顧世澄

《瘍醫大全》~ 卷十九 (7)

1. 虎丫毒門主論

王肯堂曰：虎口疽，一名虎丫毒，又名合谷疽，又名丫刺毒，又名臂蟹毒，又名手丫發，又名病蟹叉。此手陽明大腸經風熱積毒之所致也。（《準繩》）

白話文：

王肯堂說：虎口疽，又名虎丫毒、合谷疽、丫刺毒、臂蟹毒、手丫發、病蟹叉。這是手經的大腸經風熱積毒所引起的。（《準繩》）

陳實功曰：合谷疔，俗名虎口百丫是也。此患多系疙瘩泡起，亦有紅絲走上，故有疔名。此足陽明胃經濕毒攻注作癢。初起挑破，蟾酥餅膏蓋，金黃散敷之，必須內外消托為主。（《正宗》）

白話文：

陳實功說：合谷疔，俗稱虎口百丫，又稱百眼疔。這種病多是疙瘩泡起，也有紅絲蔓延上來，所以有疔瘡之名。這是足陽明胃經濕毒攻注引起的瘙癢。剛開始要挑破，用蟾酥餅膏和金黃散敷上，內外消託，方為正法。（摘自《正宗》）

胡公弼曰：虎口毒即丫刺毒，最能爛手，毒歸肝脾，亦能殺人。（《青囊》）

又曰：赤焮熱痛，更有虎口脹裂者。

薛氏曰：此患多生大指次指連界處，忽生腫毒，痛不可忍。若不早治，必爛人手，名曰拍蟹毒。

朱丹溪曰：虎口疽生（合谷穴）在手大指次指岐骨間，屬大腸經濕熱凝結而成。一名丫叉毒。初起如豆，漫腫色青，木痛堅硬。若初起黃粟小泡，癢熱焮痛，根深有紅線上攻腋內，即名合谷疔。

白話文：

朱丹溪說：虎口瘡（合谷穴）位於手的大拇指和食指之間，屬於大腸經，是濕熱凝結而成的。又名丫叉毒。一開始像黃豆那麼大，逐漸腫脹，顏色青色，疼痛、堅硬。如果一開始有黃粟米大小的水泡，伴有瘙癢、灼熱、刺痛，根深蒂固，有紅線向上蔓延到腋窩，就叫做合谷疔。

2. 虎丫毒門主方

初起，鮮蟹搗爛敷之，其毒可散。

3. 手心毒門主論

王肯堂曰：手心毒，焮赤腫痛，俗名病穿掌，又曰穿窟天蛇，又名貧子盂。若偏於掌邊者，名穿邊天蛇，又名穿埂天蛇，亦名鷀癰。此手厥陰心包經勞宮穴，乃積熱所致。（《準繩》）

白話文：

王肯堂說：手心毒，會紅腫疼痛，俗稱病穿掌，又稱穿窟天蛇，又名貧子盂。如果偏於掌邊，則稱穿邊天蛇，又稱穿埂天蛇，也稱鷀癰。這屬於手厥陰心包經勞宮穴積熱所致。（《準繩》）

李氏曰：手心毒，一名擎珠毒。

陳遠公曰：有手心中忽紅腫高突變成一疽，疼痛非常，日夜無間，世所謂擎疽也。此證多是冤家相尋，內外治療，往往不能收功，有流血至死者，似乎不必治也。然有證無方，安見吾道之大乎！苟能懺悔怨艾，安在不可救。此疽雖是冤孽，亦因病人有火熱之毒，乘機竊發，消火熱之毒，何不可奏功耶！但火熱非起於一旦，而解毒難於小劑。

白話文：

陳遠公說：有人的手心中突然紅腫高突，變成了一個毒瘡，疼痛非常，日夜沒有間斷，世人稱之為『擎疽』。這類症狀大多是冤家尋仇，無論內治外治，往往都無法奏效，有的甚至流血而死，似乎不必治療。但若有病症卻沒有方法治療，怎麼能顯現我醫道的偉大之處呢！如果能夠懺悔怨恨，哪有不可救的道理呢？這種毒瘡雖然是冤孽所致，但也因為病人體內有火熱之毒，乘機發作，消除火熱之毒，為什麼不能奏效呢！但這火熱之毒並非一日形成，因此也很難用小劑量藥物來解毒。

