《外科心法要訣》~ 卷十 (2)
卷十 (2)
1. 股陰疽
股陰疽發大股中,陰囊之側堅腫疼,七情不和憂憤致,潰後纏綿功難成。
【注】此證一名赤施,發生於股內合逢下近陰囊之側,因偏在厥陰經,故名大股也。堅硬漫腫木痛,由七情不和,憂思憤郁,凝結而成。因在陰經,起長、潰膿,俱屬遲緩,潰後尤見纏綿,收斂成功者甚少。初起與附骨疽治法同,腫潰俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。
白話文:
【註解】這個疾病的名稱叫赤施,發生在大腿內側,靠近陰囊的地方。因為它偏在厥陰經,所以又名大股。疾病的特徵是,堅硬而腫脹,疼痛像木頭一樣。它是由於七情不和,憂思憤鬱,凝結而成。這個疾病因為在陰經,所以起膿和潰瘍都比較遲緩。潰瘍之後更見纏綿難癒,能夠成功收斂的很少。疾病初起的時候,治療方法和附骨疽相同。腫脹和潰瘍都按照癰疽腫瘤、潰瘍的治療方法來處理。
2. 橫痃疽、陰疽
橫痃疽左陰疽右,股內合縫腫硬疼,痛牽睪丸長蛤樣,三陰七情鬱滯凝。
【注】此二證俱生股內合縫折紋間,左為橫痃疽,右為陰疽,屬三陰經,由七情鬱滯凝結而成。漫腫堅硬時疼,甚則痛牽睪丸,上及少腹,形長如蛤,一兩月方能潰破,其膿深可知,破後膿稠可愈,敗漿最難斂口,久必成漏。初治同附骨疽,潰按癰疽潰瘍門。若膿水淋瀝,日久有生蟲者,形類蛔蟲,亦系膿深郁久之所化也,屬逆。
白話文:
這兩種疾病都出現在大腿內側的折疊處,左側是橫痃疽,右側是陰疽,屬於三陰經,是由七情鬱滯凝結而成的。腫脹堅硬的時候疼痛,嚴重時疼痛牽扯到睪丸,向上延伸到少腹,形狀細長如蛤蜊,一兩月後才能潰破,由此可知膿很深,潰破後膿液濃稠纔可痊癒,敗漿最難收斂口子,時間久了必定形成廔管。初期治療同附骨疽,潰破後按癰疽潰瘍門治療。如果膿水淋漓,日久生蟲,形狀像蛔蟲,也是膿深鬱久所化的,屬於逆證。
3. 伏兔疽
伏兔穴處忌生疽,腫硬針灸不相宜,疼痛徹心寒熱作,胃火毒滯潰難醫。
【注】經云:伏兔不宜生瘡。蓋伏兔乃胃經穴道,在膝蓋之上六寸正中,用力大如掌,一堆高肉處,禁用針灸。始發,寒熱交作,疼痛徹心,由胃火毒滯而成。潰後最難收斂。初治同附骨疽,潰按潰瘍門。
白話文:
中醫經典中說:伏兔穴不宜生瘡。因為伏兔穴是胃經上的穴位,位於膝蓋上方六寸正中,穴位的面積大約像手掌一樣大,那一堆高高突起的肉,不能用針灸。(如果出現瘡)剛開始時,會感到寒冷與燥熱交替發作,疼痛徹骨,是由於胃火毒聚集而成的。潰爛後很難收斂。初次治療時,與附骨疽相同,潰爛後按照潰瘍的方法治療。
4. 股陽疽、環跳疽
股陽疽生股外側,內搏於骨不變色,環跳疽腫腿難伸,俱由風濕寒凝結。
【注】股陽疽生於股外側,胯尖之後,其毒內搏骨節,膿深至骨,故漫腫不變色也。環跳疽生胯骨節間之環跳穴,所以腰難屈伸,漫腫隱痛也。此二證皆由風、濕、寒凝結而成。屬足少陽膽經。初起宜服黃狗下頦方,更刺委中穴出黑血,其腿即能轉動。若漫腫大痛者,俱宜服內托黃耆湯;痛而筋攣者,萬靈丹汗之;痛止換服神應養真丹。
白話文:
【翻譯】大腿外側,臀部尖端之後發生的疽瘡,毒氣在體內攻搏骨節,膿汁深至骨頭,因此腫脹而皮色不變;環跳穴所在的臀部骨節間發生的疽瘡,因此腰部難以屈伸,腫脹隱痛。這兩種症狀都是由風、濕、寒凝結而成,都屬於足少陽膽經。在初期,宜服黃狗下頦方,並刺委中穴排出黑血,這樣腿就能轉動;如果腫脹疼痛劇烈,都宜服用內託黃耆湯;疼痛而筋攣,可用萬靈丹發汗;疼痛停止後改服神應養真丹。
