤加木通、滑石。大便結加大黃、芒硝。胸滿悶加砂仁、白蔻仁。目黃疸色加柴胡、膽草。

白話文:

小便赤痛,加入木通、滑石。大便乾燥,加入大黃、芒硝。胸悶氣短,加入砂仁、白蔻仁。眼睛發黃,加入柴胡、膽草。

保和丸

山楂,神麯,半夏,白茯苓萊菔子,陳皮,連翹

白話文:

山楂:具有消積化滯、活血化瘀、行氣散瘀的作用。

神麯:具有益氣補虛、健脾益肺、化痰理氣的作用。

半夏:具有化痰降逆、燥濕解暑、消炎止痛的作用。

白茯苓:具有利水滲濕、健脾益氣、補心安神的作用。

萊菔子:具有消食化積、下氣寬胸、祛痰止咳的作用。

陳皮:具有理氣健脾、燥濕化痰、開胃消食的作用。

連翹:具有清熱解毒、消腫止痛、行氣活血的作用。

積熱重加川連。胸滿悶加枳殼、厚朴。

清胃湯

升麻,山梔,甘草,丹皮,川黃連

龍膽瀉肝湯

柴胡,黃芩,山梔,知母天冬,麥冬,膽草,人參,甘草,川黃連

白話文:

柴胡:具有疏肝解鬱、清熱退燒的作用。

黃芩:具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用。

山梔:具有清熱瀉火、涼血止血的作用。

知母:具有清熱滋陰、潤燥滑腸的作用。

天冬:具有滋陰清肺、潤燥止咳的作用。

麥冬:具有滋陰清肺、潤燥止咳的作用。

膽草:具有清熱利濕、明目退翳的作用。

人參:具有補氣益血、健脾益肺的作用。

甘草:具有補氣健脾、益氣止咳、調和諸藥的作用。

川黃連:具有清熱燥濕、瀉火解毒、健脾益胃的作用。