蓋毒成於熱，熱起於火，火之有餘，終是水之不足，不大料以滋水，惟小劑以滅火，安得取勝乎！必大用補水之劑，少佐解毒之味，則自愈耳。釋擎湯：元參一兩，金銀花二兩，生地一兩，當歸一兩，紫花地丁五錢，貝母二錢。水煎，二劑疼止，已潰者又服四劑，未潰者又服一劑，無不全愈。

白話文：

毒瘡是因體內火熱過剩而引起的，火熱過剩，最終會導致水液不足，治療這種瘡毒，需要使用滋陰降火的中藥材，但劑量要適中，才能滅火。一定不要過度使用補水之劑，而要少佐解毒之味，這樣才能達到治癒的效果。

釋擎湯：

• 元參：一兩
• 金銀花：二兩
• 生地：一兩
• 當歸：一兩
• 紫花地丁：五錢
• 貝母：二錢

將這些藥材水煎服下，通常兩劑即可止痛，如果瘡毒已經潰爛，則再服用四劑，如果瘡毒還未潰爛，則再服用一劑，一般都能完全治癒。

愈後仍須懺悔，則無後患，否則恐變生他證，非方之過也。此方滋水以治火，補正以解毒，自居於無過之地，又何擬議哉。（《冰鑑》）

白話文：

治癒後仍然要注意修身養性，不要再犯以前的錯誤，纔不會留下後患。否則恐怕會產生其他的疾病，那可不是藥方的過錯。這個藥方滋養津液來治療虛火，扶助正氣來解除毒性，本身並沒有任何過錯，又何必非議呢？（《冰鑑》）

陳實功曰：手心毒，一名穿板疔，又名擎珠，又名瘭疽，乃心火熱毒也。是於五心痛不可忍，其瘡如泡，色如血赤，外形雖小，內有熱毒發於心窠者，難治；發於手足心者，可療。如在手掌心敷藥，當從手腕敷起；如在足心，須從腳脛骨四圍敷住，以截血路，免毒上攻。（《正宗》）

白話文：

陳實功說：手心毒，又稱穿板疔、擎珠、瘭疽，是心火熱毒引起的病症。在五心痛不可耐，瘡口像水泡，顏色鮮紅，外形雖然小，但內部有熱毒發作於心窩者，難以治療；如果發生在手足心者，可以治療。如果在手掌心敷藥，應從手腕開始敷起；如果在足心，必須從小腿骨四面敷起，以截斷血路，防止毒素上攻。

胡公弼曰：右手心毒，乃太陽、陽明二經受證，氣流足厥陰經。左手心毒，乃少陰、太陽二經受證，氣流足太陰、陽明經。或因七情內傷，氣血凝滯，亦能患此。（《青囊》）

白話文：

胡公弼說：右手心疼痛，是太陽經和陽明經受邪氣侵襲，邪氣流注到足厥陰經。左手心疼痛，是少陰經和太陽經受邪氣侵襲，邪氣流注到足太陰經和陽明經。或者由於七情內傷，氣血凝滯，也能患此病。（《青囊》）

4. 鵝掌風門主論

陳實功曰：鵝掌風乃手陽明胃經火熱血燥，外受寒涼所凝，以致皮膚枯槁。初起紫斑白點，久則手心皮膚枯厚，破裂不已。（《正宗》）

白話文：

陳實功說：鵝掌風是由於手陽明胃經火熱血燥，外部受到寒涼凝結，導致皮膚枯槁。剛開始是紫斑白點，時間久了手心皮膚枯厚，破裂不止。（《正宗》）

又曰：時瘡餘毒未盡，亦能致此。

申鬥垣曰：楊梅瘡，食鵝肉亦生。（《啟玄》）

《心法》曰：此證手掌及指上層層剝皮，血肉外露。

5. 鵝掌風門主方

二礬湯（《正宗》）

白礬，皂礬（各四兩），孩兒茶（五錢），柏葉（八兩）

白話文：

白礬和皁礬各四兩、孩兒茶五錢、柏葉八兩

用水十碗，同上藥煎數滾候用，先以桐油搽抹患上，用桐油紙捻點著，以煙焰向患上熏片時，方將前湯乘滾貯淨桶內，手架上以布蓋，得湯氣熏之，勿令泄氣，待微熱傾入盆內，蘸洗良久，一次可愈。七日手忌下湯水，永不再發，此方越重越效。如輕者不可用。