遍身走注作痛,兩腳面胖腫者,亦服萬靈丹汗之;痛止則宜服大防風湯倍加參、朮、歸、耆等藥宣消之。若時時跳痛將潰,宜托裡透膿湯服之;潰後膿清稀者,宜十全大補湯加牛膝,外以豆豉餅灸之。瘡口紫陷者,十全大補湯加附子服之,外換附子餅灸之。食少者,胃弱也,諸虛皆稟於脾胃,宜香砂六君子湯減去砂仁加當歸服之。
白話文:
如果全身疼痛遊走不定且兩隻腳面腫痛,也服萬靈丹發汗治療;疼痛停止後,應服大防風湯,並且加倍參、朮、歸、耆等藥服用,以宣散和消除症狀。如果時常疼痛,彷彿即將潰爛,應服託裡透膿湯;潰爛後膿液清澈稀薄,應服用十全大補湯加牛膝,外敷豆豉餅進行灸治。瘡口紫黑且凹陷,應服用十全大補湯加附子,外敷附子餅進行灸治。如果食慾不振,是胃虛的緣故,各種虛弱的症狀皆源於脾胃虛弱,應服用香砂六君子湯,減去砂仁,加當歸服用。
俟胃口強盛,仍服十全大補湯。潰面反痛者,氣血虛也,治宜峻補。始終外治法,俱按癰疽腫瘍、潰瘍門。但環跳疽潰破,多成踵疾。
白話文:
等胃口好了,繼續服用十全大補湯。潰瘍面反而疼痛的,是氣血虛弱造成的,治療應該用峻補的方法。外治法的始終,均應按照癰疽、腫瘍、潰瘍的治療。但是環跳部位的疽潰破後,多會形成踵疾。
黃狗下頦方
黃狗下頦(連舌皮毛,劈下,入罐內鹽泥封固,鐵盞蓋口,煅一炷香,覺煙清即止,務宜存性,取出色黑如炭為度。若帶白色,其性已過,則無用矣。用時研極細末用下頦,宜於屠家已殺者制用,若生取特殺,恐反招不祥),豌豆粉,白蘞末
白話文:
將黃狗的下巴連著舌頭、皮毛一起切下,放入罐中,用鹽泥封固,用鐵盞蓋住開口,煅燒一炷香的時間,聞到煙味清淡時停止,務必保持其性質不變,取出後顏色黑如木炭即可。如果帶有白色,說明其性質已經過了,就沒有用了。使用時研磨成極細的粉末。下顎骨應在屠宰場已宰殺的狗身上取用,若活捉後特地宰殺,恐怕會招致不吉利。豌豆粉、白蘞末。
白話文:
中華民國成立以後
【方歌】黃狗下頦連舌皮,入罐泥封火煅宜,豌豆粉研加白蘞,酒調臀腿疽盡醫。
白話文:
內託黃耆湯:
- 黃耆二兩
- 肉桂五錢
- 當歸三錢
- 防風二錢
- 川芎二錢
- 熟附子二錢
- 乾薑二錢
- 荊芥二錢
大防風湯:
- 防風六錢
- 羌活四錢
- 柴胡四錢
- 升麻三錢
- 當歸三錢
- 川芎三錢
- 黃耆三錢
- 白朮三錢
- 香附三錢
- 木通三錢
- 澤瀉三錢
- 熟附子二錢
- 乾薑二錢
- 蒼朮二錢
- 荊芥二錢
- 薄荷二錢
- 蘇葉二錢
- 甘草一錢
白話文解說:
內託黃耆湯與大防風湯皆為治療附骨疽的方劑。
附骨疽是一種嚴重的骨科疾病,會導致骨骼疼痛、腫脹和發炎。
內託黃耆湯的主要成分是黃耆、肉桂和當歸,具有補氣血、活血化瘀和滋補肝腎的功效。
大防風湯的主要成分是防風、羌活和柴胡,具有祛風除濕、活血化瘀和止痛的功效。
這兩種方劑都具有清熱解毒、活血化瘀和滋補肝腎的功效,可有效緩解附骨疽引起的疼痛、腫脹和發炎。
5. 肚門癰、箕門癰
肚門癰在股肚生,股內近膝箕門癰,二證紅腫焮熱痛,膀胱脾經濕熱成。
【注】此二證俱屬濕熱凝結而成。肚門癰生於大腿肚,屬足太陽膀胱經;箕門癰生於股內近膝,屬足太陰脾經。初起紅腫焮痛者,宜服神授衛生湯;若焮腫便秘,煩躁飲冷,脈數者,熱淫於內也,宜內疏黃連湯,或雙解貴金丸下之;若腫痛寒熱,脈沉而無力,胸腹脹滿,飲食如常者,宜服檳蘇散;如腫痛寒熱已止,即換服逍遙散;若腫痛色不變,寒熱,食少,體倦者,由肝虛濕痰下注也,宜補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥服之;若患此入房,腫硬,二便不通者,宜六味地黃丸加牛膝、車前,俟二便通利,仍服補中益氣湯。余治按癰疽腫瘍、潰瘍門。
白話文:
