祁宏源

《外科心法要訣》~ 卷十六 (6)

1. 痘里發丹

痘里發丹因熱極，宜施涼血散毒劑，塗抹內服量寒涼，外用化斑湯洗浴。

白話文：

痘痘裡長出丹毒是因為熱氣極盛，應該施用涼血散毒的藥物，內服外用都要偏寒涼，外用則可以用化斑湯來洗浴。

【注】此證由內熱甚極而成，內宜服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊穗等藥，其毒自消。腫痛者，加柴胡，羌活；頭頂盛者，毒湊上焦也，宜用炒黃連、柴胡、甘草、車前子、梔子等藥。外用化斑解毒湯洗浴，量服寒涼藥，及豬膽、京墨、冰片塗抹。丹之形色，與赤遊丹毒參考。

白話文：

這個病症是因內熱過度而造成，內部應服生地、牛蒡、芍藥、甘草、木通、荊穗等藥，毒性就會自動消除。如果腫痛，還要加柴胡、羌活；如果頭頂嚴重腫痛，毒性集中在上焦，應服用炒黃連、柴胡、甘草、車前子、梔子等藥。外部可用化斑解毒湯洗浴，適當服用寒涼藥，並塗抹豬膽、京墨、冰片。丹毒的形狀和顏色，可以參考赤遊丹毒。

化斑解毒湯（見肋部內發丹毒）

2. 痘爛

痘爛浸淫無完膚，水淬茶葉帶濕鋪，上隔草紙令兒臥，一夜膿干爛即除。

【注】此證系出痘破爛，身無完膚，膿水浸淫，沾黏衣服。宜用茶葉揀去梗，入滾水一炸，即撈起；再揀去梗，濕鋪床上，上隔草紙，令兒臥之，一夜膿幹甚效。

白話文：

這個證是出痘破爛，身無完膚，膿水像浸漬一樣，沾黏在衣服上。宜用茶葉揀去梗，放入沸水一炸，即撈起；再揀去梗，攤鋪在牀上，上面隔著草紙，讓病人臥在上面，一夜之後，膿水幹了，療效很好。

3. 痘風瘡

痘風瘡生先作癢，次延成片水浸淫，痘後遇風甚成癩，麥餞散搽效可申。

白話文：

痘風瘡發作一開始會發癢，之後會蔓延成一片一片水泡浸潤著，痘風在遇風後會變得更加嚴重成為癩瘡，使用麥餞散塗抹可產生很好療效。

【注】此證由痘後遇風所致。先發細瘡作癢，次延成片，脂水漸長浸淫，宜滲濕救苦散搽之，兼避風、戒口；甚者，搔癢毒水浸淫，肌無完膚，即成痘癩，急用十全大補湯大補氣血，兼散風苦參丸以清熱解毒，二方合而服之。外塗麥餞散甚效。

白話文：

這種皮膚病症狀是出痘後受到風邪所致。初期會出現小的瘡癤並且發癢，接下來就會蔓延成大片，皮脂水液逐漸滲出並且浸潤皮膚。建議塗抹滲濕救苦散來治療，同時避免吹風，飲食要忌口。如果病情嚴重，搔癢難忍，毒水浸淫皮膚，皮膚潰爛，就發展成痘瘡。這時要趕緊服用十全大補湯來補氣。同時服用散風苦參丸以清熱解毒，兩種藥方同時服用效果很好。外用藥的部分，麥餞散的效果也很不錯。

滲濕救苦散

密陀僧，滑石（各二兩），白芷（五錢）

白話文：

密陀僧、滑石（各 90 克），白芷（22.5 克）

上研細末，於用白蜜調搽，濕則干撒。

【方歌】滲濕救苦散白芷，密陀僧研入滑石，痘風瘡起癢成片，白蜜調搽可去之。

麥餞散

小麥（炒焦，存性，一合），硫黃（四錢），白砒（一錢）

白話文：

小麥（炒焦，保留原有特性，一合），硫磺（四錢），砒霜（一錢）

共研細，又加煙膠末八錢，枯礬末、川椒末各三錢，共和勻。先以蔥湯洗淨患處，香油調塗，油紙蓋扎，三日一換。

白話文：

將藥研磨成細末，再加入煙膠末 8 錢，枯礬末和川椒末各 3 錢，混合均勻。先用蔥湯將患處洗淨，再用香油調塗，用油紙蓋住，扎緊固定。每三天更換一次。

【方歌】麥餞痘風成癩恙，小麥炒加砒硫黃，次入煙膠枯礬末，川椒香油調上良。

十全大補湯（見潰瘍門）

散風苦參丸（見發無定處癬）

4. 逐日人神所在不宜針灸歌

人神走注須當記，足大趾兮屬初一，外踝二日股內三，四日在腰五口寄，六手七日內踝存，八腕九尻腰背十，十有一日鼻柱間，十二日兮在髮際，十三注於牙齒中，十四常在胃脘聚，遍身十五十六胸，十有七日氣衝集，十八股內足十九，二十日在內踝麗，二十一日手小指，念二外踝神所寓，肝及足兮二十三，在手陽明念四日，二十五日足陽明，念六在胸念七膝，二十八日伏於陰，念九即在膝脛室，三十日兮在足趺，人神所在刺灸忌。

白話文：

人體的神氣運行必須牢記。大腳趾是初一，外踝是初二，股內是初三，腰是初四，小腹是初五，手是初六，內踝是初七，腕是初八，臀部是初九，腰背是初十，鼻柱是十一，發際是十二，牙齒是十三，胃脘是十四，胸口是十五和十六，十七是氣體聚集之處，十八是股內，十九是足，二十是內踝，二十一是手小指，二十二是外踝，二十三是肝和足，二十四是手陽明，二十五是足陽明，二十六是胸，二十七是膝蓋，二十八是腹部，二十九是膝蓋和大腿，三十是足趺。這些位置是人體神氣所在，針灸時要慎重。