白話文：

用水十碗，加入上述藥材煎煮數次，待藥湯滾沸後備用。首先用桐油塗抹在患處，再用桐油紙捻點燃，以煙霧燻蒸患處片刻。然後將滾燙的藥湯倒入乾淨的桶內，用手架支撐在患處上方，用布蓋住，使藥湯的熱氣燻蒸患處，不要讓熱氣洩漏出去。待藥湯稍稍冷卻後，倒入盆中，反覆清洗患處，一次即可治癒。七天內患處忌碰水，此方越重效越佳，如果患者病情較輕，則不宜使用。

又方（《秘錄》）

川烏，何首烏，蒼朮，赤芍藥，草烏，地丁花，防風，天花粉，荊芥（各一兩），陳蘄艾（四兩）

白話文：

川烏、何首烏、蒼朮、赤芍藥、草烏、地丁花、防風、天花粉、荊芥（各 30 克），陳艾葉（120 克）

煎湯熏洗。

膏藥（《濟生》），治鵝掌風指甲變厚，及風癩頑癬，死肌麻痹。

鳳仙花（連根、花、葉露曬乾），蒼耳葉（嫩頭，各四兩），血餘（三兩），鹿角屑（生刮），絡石，虎骨，百部，茜草，剪草（各二兩），人指甲（五錢），穿山甲，羌活，龍骨，麻黃，蘄艾，威靈仙（各一兩）

白話文：

• 鳳仙花（連根、花、葉露曬乾）：4 兩

• 蒼耳葉（嫩頭）：4 兩

• 血餘：3 兩

• 鹿角屑（生刮）：2 兩

• 絡石：2 兩

• 虎骨：2 兩

• 百部：2 兩

• 茜草：2 兩

• 剪草：2 兩

• 人指甲：5 錢

• 穿山甲：1 兩

• 羌活：1 兩

• 龍骨：1 兩

• 麻黃：1 兩

• 蘄艾：1 兩

• 威靈仙：1 兩

上用麻油一斤，同熬至滴水不散，絞去渣離火，再下鉛粉四兩，銀珠四兩，黃蠟二兩，乳香二兩，和勻，瓷器收貯，臨用隔湯燉化，攤貼。

白話文：

用一斤麻油和鉛粉四兩、銀珠四兩、黃蠟二兩、乳香二兩一起熬煮，直到油和藥物熬至滴水不散。然後將藥渣過濾取出，離開火源冷卻。將熬好的藥油倒入瓷器中密封保存。要使用時隔水加熱融化，然後塗抹在患處。

又方，先以油核桃擦手足患處，爐內焚常山熏之，上用青布蓋好，熏常山一斤，七日手不下水，褪去老皮，永不再發。

白話文：

另有一種方法，先用油核桃擦拭手部和足部有患處的地方，在爐子內焚燒常山後燻蒸患處，在上面用青布蓋好，燻蒸一斤常山，七天內手部不要碰水，老皮褪去之後，以後就不會再發作了。