這兩種病症都是由於濕熱凝結而成。肚門癰長在大腿上,屬於足太陽膀胱經;箕門癰長在大腿內側靠近膝蓋,屬於足太陰脾經。剛開始發病時紅腫疼痛,應服神授衛生湯;如果腫脹便祕,煩躁口渴,脈搏快,這是熱邪在體內氾濫,應服用內疏黃連湯,或雙解貴金丸下瀉;如果腫痛發熱,脈搏沉弱無力,胸腹脹滿,飲食正常,應服用檳蘇散;如果腫痛發熱已經停止,就換服逍遙散;如果腫痛的顏色不變,發熱,食慾不振,身體疲倦,這是因為肝虛濕痰下注,應服用補中益氣湯加茯苓、半夏、芍藥;如果患有此病,下肢腫硬,大小便不通,應服用六味地黃丸加牛膝、車前,等大小便通暢後,仍然服用補中益氣湯。我治療的方法是根據癰疽腫瘍、潰瘍的類型來決定的。
檳蘇散
白話文:
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檳榔:是一種棕櫚科植物的果實,具有溫中下氣、行氣活血、止咳化痰等功效。
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紫蘇:是一種脣形科植物的葉子,具有解表散寒、理氣安胎、化痰止咳等功效。
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香附:是一種菊科植物的根莖,具有理氣止痛、調經活血、安神化痰等功效。
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木瓜:是一種番木瓜科植物的果實,具有健脾消食、潤肺化痰、止咳平喘等功效。
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陳皮:是一種芸香科植物的果皮,具有理氣健脾、燥濕化痰、止咳化痰等功效。
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大腹皮:是一種樟科植物的樹皮,具有理氣止痛、化痰止咳、溫中止瀉等功效。
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羌活:是一種菊科植物的根莖,具有祛風散寒、活血通絡、止痛消腫等功效。
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木香:一種木香科植物的根莖,具有理氣止痛、溫中下氣、散寒止瀉等功效。
白話文:
- 神授衛生湯:此湯方見於《腫瘍門》,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。常用於治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
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內疏黃連湯:此湯方見於《腫瘍門》,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。常用於治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
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雙解貴金丸:此丸方見於《腫瘍門》,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。常用於治療熱毒壅盛所致的瘡瘍腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡等症。
逍遙散(見背部上搭手)
補中益氣湯(見潰瘍門)
六味地黃丸(見面部雀斑)