5. 十二時人神歌

子踝醜腰寅在目，卯面辰頭巳手屬，午胸未腹申在心，酉背戌頭亥股續。

6. 十二支日人神所在歌

子不治頭君須認，丑日腰耳寅胸應，卯日鼻脾辰膝腰，巳手午心真捷徑，未頭手足申頭背，酉行膝背同其類，戌日在陰頭面間，亥日遊行頭頸位。十二支神禁灸歌，男除女破應該會。

白話文：

針灸治療時，要遵循十二支神的禁忌：

• 子日不治療頭部，君主需要認清。
• 丑日不治療腰部和耳朵，寅日不治療胸部。
• 卯日不治療鼻子和脾臟，辰日不治療膝部和腰部。
• 巳日不治療手部，午日不治療心臟，這是真正的捷徑。
• 未日不治療頭部、手部和足部，申日不治療頭部和背部。
• 酉日不治療腿部和背部，戌日不治療陰部、頭部和臉部。
• 亥日不治療頭部和頸部。

十二支神禁灸歌，男性禁止，女性可以。

7. 十干日不宜用針，犯之病多反復

甲不治頭乙耳喉，丙肩丁背與心求；戊巳腹脾庚腰肺，辛膝壬當腎脛收，癸日不宜針手足，十干不犯則無憂。

8. 九宮尻神歌

尻神所在有根由，坤內外踝聖人留，震宮牙口宜記，巽位還居乳口頭，中宮肩骨連尻骨，背面目從乾上游，手膊兌宮難砭灸，艮宮腰項也須休，離膝肋脅針難下，坎肘還連肚腳求，為醫精曉尻神訣，萬病無干禁忌憂。

白話文：

尻神的所在有它一定的道裡，坤宮在內、外踝是古聖先賢所留下的。震宮在牙口，巽位在乳頭，中宮在肩骨，連接著尻骨。背面在面門，從乾宮而上。手膊在兌宮，難以砭灸。艮宮在腰項，也須休息。離在膝、肋、脅，針很難往下扎。坎在肘還連接著肚、腳，醫者精通尻神訣，萬病皆無，禁忌憂慮。

此神農所置，一歲起坤二歲震，逐年順飛九宮，周而復始，行年到處，則所主敗。

切忌針灸，慎勿犯之，否則變生他病。

_升打靈藥固罐法：_宜用陽城罐，將罐烤熱，搗大蒜於罐外遍擦之，再烤再擦，如是三四次；次以姜醋入罐內蕩之煮之，以干為度；次用黃土二分、煤灰二分，以馬毛以鹽水合之，固罐一指厚，陰乾，裂縫再固，必要完固聽用。

白話文：

升打靈藥固罐法：

1. 首先，需要使用陽城罐，將罐子烤熱。

2. 然後，將大蒜搗碎，塗抹在罐子外面，再烤一遍並再次塗抹大蒜。重複這個步驟三到四次。

3. 接著，將姜醋倒入罐子內，並煮至乾為止。

4. 然後，使用黃土和煤灰，各取二分，並用馬毛和鹽水混合在一起。

5. 將混合好的材料固封在罐子裡，厚度約為一指，並在陰涼處晾乾。

6. 如果出現裂縫，需要再次固封，直到罐子完全封好即可。

升打靈藥封罐口法：

入藥畢，蓋鐵盞，用鐵絲鑻畢；用石膏、無名異等分，食鹽減半俱煅過，為極細末，醋調成膏；次加炭火二三塊於盞內，燒盞熱，以筆蘸藥周圍塗之，隨干隨塗，以口平為率。一用石膏、生白礬、食鹽三味，等分為末，水調塗之如前。

白話文：

把藥物放進容器中，蓋上鐵蓋，用鐵絲綁緊；等分量的石膏、無名異和食鹽（食鹽減半），煅燒研成極細的粉末，用醋調成糊狀；然後在容器中加入兩三塊燒紅的木炭，把容器加熱，用毛筆蘸取藥物塗抹容器周圍，塗一層就等上一會兒再塗下一層，以容器口平整為標準。另一種方法是將石膏、生白礬和食鹽等分研成粉末，加水調和後塗抹，使用方法與前一種相同。

鍊金頂砒法：

用鉛一斤，小罐內炭火煨化，投白砒二兩於化烊鉛上，煉煙盡為度，取起冷定，打開，金頂砒結在鉛面上，取下聽用。

白話文：

1. 取鉛一斤，將其放入小罐中，用炭火將鉛慢慢加熱，直到鉛完全融化為液態。

2. 將二兩白砒霜投入已經融化的鉛液中，並繼續加熱，直到白砒霜完全溶解在鉛液中，並產生煙霧。

3. 等到煙霧完全消失後，將小罐從火上移開，讓鉛液冷卻凝固。

4. 等到鉛液完全冷卻後，打開小罐，會發現鉛液的表面有一層金色的結晶體，這就是砒霜。

5. 將金色的砒霜結晶體從鉛液中取出，並保存起來，以備日後使用。

制寒食麵法：

用白麵一斤，外再以面半斤，水調稠厚，趕成薄片二塊，將前面包合於內，周圍捏緊；於清明正日蒸熟，掛透風處陰乾，用麵包藏，勿經女手，愈久愈效。

白話文：

使用一斤的白麵外加半斤的面，將麪粉和水調和成稠厚的面糰，擀成兩塊薄片，把之前的包子餡料放在裡面，周圍捏緊。在清明節那天蒸熟，掛在通風處陰乾，用布包起來保存，不要讓女人摸它，時間越久藥效越好。