又方，灰條草搗汁，擦十數次。

又方，茄花帶露水摘下，擦數次。

又方，五倍子研末，桐油調搽，用炭火烘之二三次

又方，瓦花、頭髮搗爛，用手搓之。

又方

鳳仙花（一棵），豨薟草（一兩），蟬蛻（三錢）

煎洗，熏洗。

又方，白豌豆一升，同楝樹子煎湯，早中晚熏洗，一七全愈。

又方，鮮核桃外面青皮，同鴿子屎煎水頻洗。

又方，鮮嫩芭蕉葉煎洗十餘次。

又方

硃砂，明雄黃（各一錢），輕粉（五分）

共研細，同桐油調塗患處，以微火烘一炷香為度，年遠者五七次，年近者二三次即愈。屢試屢驗。

又方，蘄艾四五兩，水煎入大口瓶內，上用麻布蓋之，以手心放瓶口熏之，冷則換熱再熏，數次即愈。

又方，鉛彈子如胡桃大一個，每日在手內搓弄搓熱，將鉛彈子握緊，晝夜不歇，如此十餘日，即愈。但不能除根。

白話文：

還有一種方法，準備一個胡桃大小的鉛製子彈，每天在手裡搓弄，搓到鉛子發熱，然後緊緊握住鉛子，晝夜不間斷，這樣十多天，就會好轉，但不能根治。

鵝掌風並治四彎風（劉方秘方。）

土木鱉（淨肉），苦參（各一兩），白附子（五錢），輕粉（三錢）

白話文：

土木鱉（淨肉）、苦參（各一兩）、白附子（五錢）、輕粉（三錢）。

各研細，和勻，生桐油調，聽用，先用馬齒莧煎濃湯，先熏後洗，仍將馬齒莧擦一二次。隨用樟木屑、絲瓜藤、大蒜秸、大皂莢燒灰熏之。

白話文：

把各種藥物研磨成細末，均勻混合，用生桐油調和，備用。先用馬齒莧煮濃汁，先燻洗，再用馬齒莧擦一兩次。隨即用樟木屑、絲瓜藤、大蒜秸、大皁莢燒成灰燻洗。

熏過用紅升丹、川貝母末各一錢，以筆管幔小篩羅裝藥，然後以桐油掃患處，不可過多，潤過，即將小篩羅內藥篩在患處，即將前桐油調藥敷上，約一銅錢厚，仍以前樟木屑等煙燻之，令熱。如太熱則遠些，熏藥將干，過一夜，次日洗去，不過二次，無不全愈。

白話文：

配以紅升丹、川貝母研成的藥末，各一錢重，將藥末裝入小篩羅中，再用桐油塗抹患處，不可過多，塗濕潤即可，將小篩羅中的藥篩在患處，再將先前用桐油調合的藥敷上，約一銅錢的厚度，仍用樟木屑等燃燒產生的煙霧燻之，使患處保持溫熱。如果覺得太熱就遠離一些，繼續燻烤，直到藥物將乾為止，過一夜，次日將藥物洗去，通常不超過兩次，即可痊癒。

鵝掌風（鄧重光。），大麥芒燒煙燻手掌，七日不可見水，即愈。

又方

牡蠣（煅），密陀僧（各二錢）

共研細，桐油調搽，炭火灸之。

又方，豆腐沫熱洗。

又方，生桐油搽，以松毛燒煙薰。

又方

川烏，白附子，草烏，殭蠶，銅綠，密陀僧，輕粉，膽礬（各一錢），麝香（三分）

白話文：

川烏、白附子、草烏、殭蠶、銅綠、密陀僧、輕粉、膽礬（各一錢），麝香（三分）。

共研細末，先用生附子切厚片於鵝掌風上，以艾圓灸之，再用蔥汁調敷。

又方，豬胰一具，去油，勿經水。花椒三錢，用溫酒同浸二三日，取胰不時擦手，微火烘之。

白話文：

還有一個方子，豬胰臟一個，去除油脂，不可碰水。花椒三錢，用溫酒浸泡二到三天，把豬胰臟浸泡在藥酒中，不用時擦手，用小火烘乾。

又方，白砒三錢，打如豆粒，用麻油一兩，熬砒至黑，去砒，用油擦手，微火烘之，不過二三次即愈。

白話文：

另一個方法，先將三錢的砒霜打成豆粒大小，然後用一兩的麻油將砒霜熬煮至變黑，之後把砒霜去除，並將麻油擦在手上，再用小火烘烤，只需要重複二至三次即可治癒。

又方，蔥五六根搗破，花椒一把，同入瓦罐內，入醋一碗，再用滾水衝入熏洗，數次即愈。

又方，谷樹葉煎湯溫洗，以火烘乾，隨用柏油擦之，用火烘乾，又洗又烘，如此日行三次，不過五六日自愈。

白話文：

還有一個偏方，用谷樹葉煎水，溫熱後洗患處，然後用火烘乾，再用柏油擦患處，再用火烘乾，如此，每天反覆三次，不用五六天就會自行痊癒。

又方，大黃鱔一條，去頭、尾、腸，切一寸長，以香油一兩入鍋內，將鱔魚堅起，熬至魚枯，取油放磁盞內，用穿山甲燒存性，研末少許調搽患上，以炭火炙至手癢而痛，又搽又炙，三次自愈。

白話文：

還有一個偏方，用一條大鱔魚，去掉頭、尾、腸，切成一寸長，用一兩香油入鍋，將鱔魚煎炸至乾硬，取出油放在磁碗裡，用穿山甲燒成存性，研成細末，與油調勻塗抹患處，用炭火炙烤至手發癢而疼痛，再塗抹再炙烤，三次後即可治癒。